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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

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河北省医学情报研究所主办

2018年06期

实用心脑肺血管病杂志

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本期目录共 49 篇文章

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养心活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察

陈金锋, 雷忠义, 刘超峰, 郭利平

目的观察养心活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2017年陕西省中医医院心病科收治的冠心病不稳定型心绞痛患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在常规西药治疗基础上给予养心活血汤治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者中医疗效、心电图改善效果,治疗前后中医证候积分、硝酸甘油用量、血清可溶性细胞间黏附因子1(sICAM-1)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、血浆内皮素1(ET-1)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平。结果观察组患者中医疗效、心电图改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者心悸、胸痛、胸闷评分及硝酸甘油用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者心悸、胸痛、胸闷评分低于对照组,硝酸甘油用量少于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清sICAM-1及CK-MB水平、血浆ET-1及Lp-PLA2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清sICAM-1及CK-MB水平、血浆ET-1及Lp-PLA2水平低于对照组(P<0.05)。结论养心活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,减轻心肌损伤,改善血管内皮功能等。

2页码：140-143DOI：
心绞痛不稳定型冠心病养心活血汤治疗结果
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比索洛尔联合胺碘酮治疗冠心病并心律失常的临床疗效

黄志坚, 范琳燕, 沈栩, 吴永雪, 韩烨

目的观察比索洛尔联合胺碘酮治疗冠心病并心律失常的临床疗效。方法选取2015年8月—2017年11月中国人民解放军第44医院收治的冠心病并心律失常患者88例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。在常规治疗基础上,对照组患者单用比索洛尔治疗,观察组患者采用比索洛尔联合胺碘酮治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后24 h动态心电图监测结果及心功能指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者PR间期,QTc间期,QRS波时限,心率,室性期前收缩、交界性期前收缩、房性期前收缩次数,左心室射血分数(LVEF),左心室收缩末期内径(LVESD),短轴缩短率(FS),心输出量(CO)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PR间期及LVESD短于对照组,QTc间期、QRS波时限长于对照组,心率低于对照组,室性期前收缩、交界性期前收缩、房性期前收缩次数少于对照组,LVEF、FS、CO高于对照组(P<0.05)。结论比索洛尔联合胺碘酮治疗冠心病并心律失常的临床疗效确切,可有效降低患者心率,减少心律失常的发生,改善心功能。

9页码：143-146DOI：
冠心病心律失常比索洛尔胺碘酮治疗结果
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43

丁苯酞软胶囊联合银杏二萜内酯葡胺注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血流动力学的影响

范其群, 陈宏吉

目的探讨丁苯酞软胶囊联合银杏二萜内酯葡胺注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血流动力学的影响。方法选取2014年4月—2017年4月扬州大学附属医院收治的急性缺血性脑卒中患者86例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组43例。在常规治疗基础上,对照组患者予以银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,观察组患者予以丁苯酞软胶囊联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血流动力学指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前后两组患者心率、血氧饱和度、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合银杏二萜内酯葡胺注射液可有效提高急性缺血性脑卒中患者临床疗效,改善患者神经功能且安全性较高,但对患者血流动力学的改善作用有限。

12页码：146-148DOI：
卒中丁苯酞软胶囊银杏二萜内酯葡胺注射液神经功能血流动力学
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44

益气养阴活血法对糖尿病合并冠心病患者的影响

刘旭峰, 王述进, 左虹, 黎国红, 冯佳

目的探讨益气养阴活血法对糖尿病合并冠心病患者的影响。方法选取2014年2月—2017年4月西安市第九医院收治的糖尿病合并冠心病患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上给予益气养阴活血法治疗;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后颈动脉内膜中层厚度（cIMT）、颈动脉斑块积分、血脂指标[包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、血糖指标[包括糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖]及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、网膜素1水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后观察组患者cIMT、颈动脉斑块积分、TC、TG、LDL-C、HbA1c、FPG、餐后2 h血糖及血清hs-CRP、HMGB1水平低于对照组,HDL-C及血清网膜素1水平高于对照组（P<0.05）。结论益气养阴活血法治疗糖尿病合并冠心病患者的临床疗效确切,可有效减轻颈动脉粥样硬化程度,改善血脂、血糖代谢,减轻炎性反应等。

2页码：148-151DOI：
糖尿病冠心病益气养阴活血法动脉粥样硬化
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45

小牛血清去蛋白注射液联合头部亚低温疗法对老年急性脑梗死患者神经功能及血清S100B蛋白、同型半胱氨酸水平的影响

曹向宁

目的探讨小牛血清去蛋白注射液联合头部亚低温疗法对老年急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血清S100B蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取延安大学咸阳医院2014年8月—2017年8月收治的老年ACI患者78例,根据治疗方案分为对照组与研究组,每组39例。在常规对症治疗基础上,对照组患者给予小牛血清去蛋白注射液治疗,研究组患者在对照组基础上联合头部亚低温疗法。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清S100B蛋白及Hcy水平、血液流变学指标。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、血清S100B蛋白及Hcy水平、血浆纤维蛋白原水平、凝血酶原时间、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者NIHSS评分、血清S100B蛋白及Hcy水平、血浆纤维蛋白原水平、血浆黏度低于对照组,血浆凝血酶原时间长于对照组(P<0.05)。结论小牛血清去蛋白注射液联合头部亚低温疗法治疗老年ACI患者的临床疗效确切,可有效改善神经功能,降低血清S100B蛋白、Hcy水平,有利于减轻炎性反应,改善血液流变学指标。

1页码：152-154DOI：
脑梗死老年人小牛血清去蛋白注射液亚低温神经功能S100B蛋白同型半胱氨酸
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46

PDCA循环护理模式在肺部感染门诊输液中的应用效果

段桂华, 尹如琴

目的探讨PDCA循环护理模式在肺部感染门诊输液中的应用效果。方法选取2016年于湖北医药学院附属随州医院门诊输液的肺部感染患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受PDCA循环护理模式。比较PDCA循环护理前后医院感染环境监测合格率,比较两组患者一次性穿刺成功率、护患纠纷发生率、护理满意度及不良反应发生情况。结果 PDCA循环护理后空气培养及物体表面细菌学监测合格率分别高于PDCA循环护理前(P<0.05)。观察组患者一次性穿刺成功率高于对照组,护患纠纷发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环护理模式在肺部感染门诊输液中的应用效果较好,能有效提高感染环境监测合格率及一次性穿刺成功率,减少护患纠纷及不良反应,提高患者护理满意度。

2页码：154-156DOI：
感染肺疾病护理实践模式门诊病人补液疗法
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47

预见性护理干预对骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的预防效果

贺霞, 王娟

目的探讨预见性护理干预对骨科术后患者预防下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的预防效果。方法选取2016年1月—2017年1月在泸州市中医医院行髂关节置换术的患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采取常规护理干预,观察组患者在对照组基础上采取预见性护理干预。比较两组患者LEDVT发生率,术前、术后7 d血浆D-二聚体水平,住院时间及对护理工作满意度。结果观察组患者LEDVT发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者术前血浆D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后7 d血浆D-二聚体水平低于对照组。观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论预见性护理干预能有效预防骨科术后患者LEDVT的发生,改善凝血功能,缩短患者住院时间,提高患者对护理工作满意度。

13页码：157-159DOI：
医院骨科下肢深静脉血栓形成预见性护理干预预防
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个性化延续护理对老年糖尿病合并冠心病患者血糖控制效果和生活质量的影响

曹璐璐, 刘翠梅, 苏燕

目的探讨个性化延续护理对老年糖尿病合并冠心病患者血糖控制效果和生活质量的影响。方法选取2015年2月—2017年2月成都市第一人民医院收治的老年糖尿病合并冠心病患者186例,根据护理方法分为对照组84例和观察组102例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予个性化延续护理。比较两组患者干预前后血糖控制效果﹝包括空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白(HbA1c)﹞、健康调查简表（SF-36）评分及护理满意度。结果干预前两组患者FPG、2 hPG、HbA1c比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组患者FPG、2 hPG、HbA1c低于对照组（P<0.05）。干预前两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康维度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康维度评分高于对照组（P<0.05）。观察组患者护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论个性化延续性护理有助于提高老年糖尿病合并冠心病患者血糖控制效果、生活质量及护理满意度。

11页码：159-161DOI：
糖尿病冠心病个性化延续护理血糖控制效果生活质量老年人
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全程跟踪护理对妊娠合并心力衰竭孕产妇妊娠结局和产后心肺功能的影响

朱雪梅, 陈红

目的探讨全程跟踪护理对妊娠合并心力衰竭孕产妇妊娠结局和产后心肺功能的影响。方法选取2015年6月—2017年1月在巴中市中心医院行剖宫产术的妊娠合并心力衰竭孕产妇90例,按照信封法分为对照组和观察组,每组45例。对照组孕产妇给予常规护理,观察组孕产妇在对照组基础上给予全程跟踪护理。比较两组孕产妇护理前后呼吸频率（RR）、收缩压（SBP）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）及妊娠结局、新生儿结局、住院时间、住院费用、护理满意度。结果护理前两组孕产妇RR、SBP、SaO2、PaO2比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组孕产妇RR、SBP低于对照组,SaO2、PaO2高于对照组（P<0.05）。观察组孕产妇终止妊娠时间长于对照组,产后24 h出血量少于对照组（P<0.05）;两组孕产妇死亡率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组早产儿、新生儿窒息发生率低于对照组,新生儿体质量、新生儿1 min Apgar评分高于对照组（P<0.05）。观察组产妇住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论全程跟踪护理能有效改善妊娠合并心力衰竭孕产妇产后心肺功能,改善妊娠结局及新生儿结局,缩短住院时间,减少住院费用,提高护理满意度。

8页码：162-164DOI：
妊娠心力衰竭全程跟踪护理妊娠结局心肺功能
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