欢迎访问《实用心脑肺血管病杂志》官方网站
ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

实用心脑肺血管病杂志

JOURNAL PORTAL

河北省医学情报研究所主办

2015年06期

实用心脑肺血管病杂志

56
当前位置：首页过刊浏览2015年06期

本期目录共 56 篇文章

31

振动排痰联合双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果观察

王永, 朱宝山, 范远威

目的观察振动排痰联合双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2010年9月—2014年8月新沂市铁路医院收治的AECOPD患者228例,按就诊顺序1∶1分为治疗组和对照组,每组114例。两组患者均给予常规综合治疗,并同时给予BiPAP治疗,模式为压力支持通气(PSV)+呼气末正压通气(PEEP);对照组患者在此基础上加用人工叩背法排痰,观察组患者在此基础上加用振动排痰法排痰;两组患者均治疗7 d。比较两组患者临床疗效、抗生素使用时间、机械通气时间及住院时间,治疗前后血气分析指标〔pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕,入院0～2 d、3～4 d、5～7 d排痰量及总排痰量。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P=0.302)。治疗前两组患者pH值、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者pH值、PaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.01)。治疗组患者入院0～2 d、3～4 d排痰量及总排痰量均高于对照组,入院5～7 d排痰量低于对照组(P<0.01)。治疗组患者抗生素使用时间、机械通气时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论振动排痰联合BiPAP能有效改善AECOPD患者血气水平,缩短机械通气时间及住院时间,并减少抗生素用量,在短时间内将痰液排出体外,从而快速改善患者的症状及体征。

7页码：94-97DOI：
肺疾病慢性阻塞性双水平气道正压通气振动排痰机治疗结果
查看详情
32

Airtraq可视喉镜及普通喉镜气管插管对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应激反应及血流动力学影响的对比研究

龚剑锋, 蔡卫东, 杨祥, 邓素贞, 孟启勇, 陈洁文, 张国明

目的比较Airtraq可视喉镜及普通喉镜气管插管对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应激反应和血流动力学的影响。方法选取2013年12月—2014年12月暨南大学第五附属医院(清远市人民医院)急诊科收治的需行紧急气管插管的COPD合并呼吸衰竭患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。观察组患者采用Airtraq可视喉镜气管插管,对照组患者采用普通喉镜气管插管。比较两组患者声门暴露情况、气管插管时间及插管次数,气管插管前(T0)、气管插管后即刻(T1)、气管插管后3 min(T2)血清去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平,血流动力学指标〔心率(HR)、平均动脉压(MAP)及心率与收缩压乘积(RPP)〕。结果观察组患者声门有效暴露率为96.0%,高于对照组的68.0%(P<0.05)。观察组患者气管插管时间短于对照组,插管次数少于对照组(P<0.05)。T0时两组患者血清NE、E水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1及T2时观察组患者血清NE、E水平低于对照组(P<0.05)。T0时两组患者HR、MAP、RPP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1及T2时观察组患者HR、MAP、RPP均低于对照组(P<0.05)。结论在COPD合并呼吸衰竭患者气管插管中,Airtraq可视喉镜较普通喉镜气管插管的声门有效暴露率高,机体应激反应轻,血流动力学波动小。

7页码：97-100DOI：
肺疾病慢性阻塞性呼吸功能不全插管法气管内Airtraq可视喉镜对比研究
查看详情
33

经鼻气管插管机械通气治疗缺血性脑卒中伴睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果研究

陈兰英

目的探究经鼻气管插管机械通气治疗缺血性脑卒中伴睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月河北省高碑店市医院神经内科收治的80例缺血性脑卒中伴SAHS患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在此基础上给予经鼻气管插管机械通气治疗,两组患者均治疗30 d。比较两组患者治疗前后呼吸暂停次数、低通气次数、氧减指数、动脉血氧饱和度、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、Barthel指数。结果两组患者治疗前呼吸暂停次数、低通气次数、氧减指数、动脉血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后呼吸暂停次数、低通气次数和氧减指数均低于对照组,动脉血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前ESS评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后ESS评分、Barthel指数均高于对照组(P<0.05)。结论经鼻气管插管机械通气可有效改善缺血性脑卒中伴SAHS患者脑缺血缺氧及睡眠呼吸情况,临床效果确切。

0页码：101-103DOI：
脑缺血睡眠呼吸暂停综合征插管法气管内
查看详情
34

医疗技术带给人类的并不全是福音

韩立军

<正>从某些方面而言,医学技术的迅猛发展确实给人类带来了更多幸福。得益于医疗技术的发展,现在很多疾病都能得到及时发现、尽早治疗,且不少疾病已被攻克,这不仅大大减少了患者的痛苦,而且有效延长了患者的生命。但我们也应该看到,医疗技术的迅猛发展带给人类的也并不全是福音,在有些情况下,其造成的痛苦甚至远超于带来的幸福。临床实践中,许多老人临终前是在陌生的医院度过的,哪怕是在意识全无、心肺功能衰竭情况下,许多老人临终前还在接受所谓的医疗技术

0页码：103DOI：
查看详情
35

益脂平胶囊治疗高脂血症有效性及安全性的多中心、随机对照双盲研究

靳利利, 袁丁, 陈国通, 刘红书, 龙卫平, 刘晖, 周义杰

目的评价益脂平胶囊治疗高脂血症的有效性和安全性。方法采用多中心、双盲(试验者和受试者)、双模拟(药物和安慰剂)、平行对照研究方法,选择2011年1月—2013年5月于广东省第二中医院、福建省中医药研究院、桂林市中医医院、江门市五邑中医院、聊城市中医医院、清远市中医院、湛江市第二中医医院就诊的高脂血症患者626例,采用SAS 6.12 PROC PLAN程序,给定种子数、中心数,自动给出随机数字表,将患者随机分为试验组466例和对照组160例。对照组患者给予绞股蓝总甙胶囊联合模拟益脂平胶囊治疗,试验组患者给予模拟绞股蓝总甙胶囊联合益脂平胶囊治疗,两组患者均治疗12周。观察两组患者综合疗效、血脂控制达标率,治疗前后血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕变化及不良反应情况。结果治疗组患者综合疗效优于对照组(u=2.101,P=0.036)。两组患者血脂控制达标率及治疗前后TC、TG、LDL-C及HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现与药物有关的不良反应。结论益脂平胶囊治疗高脂血症安全有效,且较绞股蓝总甙胶囊综合疗效佳。

5页码：104-107DOI：
高脂血症益脂平胶囊绞股蓝总甙胶囊多中心研究
查看详情
36

益肺清化颗粒联合NP化疗方案对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

孙长侠

目的探讨益肺清化颗粒联合NP化疗方案对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法选取2012年1月—2014年1月聊城市中医医院收治的非小细胞肺癌患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。两组患者均给予NP化疗方案,治疗组患者在NP化疗方案基础上加用益肺清化颗粒治疗,两组患者均以21 d为1个周期,治疗2个周期后观察临床疗效。观察两组患者近期临床疗效,治疗前后中医临床证候、免疫功能〔T淋巴细胞亚群:CD+3细胞分数、CD+4细胞分数、CD+8细胞分数及CD+4/CD+8细胞比值〕变化及化疗期间毒副作用。结果两组患者近期临床疗效比较,差异无统计学意义(u=3.077,P=0.058)。治疗组患者中医临床证候改善情况优于对照组(u=-0.716,P=0.043)。治疗前两组患者CD+3细胞分数、CD+4细胞分数、CD+8细胞分数及CD+4/CD+8细胞比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者CD+3细胞分数、CD+4细胞分数、CD+8细胞分数及CD+4/CD+8细胞比值高于对照组(P<0.05)。治疗组患者白细胞计数下降发生率、血小板计数减少发生率及恶心、呕吐发生率均低于对照组(P<0.05)。结论益肺清化颗粒能有效提高行NP化疗方案的非小细胞肺癌患者的免疫功能,降低毒副作用,从而提高患者生活质量。

4页码：107-109DOI：
癌非小细胞益肺清化颗粒抗肿瘤联合化疗方案免疫功能
查看详情
37

中西医结合疗法治疗老年肺源性心脏病急性发作的临床疗效观察

刘宝恩

目的观察中西医结合疗法治疗老年肺源性心脏病(肺心病)急性发作的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月广元市第四人民医院收治的老年肺心病急性发作患者85例,按随机数字表法分为西医组(n=40)和中西医结合组(n=45)。在常规综合治疗的基础上,西医组患者给予青霉素、茶碱缓释片、双氢克尿噻治疗;中西医结合组患者在西医组基础上联合中药治疗,两组患者均治疗15 d。比较两组患者治疗前后临床症状(咳嗽和气喘)评分及临床疗效。结果治疗前两组患者咳嗽和气喘评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中西医结合组患者咳嗽和气喘评分低于西医组(P<0.05)。治疗后西医组患者显效12例,有效19例,无效9例;中西医结合组患者显效17例,有效25例,无效3例。中西医结合组患者临床疗效优于西医组(u=-1.498,P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗老年肺心病急性发作的临床疗效优于单纯西医治疗,且能明显改善患者临床症状和心肺功能。

7页码：110-111DOI：
肺心病老年人中西医结合治疗结果
查看详情
38

肺结核误诊为肺嗜酸粒细胞浸润症一例并原因分析

陈晔, 张泽明, 尹文斌, 杜宇, 潘坤

肺结核是我国重点防控的疾病之一,近年来部分肺结核患者的临床症状、影像学特点均不典型,从而出现一些临床误诊情况。本文报道了1例误诊为肺嗜酸粒细胞浸润症的肺结核患者,并对误诊原因进行了分析总结,旨在提高临床医师对不典型肺结核的认识,尽量避免漏诊及误诊。

3页码：112-113DOI：
肺结核误诊嗜酸细胞性肺炎临床诊断
查看详情
39

三例不典型肺结核误诊为大叶性肺炎患者的临床分析并文献复习

黄娴, 朱祥, 葛敏, 成苏杭, 郝春艳, 倪殿涛

肺结核为我国常见的呼吸道传染性疾病,不典型肺结核因其临床表现多样化,实验室检查及影像表现均不典型容易造成误诊误治。本文通过上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的3例不典型肺结核病例及检索相关文献报道,分析大叶性肺结核的临床特点、常见误诊原因及肺结核诊断相关进展,为提高临床不典型肺结核的诊断提供一定参考。

2页码：114-116DOI：
肺炎结核误诊
查看详情
40

卡塔格内综合征一例报道并文献复习

肖维刚, 邓鸿鹏, 窦国凤

卡塔格内综合征(KS)是临床罕见疾病,具有内脏转位、支气管扩张和慢性鼻窦炎三联征,早期正确诊断对KS患者的预后至关重要。本文报道1例被诊断为支气管扩张15年的KS患者,并结合以往文献对KS的临床特点、发病机制、治疗及预后进行总结,以加强临床对KS的认识。

2页码：117-119DOI：
卡塔格内综合征支气管扩张症历史文献
查看详情
上一页
123456
下一页
第 4 页，共 6 页 · 显示第 31-40 篇