JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
伍丽贞, 吴钰珊
目的探讨脑卒中患者动态心电图检测的临床意义。方法选择2011年10月—2013年10月我院收治的脑卒中患者60例,均行常规心电图和动态心电图检测,记录常规心电图及动态心电图异常检出率,并比较两种检测方法的心电图表现。结果常规心电图异常检出率为60.0%(36/60),低于动态心电图的96.7%(58/60)(P<0.05)。动态心电图对窦性心动过缓、心室内传导阻滞、各种逸搏及逸搏心律、房性期前收缩、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心房纤颤及心房扑动、ST段改变、T波改变、U波改变及QT间期改变的检出率均高于常规心电图(P<0.05)。结论对脑卒中患者进行动态心电图检测能提高心电图异常检出率,对保护患者的心脏功能具有重要意义。
于波涛, 赵燕辉, 王英
目的分析急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗冠心病的有效性和安全性。方法选择我院2012年2月—2013年2月收治的冠心病患者80例,在经过我院伦理委员会审批同意后分为桡动脉组和股动脉组,每组40例。桡动脉组患者行急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗,股动脉组患者行急诊经股动脉冠状动脉介入治疗。观察两组患者手术成功率、手术时间、X线照射时间、住院时间及并发症情况。结果桡动脉组患者手术成功率为97.5%(39/40)、手术时间为(53.6±21.1)min,X线照射时间为(7.4±2.3)min,并发症发生率为7.5%(3/40),住院时间为(3.7±1.6)d;股动脉组患者手术成功率为97.5%(39/40)、手术时间为(55.3±22.6)min,X线照射时间为(8.6±2.1)min,并发症发生率为15.0%(6/40),住院时间为(6.7±1.8)d。两组患者手术成功率、手术时间、X线照射时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P<0.05);桡动脉组患者住院时间短于对照组(P<0.05)。结论急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗的有效性较好,安全性较高,有助于缩短患者住院时间,减轻其经济负担,值得临床推广应用。。
李卫星
目的探究侧脑室-腹腔分流术对脑创伤后脑积水患者生活质量的影响。方法选取我院2012—2013年收治的脑创伤后脑积水患者106例,将其随机分为试验组与对照组,各53例。对照组实施神经内镜三脑室底造瘘术,试验组实施侧脑室-腹腔分流术,术后跟踪随访3个月,比较两组患者的生活质量改善程度。结果试验组患者总有效率为75.5%(40/53),高于对照组的30.2%(16/53)(P<0.01)。结论侧脑室-腹腔分流术能有效改善脑创伤后脑积水患者的生活质量。
陈志莲
目的探讨电话随访对出院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法选取我院2011—2013年收治的COPD患者1 760例,根据就诊时间分为2011年组541例、2012年组632例、2013年组587例。2011年组患者出院后不实施出院电话回访,亦无其他干预措施;2012年组和2013年组患者出院后进行定期电话回访。观察3组患者再入院、合理饮食、正确用药、呼吸功能锻炼、有效排痰情况等。结果 2012年组、2013年组患者再入院率低于2011年组,合理饮食率、正确用药率、呼吸功能锻炼率、有效排痰率高于2011年组(P<0.05);2012年组与2013年组上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论电话回访可降低出院COPD患者再入院率,有助于其形成良好的遵医行为,提高其生活质量。
林建才, 谢燕丹, 黄敬龙, 詹俊钦
目的分析心电图正常的急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征。方法回顾性分析我院2009年1月—2013年1月收治的56例心电图正常的AMI患者的临床资料。结果 56例患者中32例冠状动脉表现为右优势型,且回旋支血管比较小,直径为2.21～2.90 mm,平均(2.59±0.12)mm。56例患者中罪犯血管为回旋支者最多,占60.7%(34/56)。结论心电图正常的AMI患者中最常见原因为回旋支闭塞,因此对具有缺血性胸痛、心肌损伤标志物升高而心电图表现为正常或大致正常的患者,不能轻易排除AMI。
徐永鸿
目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选择我院2012年6月—2013年6月收治的慢性阻塞性肺疾病患者140例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组70例。对照组患者给予克拉霉素片250 mg/次,2次/d,观察组患者在对照组用药基础上给予噻托溴铵18μg/次,1次/d。观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能(FEV1、FEV1%、PEF、FCV及FEV1/FCV)、治疗期间不良反应情况。结果观察组患者总有效率为98.6%(69/70),高于对照组的85.7%(60/70)(P<0.05)。两组患者治疗前FEV1、FEV1%、PEF、FCV及FEV1/ECV比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后FEV1、FEV1%、PEF、FCV及FEV1/ECV均高于对照组(P<0.05)。对照组患者不良反应发生率为11.4%(8/70),观察组为8.6%(6/70),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上加用噻托溴铵有利于提高慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果,改善患者肺功能,且安全性较高,值得临床推广应用。
宋云峰, 胡英芳, 罗文娟, 邢锐
目的探讨连续性血液滤过治疗心肾综合征的临床效果。方法选取我院2009年7月—2012年6月收治的心肾综合征患者73例,均采用连续性血液滤过治疗。观察所有患者治疗前后心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、血氧饱和度、尿量变化及血钾、尿素氮、HCO-3、肌酐变化。结果本组患者治疗后心率、呼吸频率、收缩压、尿量、血钾、尿素氮及肌酐低于治疗前,HCO-3高于治疗前(P<0.05)。结论连续性血液滤过治疗可有效改善心肾综合征患者心肾功能,临床效果较好,有助于提高患者生活质量。
曾春, 潘雯
目的分析心源性猝死(SCD)患者心肌细胞因子信号抑制物1(SOCS-1)和SOCS-3的表达及其临床意义。方法选择2011年2月—2013年2月我院尸检标本30例,将10例非心肌梗死导致的SCD患者作为研究组,9例急性心肌梗死导致的SCD患者作为观察组,11例由创伤或交通事故导致死亡者作为对照组。检测并比较3组心肌SOCS-3 mRNA与SOCS-1 mRNA,SOCS-3与SOCS-1的蛋白水平。结果研究组与观察组的SOCS-3 mRNA、SOCS-1 mRNA水平和SOCS-3、SOCS-1的蛋白水平均高于对照组(P<0.05);研究组与观察组SOCS-3 mRNA、SOCS-1 mRNA和SOCS-3、SOCS-1的蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SOCS-3与SOCS-1可能参与了SCD的发生。
胡青, 杨美东
目的分析鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床效果。方法选择我院2012年1月—2013年10月收治的内分泌失调性骨质疏松症患者114例,均为女性,随机分为对照组和治疗组,每组57。对照组患者给予罗痛定片和碳酸钙维生素D口服;治疗组患者在对照组基础上给予鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果治疗组患者总有效率为98.3%(56/57),高于对照组的87.7%(50/57)(χ2=5.233,P=0.041)。治疗组患者不良反应发生率为7.2%(4/57),低于对照组的9.0%(5/57)(χ2=5.242,P=0.035)。结论鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗内分泌失调性骨质疏松症效果明显,安全性好,值得临床推广应用。
谢斌, 周懿君
目的探讨血清癌胚抗原(CEA)和细胞角质蛋白(CYFRA21-1)水平对非小细胞肺癌化疗患者预后的预测价值。方法选择2012—2013年我院收治的非小细胞肺癌患者89例,均于第1、3个化疗周期前抽取患者清晨空腹静脉血2～3 ml,检测其血清CEA和CYFRA21-1水平。结果化疗后血清CEA水平下降≥19.8%的患者生存时间为(15.3±1.2)个月,长于血清CEA水平下降<19.8%的患者〔(9.8±1.4)个月〕(P<0.05);化疗后血清CYFRA21-1水平下降≥35.5%的患者生存时间为(17.4±2.1)个月,长于血清CYFRA21-1水平下降<35.5%的患者〔(10.8±1.8)个月〕(P<0.05)。结论血清CEA和CYFRA21-1水平下降程度与非小细胞肺癌化疗患者的预后有关。