JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
吕怀志
目的探讨单排螺旋CT检查在冠状动脉钙化诊断中的应用价值。方法选取2011年6月—2013年3月我院收治的疑似冠心病患者74例,均采用单排螺旋CT扫描机与冠状动脉造影检查,冠状动脉造影检查为诊断冠心病的"金标准",观察单排螺旋CT诊断冠状动脉钙化的特异度、敏感度与准确度。结果单排螺旋CT诊断冠状动脉钙化的敏感度为93.3%,特异度为86.2%,阳性预测值为91.6%,阴性预测值为89.3%。冠心病患者钙化积分为(226.7±167.9)分,高于非冠心病患者的(21.4±3.8)分(P<0.05)。不同年龄患者冠状动脉钙化积分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中>75岁者高于66～75岁者高于51～65岁者高于≤50岁者(P<0.05)。结论在冠状动脉钙化诊断中,单排螺旋CT检查具有较高的临床应用价值,且具有无创伤、操作简单、检出率高、安全准确等优点,不仅能早期诊断冠心病,还是筛查冠心病患者冠状动脉钙化的有效手段。
蒋龙华
目的观察负压封闭引流治疗四肢创伤合并复杂创面的临床效果。方法选取2010年3月—2013年3月我院收治的四肢创伤合并复杂创面患者50例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各25例。观察组采取负压封闭引流治疗,对照组采取常规换药治疗。观察两组患者治疗前后创面面积大小、感染和并发症发生率、住院时间和费用等,并比较两组临床效果。结果治疗前两组创面面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组创面面积小于对照组(P<0.05)。观察组感染率、并发症发生率均低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05)。观察组的优良率为92.0%(23/25),高于对照组的68.0%(17/25)(P<0.05)。结论负压封闭引流治疗四肢创伤合并复杂创面患者疗效显著,且住院时间短,具有极高的安全性,临床价值较高。
钟九华, 杨丽
目的分析β-受体阻滞剂在高龄患者中的不良反应。方法回顾性分析2011年5月—2013年5月我院收治的318例服用β-受体阻滞剂患者的不良反应发生情况及应对措施。结果患者中共32例发生不良反应,不良反应发生率为10.06%。其中2例患者因不良反应停药,30例患者经调整用药后不良反应消失。不良反应均发生在服药后1年内,其中发生在3个月内有26例,3～6个月有5例,半年后有1例。结论β-受体阻滞剂在高龄患者应用中的不良反应比较轻微,可以临床推广使用。
睢云侠
目的探讨钙拮抗剂治疗高血压的临床效果。方法选取2011年4月—2013年4月我院收治的高血压患者80例,将其随机分为研究组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上加用钙拮抗剂治疗。比较两组患者疗效及收缩压(SBP)和舒张压(DBP),并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组患者SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组SBP、DBP均低于对照组(P<0.05)。对照组治疗总有效率为65.0%,低于研究组的92.5%(P<0.05)。两组在治疗期间均未发生严重不良反应。结论钙拮抗剂治疗高血压疗效显著,同时不良反应少,可推广应用。
汪荣政, 张水琴
目的探讨膀胱冲洗引起膀胱痉挛的原因及处理方法,以减少膀胱痉挛的发生。方法回顾性分析2010年1月—2013年3月在我院行膀胱冲洗的患者56例,总结发生膀胱痉挛的原因及处理体会。结果 56例患者中出现膀胱痉挛43例(76.8%),其中轻型膀胱痉挛22例、中型膀胱痉挛13例、重型膀胱痉挛8例。重型膀胱痉挛患者有6例是经尿道前列腺电切术后合并出血,2例是放射性膀胱炎合并大出血。结论膀胱冲洗引起膀胱痉挛发生率比较高,对可能诱发膀胱痉挛的原因制定个性化措施,同时注意引流通畅及冲洗液的温度,减少出血,以及积极的药物治疗,可以明显降低膀胱痉挛的发生频率和强度。
史兴军
目的分析阴道分泌物常规检验结果。方法选取2010年3—5月在我院妇科进行阴道分泌物检查的女性82例,对其阴道分泌物标本进行常规检验,并对结果进行分析。结果阴道清洁度Ⅳ度者滴虫、白假丝酵母菌、加特纳菌检出率高于ⅠⅢ度者（P<0.05）;17～25岁女性非特异性阴道炎发生率最低,为33.3%（7/21）;≥46岁女性非特异性阴道炎发生率最高,为70.6%（12/17）。结论女性阴道炎的病原体种类主要为真菌、细菌及滴虫,≥46岁妇女病原体感染率较高,因此应指导女性定期进行科学的阴道分泌物常规检验,早发现早治疗。
张穗杰
目的观察麝香保心丸联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2008年10月—2013年10月我院收治的冠心病心绞痛患者150例,将其随机分为对照组和试验组,各75例。在常规使用阿司匹林和他汀类药物治疗的基础上,对照组患者口服倍他乐克,治疗组口服麝香保心丸联合倍他乐克,均治疗3个月,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为100.0%(75/75),高于对照组的74.7%(56/75)(P<0.05)。试验组不良反应发生率为1.3%(1/75),低于对照组的9.3%(7/75)(P<0.05)。结论麝香保心丸联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛临床疗效确切且安全。
郭冰
目的探讨临床应对预案治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取2008年6月—2011年6月我院收治的蛛网膜下腔出血患者36例,将患者随机分为A组16例和B组20例。A组采用常规治疗,B组采用蛛网膜下腔出血临床应对预案。依据美国国立卫生研究院脑卒中改良型Rankin量表(MRS)对两组患者治疗前后进行评分,并观察两组并发症发生情况和病死率。结果治疗前两组MRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组MRS评分、并发症发生率、病死率均高于B组(P<0.05)。结论临床应对预案可以提高蛛网膜下腔出血患者的临床疗效,对降低并发症发生率和病死率具有重要意义。
黄万平
目的观察中西医结合治疗神经根型脊髓压迫症的临床疗效。方法选取2011年11月—2012年11月我院收治的神经根型脊髓压迫症患者88例,将其随机分为观察组和对照组,各44例。观察组采取中药外敷配合西药治疗,对照组采取物理疗法配合西药治疗。7 d为1个疗程,2个疗程后观察患者临床疗效,随访1年后观察远期疗效。结果观察组总有效率为90.9%(40/44),高于对照组的81.8%(36/44)(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应。结论中西医结合治疗神经根型脊髓压迫症临床疗效显著,且无明显不良反应。
张绍刚
目的总结心源性脑梗死的临床治疗体会。方法选择2012年3月—2013年5月我院收治的心源性脑梗死患者68例,将其随机分为观察组和对照组,各34例。对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合华法林抗凝治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为94.1%(32/34),高于对照组的82.3%(28/34)(P<0.05)。结论联合抗凝治疗可以提高心源性脑梗死的临床效果。