JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
谌洪飞
目的探讨扎鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘患儿情绪状态及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法选取2011年3月—2013年1月我院收治的支气管哮喘患儿80例,将其随机分为治疗组41例和对照组39例。对照组给予常规治疗和沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上加用扎鲁司特治疗。采用儿童焦虑自评量表(SCARED)评价患儿焦虑症状,采用儿童抑郁障碍自评量表(SDDSC)评价患儿抑郁症状,并测定两组患儿SOD和MDA水平。结果治疗前两组SCARED和SDDSC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组SCARED和SDDSC评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组SOD和MDA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组MDA高于对照组,SOD低于对照组(P<0.05)。结论扎鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂在改善支气管哮喘患儿情绪状态及氧化应激方面更具有优势。
郭琪勇
目的分析老年性高血压的治疗方法。方法选取2008年1月—2013年6月我院收治的老年性高血压患者200例,将其随机分为观察组和对照组,各100例。观察组患者口服硝苯地平控释片治疗,同时给予心理疏导、饮食指导、合理运动及健康教育等辅助治疗;对照组患者只给予药物治疗(同观察组),均连续治疗6个月。比较两组患者临床疗效及心脑血管疾病发生情况。结果治疗后观察组总有效率为94.0%(94/100),高于对照组的86.0%(86/100)(P<0.05):观察组心脑血管疾病发生率为1.0%(1/100),低于对照组的9.0%(9/100)(P<0.05)。结论老年性高血压患者在药物治疗的基础上配合心理疏导、饮食指导、合理运动及健康教育等辅助治疗,能够取得良好的治疗效果,且可以预防心脑血管疾病的发生。
李俊庆, 李景义
目的探讨术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选择2010年8月—2013年8月我院收治的单侧慢性硬膜下血肿患者58例,均在术中腰穿注入林格液,观察其临床效果。结果术后随访1～9个月,患者均无脑内出血、张力性气颅发生,慢性硬膜下血肿复发3例,复发率为5.2%。结论术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿简便有效,安全性高,复发率低,并发症少。
王硕
目的评价前列地尔在自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(CVS)治疗中的作用。方法选取2013年11月—2014年4月我院收治的自发性蛛网膜下腔出血后CVS患者30例,将其随机分为观察组和对照组,各15例。两组患者均进行常规治疗,在此基础上对照组患者静脉注射5%葡萄糖溶液10 ml,观察组患者静脉注射前列地尔。比较治疗前及治疗后3、7、14 d两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)和白介素8(IL-8)变化,且治疗前及治疗14 d时对两组患者进行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、7和14 d观察组患者血清TNF-α和IL-8水平低于对照组(P<0.05)。入院时两组患者GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d时观察组患者GCS评分高于对照组(P<0.05)。结论前列地尔治疗自发性蛛网膜下腔出血后CVS,能够降低患者炎性反应严重程度,利于患者神经功能的恢复。
曾志青, 刘洪
目的比较大骨瓣与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2010—2013年我院收治的高血压脑出血患者84例,将其随机分为大骨瓣组和小骨窗组,各42例。大骨瓣组采用大骨瓣开颅术治疗,小骨窗组采用小骨窗开颅术治疗,比较两组患者术后病死率、总有效率及肺部感染、胃出血、再出血、水电解质紊乱、尿路感染等并发症发生情况。结果大骨瓣组病死率为9.5%(4/42),小骨窗组为4.8%(2/42)。两组病死率比较,差异无统计学意义(χ2=2.47,P>0.05)。大骨瓣组总有效率为66.7%(28/42),低于小骨窗组的92.9%(39/42)(χ2=14.58,P<0.05)。大骨瓣组并发症发生率为35.7%(15/42),高于小骨窗组的14.3%(6/42)(χ2=12.64,P<0.05)。结论小骨窗开颅术在改善高血压脑出血患者临床疗效以及减少并发症发生方面优于大骨瓣开颅术。
魏付桥, 谢文彪, 申清香, 刘昌化, 罗康宁
目的探讨异硫氰酸苯乙酯(PEITC)对结肠癌SW480细胞PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响。方法选择6～8周龄的SPF级BALB/c(nu/nu)雄性裸鼠24只,将其随机分为对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,各6只。体外培养结肠癌细胞系SW480,对照组加入等体积的二甲基亚砜(DMSO),低剂量组、中剂量组和高剂量组分别给予10、30和50μmol/L PEITC作用24 h,Western blot检测PI3K和PTEN的表达和Akt、mTOR磷酸化情况。最后,建立裸鼠异种移植瘤动物模型,观察PEITC对异种移植瘤生长的抑制作用。结果 PEITC能抑制PI3K的表达以及Akt和mTOR磷酸化。肿瘤质量:高剂量组<中剂量组<低剂量组<对照组,抑瘤率:高剂量组>中剂量组>低剂量组(P<0.05)。结论 PEITC可能通过影响PI3K/Akt/mTOR通路发挥抗肿瘤作用。
王惠
目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合贝那普利治疗肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效。方法选择2011年6月—2013年12月本院收治的肺心病患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均给予氧疗、抗感染、利尿、强心平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠和贝那普利,均连续治疗14 d。观察两组治疗前后血脂指标、血流动力学指标变化情况,记录两组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平及血细胞比容、纤维蛋白原、高切黏度、低切黏度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为83.3%(25/30),高于对照组的60.0%(18/30)(P<0.05)。治疗组中1例患者静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠过程中出现皮疹,停药后恢复。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合贝那普利治疗肺心病疗效显著,可以有效降低患者血脂和血流动力学指标,且安全。
刘晶
目的探讨小剂量甲状腺素治疗老年重症充血性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法选取2011—2012年我院收治的老年重症CHF患者50例,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各25例。对照组采取解痉、降压以及强心、吸氧、利尿等综合性治疗,试验组在对照组综合治疗的基础上,使用小剂量甲状腺素治疗。比较两组患者治疗前后甲状腺激素水平,并观察两组患者治疗中所出现的不良反应。结果治疗前两组T3、T4、TSH、血清反T3(rT3)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组T3、T4、TSH高于对照组,rT3低于对照组(P<0.05)。对照组总有效率为80%(20/25),低于试验组的92%(23/25)(P<0.05)。两组患者均未发生呕吐和腹泻等不良反应。结论临床上,大多数老年重症CHF患者合并甲状腺激素改变的情况,对患者进行小剂量甲状腺素补充,能够有效地提高血清中游离甲状腺激素水平,及时地纠正临床症状,且无不良反应发生。
李晓琳, 贾芳, 彭敏
目的观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法选取2011年1月—2012年1月我院呼吸科收治的CVA患者60例,将其随机分成试验组和对照组,各30例。对照组单纯采用沙美特罗替卡松进行吸入治疗,试验组采用孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松进行治疗,连续治疗6周后比较两组疗效、症状缓解时间、症状消除时间、停药后3个月和6个月复发率及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为90.0%(27/30),高于对照组的73.3%(22/30)(P<0.05);试验组症状缓解时间、症状消除时间短于对照组,停药后3个月和6个月复发率低于对照组(P<0.05)。治疗前后两组患者血尿常规及肝肾功能等均未出现明显改变。结论孟鲁司特钠与沙美特罗替卡松联合治疗CVA具有较好的临床疗效,安全有效,且可以减少停药后复发情况。
李立强
目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板治疗对老年冠心病的有效性与安全性。方法选取2010年6月—2012年6月我院收治的老年冠心病患者140例,按照就诊顺序将其分为试验组与对照组,各70例。两组患者均行常规药物治疗,在此基础上对照组患者口服阿司匹林,试验组患者在对照组基础上口服氯吡格雷,均治疗6个月。治疗前,治疗后1、3、6个月均行空腹静脉血检测,测定并记录患者血小板计数、血小板凝聚率、凝血指标,治疗期间观察出血事件发生情况。结果两组患者治疗前后血小板计数、PT、APTT、纤维蛋白原(FIB)及治疗期间出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6个月试验组血小板凝聚率低于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板治疗对老年冠心病效果明显优于阿司匹林单药治疗,能有效降低血小板凝聚率。