青年颈心综合征80例临床分析

李娟, 曹莉芳

目的探讨颈心综合征的临床误诊原因,提高确诊率。方法收集我院2006年3月—2009年3月80例首诊诊断为冠心病的患者的临床资料,对其进行回顾性分析。结果 80例患者作冠状动脉造影检查均未发现异常,所有患者均经X线或核磁共振检查,证实有颈椎病的典型表现。结论临床医师应对颈心综合征有全面的认识,注意与冠心病进行鉴别,尽早排除冠心病,防止延误病情。

脑血管病200例临床分析

李云峰, 李欢, 高垚, 常颖

目的探讨脑血管病的早期干预,防止其复发。方法对200例脑血管病患者性别、发病年龄、起病后就诊时间、复发次数及用药等综合措施、转归等进行回顾性分析。结果脑血管病发病后到医院住院治疗主要是在发病2～7d(49.6%)。伴有高血压105例,其中住院后发现患有高血压30例,其余的高血压患者病史在10年以上,均未规律服用降压药,亦无血压监测记录;有冠心病81例,均伴有各种类型心律失常;有糖尿病65例,其中来院后才发现糖尿病14例,有糖尿病史10年以上未规律服药及血糖监测。结论脑血管病发病率在中老年人中有明显增加趋势,尤其是61～80岁老年人应积极有效地控制高血压、糖尿病等危险因素;有效地进行一、二级预防措施是减少脑血管病发病率的重要环节。

心尖肥厚型心肌病45例临床分析

周艺, 赵新华, 苏炳新

目的探讨心尖肥厚型心肌病的临床特点。方法将患者分别进行心电图、超声心动图、心肌核磁共振成像、左心室造影检查,进行分析。结果 45例患者心电图有胸前导联高电压,ST段压低及T波深倒置,超声有心尖部心肌肥厚,左心室造影有心尖肥厚、心腔变小的表现,MRI呈"铁铲"样改变、心腔变小。结论心电图、超声心动图、心肌核磁共振成像、左心室造影都是诊断心尖肥厚型心肌病的有价值的方法。其中左心室造影是比较可靠的方法。

胸部结节病37例影像学诊断分析

冯春霖, 韩发银

目的探讨胸部结节病的影像学表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析我院37例确诊胸部结节病患者的影像学资料。结果 37例患者3例(8.1%)未观察到淋巴结改变,34例(91.9%)胸部淋巴结增大,26例(70.3%)伴发肺部异常者,其中17例(45.9%)肺部发现结节;8例(21.6)伴发气道及胸膜改变。结论影像诊断结果可以作为胸部结节病的诊断依据,对于不典型性结节病的诊断应注意与症状相似疾病相区别。

肺血栓栓塞症32例误诊病例分析

孙萍, 石建坤, 戈吉祥, 高华

目的提高对肺血栓栓塞症的认识,减少或避免误诊。方法对32例肺血栓栓塞症误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果 32例肺血栓栓塞症误诊病例的临床症状以呼吸困难和胸痛居多,体征以心动过速和肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及发热居多,常规实验室检查以血气呈低氧血症者居多,误诊的疾病多为呼吸系统疾病和心血管系统疾病。结论肺血栓栓塞症的临床表现、体征及常规检查无特异性,但仍以呼吸困难、胸痛、心动过速、发热、肺动脉瓣区第二心音亢进为多,易被误诊为呼吸系疾病和心血管疾病,临床上应加强对肺血栓栓塞症诊断与鉴别诊断意识,避免误诊。

老年肠梗阻88例临床分析

周大勇

目的回顾性分析88例老年肠梗阻患者的临床资料。其中行保守治疗26例,手术治疗62例,死亡2例。老年肠梗阻在其病因、临床表现上有其特殊性,且合并症、并发症多,预后差,应引起临床医生的重视。

脑及脑膜转移瘤的CT诊断

朱长青

慢性酒精中毒引起的Wemicke脑病22例分析

顾影

报告22例慢性酒精中毒引起的Wemicke脑病,患者全部为男性,均有长期大量饮酒史。临床表现主要是精神或意识障碍,眼球运动障碍和平衡共济障碍三联征,但不是每个患者都具备典型三联征,次外,可同时伴有其他神经症状和体征。本病主要有维生素B1缺乏引起。血中丙酮酸水平测定是一简便可行的实验室诊断指标,经戒酒、保肝及补充大量B族维生素取得明显疗效。

特发性肺纤维化急性加重期16例临床分析

张学青

目的探讨特发性肺纤维化(IPF)急性加重期的临床特点。方法回顾性分析112例IPF(含16例AEIPF)患者的临床资料,特别是影像学资料。结果 AEIPF主要症状为不同程度的进行性呼吸困难、干咳、Velcro啰音、杵状指、紫绀等;高分辨率CT主要表现为磨玻璃样影、线状或胸膜下弧线状影、支气管扩张、蜂窝状阴影。结论 IPF急性加重期HRCT表现具有一定的特异性,HRCT对AEIPF的早期诊断具有重要的意义。

早期胃癌32例临床病理分析

李中, 张刚, 齐娟

目的探讨早期胃癌的临床与病理特点,提高早期胃癌的检出率,以期改善胃癌患者的预后。方法收集2001—2005年经手术切除病理证实为早期胃癌32例患者的病历资料,分析其临床病理特点。结果早期胃癌与某些病理特点有关。结论提高早期胃癌的发现率,并综合分析临床症状、胃镜检查及活检结果,选择合适的治疗方案。