JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
谭志雄, 陈山, 陈亚想
目的观察倍他司汀联合血栓通注射液治疗眩晕症的临床疗效。方法将65例眩晕症患者随机分为治疗组和对照组,均给予静脉滴注盐酸倍他司汀氯化钠注射液250ml,1次/d,治疗7d;治疗组在上述治疗基础上加用血栓通注射液0.4g(加入5%葡萄糖注射液250ml)静脉滴注,1次/d,治疗7d。结果治疗组患者大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)血流情况较对照组改善显著,椎动脉颅内段(VA)、基底动脉(BA)血流速度比对照组有明显的改善;治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率间差别具有统计学意义(P<0.05)。结论倍他司汀联合血栓通注射液可提高眩晕症的临床疗效,不良反应少,耐受性好。
李杰
目的探讨内镜下鼻胆管引流在急性梗阻化脓性胆管炎中应用和疗效。方法对53例急性梗阻化脓性胆管炎(AOSC)患者41例行鼻胆管引流并进行回顾性分析。结果 41例鼻胆管引流中,其中13例一次性十二指肠乳头括约肌切开+鼻胆管引流(ENBD),2例鼻胆管2d后滑出但患者症状缓解。其余28例二期行EST。结论 AOSC患者病情复杂变化快,ENBD具有手术时间短,创伤小,安全,见效快,并发症少,值得临床应用。
苏春生
目的观察低分子肝素联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效及安全性。方法 140例符合UA诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组,各70例,两组均予抗心绞痛基础治疗,治疗组同时加用低分子肝素钠5000u,每12h皮下注射1次,连用5～7d,丹红注射液30ml稀释后静滴,1次/d,连用10d。观察两组疗效、主要终点事件及不良反应。结果治疗组心绞痛缓解总有效率95.7%,对照组总有效率84.3%;治疗组心电图改善总有效率92.7%,对照组81.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合丹红注射液治疗UA效果良好。
卢丙艳
目的调查天津地区铜绿假单胞菌(Pseudom onas aeruginosa,PA)的整合子流行情况,并分析整合子与PA耐药的相关性。方法收集53株天津地区临床分离的耐碳青霉烯PA,K-B法与MH肉汤微量稀释法测定其药敏情况,并用PCR法扩增整合子的整合酶基因,对阳性PCR产物采用HinfⅠ内切酶作限制片段长度多态性(RFLP)分析进行整合子分类。结果 53株耐碳青霉烯PA对哌拉西林等14种抗菌药的耐药率从30%～100%。18.9%(10/53)的PA中检出整合子;PCR-RFLP结果显示均为Ⅰ类整合子,未检出Ⅱ类和Ⅲ类整合子。结论Ⅰ类整合子较广泛地存在于天津区耐碳青霉烯铜绿假单胞菌中,整合子与PA的耐药和多重耐药具有相关性。
朱建国
目的观察噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法 42例COPD稳定期患者均给予单剂量噻托溴铵(德国勃林格殷格翰国际有限公司)吸入18微克,1吸/d。疗程为3个月。结果 42例患者治疗前、后肺功能、呼吸困难分级评分、6min步行距离(6MWD)、生活质量评分间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵吸入治疗可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、呼吸困难分级评分、6MWD、生活质量评分,疗效较好,适宜临床推广应用。
朱占房, 孙智侠
目的针药结合治疗治疗周围性面瘫,观察其疗效和安全性。方法将患者随机分成治疗组30例,用针药合并治疗;对照组30例,口服药物,15d为1疗程,观察两疗程。结果针药合并治疗对面神经炎的功能恢复更有利。结论针药合并治疗周围性面瘫整个治疗过程无明显的不良反应,疗效显著,值得在临床中推广应用。
吴素玲, 黄晗, 张磊, 赵二要
目的了解儿童大叶性肺炎的临床特点。方法回顾分析2009年1月—2009年12月我院呼吸科收治的102例大叶性肺炎患儿的临床资料。结果儿童大叶性肺炎以发热、咳嗽为主要临床症状,入院前病程大部分在1周以上;早期体征不明显,大部分表现为病侧呼吸音减弱,后期主要为湿性啰音;胸片或胸部CT全部可以见到节段或大叶分布的大片状密度增高影。结论儿童大叶性肺炎近年有明显增多,且容易有严重合并症,诊断主要靠胸片、胸腔CT检查;病原菌不易明确,主要是经验用药;预后取决于患儿肺部炎症能否及时控制以及有无严重并发症,其中最多见的是肺不张、肺实变,对这些患儿适时采用支气管肺泡灌洗术,才能达到满意的治疗效果。
赵建红, 宋永林
目的探讨抗抑郁治疗对伴有抑郁的女性胸痛患者生活质量及临床症状的影响。方法将60例伴有抑郁的女性胸痛患者,其中经冠状动脉造影确诊为冠心病的36例,造影阴性的24例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组利用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用阿米替林12.5～25.0mg,2～3次/d,氟西汀20mg,1次/d,早顿服,疗程4周。观察患者治疗前后生活质量及临床症状改善情况,生活质量用治疗前后生活质量表评价,临床症状用治疗前后胸痛程度自评表评价。结果治疗组在生活质量及临床症状改善上同对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论抗抑郁治疗能明显改善伴有抑郁的女性胸痛患者的近期预后。