神经症患者配偶心理卫生调查

何静, 程平, 陈勇, 黄俐, 付恒

目的对我站所辖四社区神经症患者配偶进行心理卫生调查,了解其心理卫生状况方法运用SCL-90症状自评量表对132例神经症患者配偶进行调查,并将调查结果与常模对照分析结果神经症患者配偶的躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、恐怖、强迫等因子分均高于常模,有显著统计学意义;结论神经症患者配偶存在明显心理问题,应对其进行必要的心理干预。

规范刻不容缓 落实任重道远——2010年中国首部《急性心力衰竭诊断和治疗指南》发布

本刊记者

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作疗效观察

张晓, 俞建德, 胡迪, 王岚

目的观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作的疗效。方法将83例原发性呼吸暂停反复发作早产儿分为治疗组及对照组,治疗组给予纳洛酮首剂0.1mg/kg静脉推注,继以5μg/(kg.h)静脉泵24h均匀输入,疗程3d。对照组予氨茶碱首次5mg/kg,12h后每次2mg/kg维持,1次/12h,疗程3d。结果治疗组总有效率95.24%;对照组总有效率78.05%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮治疗原发性早产儿呼吸暂停反复发作合理、安全、有效。

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床研究

张聚斓

目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床效果,研究蛛网膜下腔出血性头痛的治疗方法。方法将我院2004年1月—2009年12月收住院治疗的蛛网膜下腔出血患者272例随即分为脑脊液置换组(治疗组)和对照组,比较其头痛缓解的时间、脑脊液指标恢复正常的时间。结果治疗组总有效率为98.53%,对照组总有效率为83.82%。治疗后脑脊液指标恢复正常的时间治疗组中位数为8.26d,对照组仅10例在9d后恢复正常,其余均为黄色脑脊液,两组间各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血疗效显著。

阿立哌唑治疗老年精神分裂症50例临床观察

张玉清

目的探讨阿立哌唑对老年精神分裂症治疗的疗效及安全性。方法采用门诊开放性研究,对50例符合CCMD-3精神分裂症或分裂样精神病的老年患者采用阿立哌唑10～20mg/d治疗,采用PANSS评价临床疗效,采用TESS血生化指标和心电图的改变评价安全性。疗程观察6周。结果 PANSS阳性、阴性症状分和总分均显著下降(P<0.05);6周观察中未发现有体重显著增加和心电图的明显改变。结论阿立哌唑能有效缓解老年精神分裂症的精神病性症状,安全性高,适合于老年精神分裂症患者的治疗。

急性心梗患者溶栓与CRP的关系

刘书光

目的通过检测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者溶栓前血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),探讨CRP与溶栓效果的相关性。方法血清CRP的检测采用免疫透射比浊法,检测了80例AMI患者溶栓前血清CRP水平。分为CRP正常组与升高组,溶栓治疗后观察血管再通指标。结果 AMI患者溶栓前血清CRP水平升高组再通率为62.21%,CRP正常组为84.72%,两组患者并发症CRP正常组明显低于CRP升高组(P<0.05)。结论动态检测AMI患者溶栓前血清CRP水平变化,有利于溶栓疗效观察、指导治疗及预后判断。

慢性肺源性心脏病并发急性脑梗死临床分析

马丽华, 邓榕

目的探讨慢性肺源性心脏病并发急性脑梗死的病因和影像特点。方法对已经确诊的22例肺心病并发急性脑梗死的临床资料进行回顾性分析。结果 11例明显好转,7例遗留不同程度肢体瘫痪,4例死亡。结论慢性肺源性心脏病是脑梗死重要的危险因素,缺氧、酸中毒、红细胞增多、体液丢失、感染是肺心病并发脑梗死的重要原因。影像学上以小病灶及分水岭为主要特点。

早期护理干预对社区更年期妇女血糖血压的影响分析

彭少如

目的通过护理干预对更年期妇女血糖血压异常者进行干预,观察其血糖、血压的影响。方法对2008年6月-12月坪山新区社区妇科普查4620名妇女符合条件的462名更年期妇女进行早期护理干预。结果通过干预后糖尿病及糖耐量低减更年期妇女护理干预前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论社区更年期妇女对更年期知识普遍缺乏,自我保健意识较差,加强社区护理干预,督促患者改变不良的生活习惯,有利于提高妇女保健意识和能力。

依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效观察

李莉霞

目的探讨依达拉奉对急性重型颅脑损伤的疗效及安全性。方法 80例急性重型颅脑损伤患者随机分为两组,对照组40例,给予常规治疗,依达拉奉治疗组40例,在常规治疗的基础上24h内给予依达拉奉注射液30mg加入0.9%氯化钠溶液250mL中静脉滴注,2次/d,连用14d。记录两组患者治疗前及治疗后14d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑水肿程度及治疗后3个月的格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果两组患者治疗前后GCS评分、脑水肿程度及3个月的GOS评分间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤可以减轻脑水肿,促进脑神经功能的恢复,降低病残率,不良反应小,安全性高。

颅内静脉窦血栓形成的诊断和误诊分析

王斌, 赵军波, 周文燕

目的探讨颅内静脉窦血栓形成的病因、临床特征、诊疗时的注意事项及治疗方法。方法分析我院4年来收治的15例静脉窦血栓形成患者的临床诊治及转归资料。结果 15例患者中,男4例,女11例,均经头颅MRI、MRV及DSA确诊,经溶栓、抗凝治疗后1例恶化,余均好转。结论本病并不少见,早期容易漏诊误治,对于颅内静脉窦血栓形成患者,头痛、呕吐、视盘水肿是其常见表现,可以通过头颅磁共振成像(MRI)、磁共振静脉成像(MRV)、数字减影血管造影(DSA)做出早期诊断,及早行抗凝、溶栓治疗,可取得良好疗效。