JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
王菲, 张庆
目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)及成纤维细胞生长因子受体-2(fibroblast growth factor receptor-2,FGFR-2)在胃癌组织中的表达及其意义。方法应用免疫组化SP法检测100例胃癌及癌旁组织,bFGF和FGFR-2的表达及两者之间的关系。结果胃癌中bFGF和FGFR-2表达明显高于癌旁组织及正常组织(P<0.01),胃癌组织中bFGF、FGFR-2表达的水平与临床病理分期有关,中晚期胃癌bFGF及FGFR-2阳性率明显高于早期胃癌(P<0.05),胃癌组织中bFGF与FGFR-2表达呈正相关,随bFGF表达的增高FGFR-2表达亦增高(P<0.05)。结论 bFGF和FGFR-2在胃癌组织中表达明显增高可能与肿瘤的发生发展有关。
杜培亮, 张英强, 张川峰
目的观察脑力苏胶囊对血管性痴呆模型小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响,探讨脑力苏胶囊对血管性痴呆小鼠的部分作用机制,为临床应用提供一定的理论依据。方法首先采用双侧颈总动脉结扎脑缺血再灌注的方法制备成血管性痴呆小鼠模型,随机分为5组:模型组、假手术组、西药(喜得镇)组、脑力苏高剂量和脑力苏低剂量组。术后2 d开始给药,连续给药15 d后取血清测定SOD活性、MDA的含量。结果与模型组比较,脑力苏胶囊组能明显改善模型大鼠学习记忆能力,提高血清中SOD活性,其中以脑力苏低剂量组较为明显;脑力苏低剂量组、喜得镇组能显著降低血清中MDA含量。结论脑力苏胶囊可提高血清SOD活性,降低MDA含量,有改善实验性血管性痴呆模型小鼠学习记忆障碍的部分作用。
母建君
目的探讨输尿管镜检气压弹道碎石术后并发症的防治方法。方法选取2003年1月～2010年3月于笔者所在医院进行输尿管镜检气压弹道碎石术治疗的869例患者为研究对象,将其分为A组(2003年1月～2006年12月组)358例和B组(2007年1月～2010年3月组)511例,后将两组患者的入镜成功率、并发症发生率、手术时间及二次输尿管镜手术率进行统计及分析,并将并发症处理方法进行分析研究。结果经研究比较发现,B组的入境成功率高于A组,并发症发生率及二次输尿管镜手术率低于A组,手术时间短于A组,P均<0.05,均有显著性差异。术后并发症以出血、发热、尿痛、腰痛、穿孔等为主,且A组与B组有一定差异,经对症积极的处理,均痊愈出院。结论提高操作水平及引起重视对输尿管镜检气压弹道碎石术后并发症的预防有积极的作用。
马以勇, 和青松, 郭学军
目的探讨牵引配合超短波对腰椎间盘突出症导致的腰腿痛的临床疗效并探讨其作用机理。方法按纳入标准将80例腰椎间盘源性腰腿痛患者随机分为试验组和对照组各40例。对照组采用腰椎牵引,试验组在此基础上增加超短波疗法。治疗前及疗程结束后分别进行疼痛、腰椎功能评估,并比较两组临床疗效。结果治疗后两组患者疼痛及腰椎功能较治疗前都有改善;但试验组的疗效优于对照组。结论牵引配合超短波疗法能有效缓解腰椎间盘源性腰腿痛,改善腰椎功能,提高临床疗效。
张冬惠, 徐莉娜, 王绍谦, 金晓烨, 郭大峰, 葛燕萍
目的探讨救治大量脑出血安全、有效、理想的治疗方法。方法将符合入选条件的146例大量脑出血患者,按治疗方法分为软、硬质通道联合多靶点微创术并颅压监测(ICP)治疗组(A组)84例,软通道微创术对照组(B组)62例,两组术后对比研究。结果 A组术后ICP较术前明显改善(P<0.01);A组再出血率明显低于B组(P<0.01);A组血肿清除率明显高于B组(P<0.001);意识程度评分(GCS)A组明显高于B组(P<0.01),A组神经功能缺损降低百分数(%)较B组明显(P<0.01);A组有效率明显高于对照(P<0.05);A组病死率明显低于B组(P<0.05)。结论应用软、硬质通道联合多靶点微创术并术中持续监测颅内压治疗大量多发脑出血,可减少再出血等并发症,提高血肿清除率,降低病死率,改善患者预后,提高患者的生存质量。
黄永华, 盛文婷, 李其林
目的观察复方卡力孜然酊、窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合斯奇康治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法将入选的196例白癜风患者按就诊时间顺序随机分为4组:A组49例,外用复方卡力孜然酊;B组49例,给予外用复方卡力孜然酊和NB-UVB治疗;C组49例,予复方卡力孜然酊联合斯奇康治疗;D组49例,给予复方卡力孜然酊、NB-UVB与斯奇康联合治疗。4组患者疗程均为12周,疗程结束,比较4组患者的疗效。结果 196例中184例完成试验,疗程结束时D组的有效率为77.3%,明显高于A组(37.5%)、B组(68.9%)和C组(61.7%),差异有显著性意义(P均<0.05),B组(68.9%)和C组(61.7%)也明显高于A组(37.5%),有统计学意义(P均<0.05)。B、C两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方卡力孜然酊、窄谱中波紫外线(NB-UVB)与斯奇康联合应用治疗白癜风,产生协同效应,安全性好,不良反应少,值得临床推广。
刘联芳
目的探讨应用内镜治疗消化道息肉的治疗方法及其疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的62例消化道息肉患者的病例资料,所有患者均采用内镜对消化道息肉进行治疗。治疗结束后评价所有患者的治疗疗效。结果所有62例消化道息肉患者,一次治疗成功60例,2例行第二次治疗后治愈。所有患者无一例术后并发症出现,术后1个月进行胃镜复查,患处黏膜变平,色泽恢复正常,无一例患者复发。所有患者均进行了随访,随访时间半年以上,无一例复发患者。结论内镜下治疗消化道息肉疗效肯定,且此方法安全、操作简单,对患者损伤小,值得临床推广。
韩洪伟, 叶芸
目的探讨胶体液预输注对全身麻醉诱导期血流动力学的影响。方法全身麻醉手术80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为对照组（Ⅰ组,n=40）、羟乙基淀粉组（Ⅱ组,n=40）。Ⅰ组平衡液10 ml/kg,Ⅱ组6%羟乙基淀粉（200/0.5）10 ml/kg,均以20 ml/（kg·h）的速度于全身麻醉诱导前30 min快速静脉滴入。观察并记录患者入室时（T0）、诱导前（T1）和诱导插管后（T2）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和中心静脉压（CVP）。结果两组患者HR无明显变化,Ⅱ组的MAP在T1有所提高,与T0比较差异有统计学意义（P<0.05）,也明显高于Ⅰ组的T1时MAP的值,差异有统计学意义（P<0.05）。T2时两组的MAP均下降,与T1比较差异有统计学意义（Ⅰ组P<0.01,Ⅱ组P<0.05）,但Ⅱ组下降的程度轻于Ⅰ组,组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。全组病例的CVP基础值正常但偏低,在输液后逐渐增高,Ⅱ组较Ⅰ组上升得更高,但均在正常范围之内,且组间各相应时点间比较差异有统计学意义（P<0.01或0.05）。结论全身麻醉诱导前给予胶体液6%羟乙基淀粉（200/0.5）10 ml/kg静脉输注可以预防诱导期循环系统波动,维持血流动力学稳定。
陈付华, 麻宁
目的探讨不同修补方法在紧张部小穿孔中的效果。方法选取2005年12月～2010年3月于笔者所在医院进行治疗的54例鼓膜紧张部小穿孔患者为研究对象,将其随机分为A组(烧灼治疗组)27例和B组(耳内镜下脂肪移植修补组)27例,对两组患者的治疗总有效率、听力改善情况、愈合时间及患者满意情况和治疗前后的血清总IgE、IL-5、IL-6、INF-γ及SOD水平进行比较。结果 B组的治疗总有效率高于A组,听力改善情况优于A组,愈合时间短于A组,患者总满意率高于A组,而治疗后B组血清总IgE、IL-5、IL-6、INF-γ及SOD水平均低于A组,有显著性差异(P<0.05)或有非常显著性差异(P<0.01)。结论耳内镜下脂肪移植修补术在紧张部小穿孔的治疗中优势明显,且对患者的不良影响小,值得临床推广应用。
黄海
目的回顾内窥镜经鼻蝶手术及其扩展入路的发展,研究经蝶手术入路显微解剖,为内窥镜经蝶手术提供解剖学参考依据。方法采用20具成人尸体头颅,按经蝶手术入路方式解剖邻近血管神经,并进行显微解剖学观测。结果对鞍底、蝶窦口、视神经、颈内动脉、垂体窝、海绵窦的结构构成及其邻近血管神经进行描述测量。结论熟悉蝶鞍区显微解剖结构有助于内窥镜经鼻蝶入路手术准确定位及术中安全操作。