基于数据挖掘技术分析针刺治疗帕金森病便秘的选穴规律
吴春媛, 时晶, 李婷, 倪敬年, 魏明清
目的 基于数据挖掘技术分析针刺治疗帕金森病(PD)便秘的选穴规律。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed、Embase及Cochrane Library中针刺治疗PD便秘的随机对照试验,检索时间为2014-01-01至2024-04-01。统计腧穴使用频次、归经、分布部位及特定穴,对腧穴进行系统聚类分析及关联规则分析。结果 最终纳入文献23篇,提取针刺处方23条,涉及腧穴63个,腧穴总使用频次为209次。针刺治疗PD便秘的高频腧穴为天枢穴、上巨虚穴、足三里穴,总使用频次排名前3位的经脉分别是足阳明胃经、足太阳膀胱经、任脉,腧穴主要分布在下肢、上肢、腹部。在针刺治疗PD便秘的63个腧穴中,有33个特定穴,其总使用频次为199次,占腧穴总使用频次的95.2%(199/209),其中总使用频次排名前3位的特定穴依次是五输穴、下合穴、原穴。系统聚类分析结果显示,当冰柱图群集数标度为10、树状图标度为15时,得到3个有效聚类群,分别为“尺泽穴-委中穴-阳池穴-中脘穴-内关穴-曲池穴-阳陵泉穴-合谷穴-太溪穴-四神聪穴-大肠俞穴”“支沟穴-归来穴-足三里穴-气海穴”“天枢穴-上巨虚穴”。关联规则分析结果显示,当最低条件支持度为20%、最小规则置信度为80%时,得到30个组合,其中足三里穴-气海穴+上巨虚穴组合关联性最强。结论 针刺治疗PD便秘选穴以足阳明胃经腧穴为主,集中在四肢和腹部,重视特定穴的使用,遵循“远近配穴”原则,重视从脾、胃论治。
