JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
周永刚
目的探讨影响冠心病患者支架植入后支架内再狭窄(ISR)发生的相关因素。方法回顾性分析2016年1月—2018年1月在四川省攀枝花市中西医结合医院接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的387例冠心病患者的临床资料,根据PCI术后复查冠状动脉造影(CAG)结果将患者分为ISR组(n=41)和非ISR组(n=346)。比较两组患者临床资料,对影响PCI术后ISR发生的相关因素进行Logistic多因素回归分析。结果 Logistic多因素回归分析结果显示,糖尿病、支架直径、支架长度、支架数量、高hs-CRP浓度、疤痕体质引起的内皮过度增生是冠心病患者PCI术后发生ISR的独立危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后发生ISR与合并糖尿病、支架直径、支架长度、支架数量、血清hs-CRP水平密切相关,临床应予以相应干预以降低ISR发生率。
胡燕
目的分析非生物人工肝治疗重型肝炎并发症的发生率,探讨相关的预防方法和处理措施。方法回顾性分析陆军军医大学第一附属医院157例采用非生物人工肝治疗的重型肝炎患者,观察患者在治疗过程中的并发症发生率,总结其预防手段和处理措施。结果在157例患者中,共有26例发生并发症,总发生率为20.4%,进行积极处理后全部得到缓解。结论非生物人工肝应用于重型肝炎治疗中,并发症发生率较高,应严密观察患者在治疗过程中的症状、体征,做好并发症预防工作,降低并发症危害,提高患者的治疗效果。
朱虹, 秦孝峰
目的探讨临床药师干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取南京医科大学附属淮安第一医院2018年1月—2018年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者398例,随机分为对照组和观察组,每组199例。对照组仅接受常规治疗及医疗服务,观察组在其基础上给予临床药物干预(讲解COPD患者吸入治疗的意义;提供吸入剂操作技术指导,使患者熟练掌握吸入剂操作要点;由临床药师开展患者教育,出院前告知坚持用药的重要性,对出院带药进行指导,讲解服药注意事项及使用方法;出院后通过电话随访督促患者坚持用药,并了解药物使用情况和病情改善情况)。比较两组患者吸入剂使用正确率和自我管理能力量表评分。结果观察组吸入剂使用正确率达92.96%,对照组为78.39%,观察组吸入剂使用正确率明显高于对照组(P<0.05);经干预后观察组自我管理能力量表各维度评分均高于干预前与干预后的对照组(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施临床药师干预能提高患者的吸入剂使用技术和自我管理能力。
刘鸽, 田秀英, 张婉娴
目的分析NICU（新生儿重症监护室）中新生儿肺出血的高危因素及策略。方法 2013年8月—2018年8月,在天津市中心妇产科医院NICU确诊的新生儿肺出血患儿中选取100例,将其归为观察组,再选取同时期、采用呼吸机辅助呼吸,并且没有肺出血现象出现的患儿中选取100例,将其归为对照组,对新生儿肺出血的高危因素行单因素分析与Logistic多因素回归分析,并制定针对性的解决策略。结果单因素分析显示,与对照组比较,观察组胎盘早剥、妊娠期高血压发生率更高,OI（PaO2/FiO2）≤100、1 min Apgar评分≤3分、血气p H<7.0、败血症、动脉导管>2mm,胎龄<37周构成比更高;多因素分析显示,NICU中新生儿肺出血的高危因素包括OI≤100、血气pH<7.0、败血症。结论 NICU中新生儿肺出血出现的高危因素包括血气p H<7.0、败血症、OI≤100,针对以上各种危险因素,要对各种原发病进行积极治疗,并对患儿病情变化情况加强监测。
何虹遐, 肖蓓, 段玉, 罗晓辉, 兰建军
目的观察临床护理路径在冠心病心绞痛中的应用。方法采用随机数字表法将2017年1月—2018年1月期间92例四川省攀枝花市中心医院收治的冠心病心绞痛患者分为观察组、对照组,每组46例。对照组患者行常规护理,观察组实施临床护理路径。比较两组患者住院时间、住院费用,护理前、护理3个月后自我效能感(GSES)量表评分,以及两组患者护理3个月后依从性评分、护理质量评分。结果观察组住院时间、住院费用均明显小于对照组(P<0.05);护理3个月后,对照组患者GSES评分无明显变化(P>0.05),观察组患者GSES评分较护理前明显升高,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者依从性休息、饮食、用药、锻炼、并发症预防、戒烟酒六个维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理质量沟通能力、服务态度、服务质量、健康教育各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者的护理工作中实施临床护理路径,可提高患者的自我效能感,增强其治疗依从性,缩短住院时间,改善护理质量与患者满意度。
张丽萍, 徐莉, 王晓莉
目的探讨慢阻肺合并Ⅱ型呼衰无创通气治疗并发症的观察与护理干预探析。方法选取2016年5月—2019年5月江苏省泰州市泰兴市第一人民医院收治的慢性肺阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例,按照数字表发将其随机分为两组,各42例。对照组应用常规护理,研究组应用强化护理,分析两组患者肺功能、血气分析指数以及生活质量等改善情况。结果研究组血气指标pH与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）,研究组血气指标PaCO2低于对照组（P<0.05）,研究组血气指数PaO2高于对照组（P<0.05）;研究组肺功能指标FEV1、FVC、MMEF以及PEF均高于对照组（P<0.05）;研究组呼吸纠正时间、住院时间、气管插管率以及并发症发生率均低于对照组（P<0.05）;研究组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论对于接收无创通气治疗的慢性肺阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取强化护理干预,可以有效改善患者肺功能、血气分析指数,降低并发症,提高患者生活质量,促进患者康复,可以在临床上进行进一步推广应用。
符小婧
目的观察烧伤患者烧伤膏治疗期间应用中医护理的效果。方法以海南省中医院门诊2015年11月—2017年4月间接诊的100例烧伤患者为研究对象,并将之利用电脑随机双盲法分成试验组和对照组,每组50例。所有入选者在烧伤膏治疗期间都接受常规护理,实验组同时加用中医护理方案。综合分析两组烧伤创面的恢复情况,比较SAS评分、SDS评分等指标,综合评价两组患者的创面愈合效果,并比较其护理满意度。结果经过一段时间的护理之后,实验组中轻度以及重度烧伤患者的创面恢复时间明显比对照组缩短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理后的SDS与SAS评分依次是(30.15±4.62)分、(31.72±4.83)分,明显比对照组的(41.83±5.17)分、(39.61±4.84)分低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者创面愈合效果评价的优良率明显比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者对护理服务的满意度(98.00%)明显比对照组(84.00%)高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受烧伤膏治疗的病患施以中医护理,可有效缩短其烧伤创面恢复的时间,帮助减轻心理压力,提高创面愈合效果及临床护理质量,值得推行。
古晓梅, 李显兰, 刘梅, 钟沛伶, 李杰容
目的在膝骨关节炎患者行膝关节功能锻炼期间进行康复护理干预,并分析其应用效果。方法选取2016年1月—2018年6月,到四川省内江市中医医院进行治疗的86例膝骨关节炎患者,将患者分为两组。对照组43例,给予常规护理干预;观察组43例,给予康复护理干预。结果观察组患者治疗后1周、3周的膝关节功能评分、疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05),且各项生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对膝骨关节炎患者进行康复护理干预,能够促进膝关节功能恢复,改善患者生活质量。
李莉, 姜艳
目的探讨医养一体化护理对老年脑卒中后遗症患者康复及负性情绪的影响。方法选取2017年1月—2018年1月南部战区总医院收治的老年脑卒中后遗症患者110例,按照1∶1比例分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予医养一体化护理干预,比较两组患者干预前及干预6个月后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及日常生活能力量表(ADL)评分。结果两组患者干预前SAS评分、SDS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论医养一体化护理能有效缓解老年脑卒中后遗症患者焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者日常生活能力,进而促进患者康复。
朱启凤, 刘巧林
目的探讨超早期康复护理对老年缺血性脑卒中患者生活质量及运动功能的影响。方法选取2016年8月—2017年8月南部战区总医院收治的老年缺血性脑卒中患者100例,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予超早期康复护理干预,比较两组患者入院时及干预后1、6个月Barthel指数评分和Fugl-Meyer运动功能评定量表评分。结果两组患者入院时Barthel指数评分、FuglMeyer运动功能评定量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1、6个月观察组患者Barthel指数评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表评分高于对照组(P<0.05)。结论超早期康复护理干预能有效提高老年缺血性脑卒中患者生活质量及改善患者运动功能。