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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

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河北省医学情报研究所主办

2017年04期

实用心脑肺血管病杂志

49
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本期目录共 49 篇文章

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氨溴特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效

周俊, 任吉勇

目的观察氨溴特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法选取2014—2015年黄石市爱康医院儿科收治的CVA患儿240例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组120例。两组患儿入院后均接受常规治疗,而观察组患儿给予氨溴特罗治疗2周。比较两组患儿治疗前后日间和夜间咳嗽症状评分及外周血嗜酸粒细胞分数,临床疗效,治疗后生活质量评分及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患儿日间、夜间咳嗽症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿日间、夜间咳嗽症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿外周血嗜酸粒细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿外周血嗜酸粒细胞分数低于对照组(P<0.05)。观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患儿情感功能、活动功能、临床症状评分及生活质量总分均高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨溴特罗治疗小儿CVA的临床疗效确切,可有效改善患儿临床症状,降低外周血嗜酸粒细胞分数,提高患儿生活质量,且安全性较高。

3页码：143-145DOI：
哮喘氨溴特罗治疗结果
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42

丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效及其对氧化应激反应的影响

刘倩, 冯友繁, 葛力

目的观察丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效,探讨其对氧化应激反应的影响。方法选取2014年10月—2016年6月甘肃省人民医院神经康复科收治的血管性痴呆患者96例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组48例。两组患者入院后均给予常规治疗和对症治疗,观察组患者在此基础上给予丁苯酞治疗;两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效及治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、临床痴呆评定量表(CDR)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、氧化应激反应指标[包括超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)]。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者MMSE评分、CDR评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者MMSE评分、ADL评分高于对照组,CDR评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者MDA、SOD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SOD高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞有助于提高血管性痴呆患者临床疗效,改善患者临床症状并减轻氧化应激反应。

12页码：146-148DOI：
痴呆血管性丁苯酞治疗结果氧化性应激
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43

阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿患者经锥颅微创置管引流术后神经功能及血清肿瘤坏死因子α、神经元特异性烯醇化酶水平的影响

黄小林, 谭灵, 杨秋妹

目的探讨阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿(CSDH)患者经锥颅微创置管引流术后神经功能及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2014年6月—2016年6月泸州市人民医院收治的CSDH患者300例,根据入院建档顺序分为对照组和观察组,每组150例。对照组患者行经锥颅微创置管引流术,观察组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗2个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后神经功能缺损(CSS)评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分、血清NSE及TNF-α水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前CSS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后CSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清TNF-α、NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后血清TNF-α、NSE水平低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀可有效提高行经锥颅微创置管引流术CSDH患者临床疗效,改善患者神经功能及日常生活活动能力,降低血清TNF-α、NSE水平。

3页码：148-150DOI：
血肿硬膜下慢性阿托伐他汀经锥颅微创置管引流术神经功能肿瘤坏死因子α磷酸丙酮酸水合酶
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44

盐酸阿罗洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对血浆脑钠尿肽水平的影响研究

宋海滨, 孙光宗, 苏方成, 迟京霞, 李海玲, 李永光

目的观察盐酸阿罗洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效,探讨其对血浆脑钠尿肽水平的影响。方法选取2014年5月—2016年5月潍坊市人民医院收治的慢性心力衰竭患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上口服盐酸阿罗洛尔6个月。比较两组患者治疗前后心率、血压、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、血浆脑钠尿肽水平及临床疗效。结果治疗前后两组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者心率、收缩压、舒张压均低于治疗前(P<0.05)。治疗前后两组患者LVEDV、LVEDD、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者LVEDV、LVEDD均低于治疗前,LVEF均高于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者血浆脑钠尿肽水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆脑钠尿肽水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血浆脑钠尿肽水平均低于治疗前(P<0.05)。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸阿罗洛尔能有效降低慢性心力衰竭患者血浆脑钠尿肽水平。

0页码：151-153DOI：
心力衰竭盐酸阿罗洛尔治疗结果脑钠尿肽
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45

微创穿刺引流联合尿激酶冲洗在高血压脑出血患者中的应用效果及其对局部脑血流的影响

尚士超, 武兆久, 孟磊

目的观察微创穿刺联合尿激酶冲洗在高血压脑出血(HICH)患者中的应用效果,探讨其对局部脑血流的影响。方法选取2012年10月—2016年8月禹城市中医院外二科收治的HICH患者104例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组52例。在常规治疗基础上,对照组患者给予单纯微创穿刺引流术,观察组患者给予微创穿刺引流术联合尿激酶冲洗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,额顶叶区、中心区、周边远区、周边近区脑血流量及术后3个月预后。结果治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者额顶叶区、中心区、周边远区、周边近区脑血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者周边远区、周边近区脑血流量大于对照组(P<0.05),而两组患者额顶叶区、中心区脑血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月观察组患者预后良好率高于对照组(P<0.05)。结论微创穿刺引流联合尿激酶在HICH患者中的应用效果良好,可有效改善患者局部脑血流、神经功能及预后。

8页码：153-155DOI：
颅内出血高血压性微创穿刺引流术尿激酶治疗结果脑血流
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培美曲塞与多西他塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效的对比研究

王先毅, 何周杰

目的比较培美曲塞与多西他塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2009年2月—2010年8月绵阳市盐亭县肿瘤医院胸外科收治的晚期NSCLC患者108例,随机分为PC方案组和DP方案组,每组54例。PC方案组采用培美曲塞联合顺铂化疗方案,DP方案组采用多西他塞联合顺铂化疗方案;3周为1个化疗周期,两组患者均至少治疗2个化疗周期。比较两组患者化疗结束后2周临床疗效、无进展生存期及化疗期间毒副作用发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PC方案组患者无进展生存期长于DP方案组(P<0.05)。两组患者白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、血小板计数减少、血红蛋白减少、恶心呕吐、肝功能损伤及肾功能损伤程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);PC方案组患者脱发程度轻于DP方案组(P<0.05)。结论培美曲塞与多西他塞联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效相似,但培美曲塞联合顺铂化疗方案可更有效地延长患者无进展生存期,减轻脱发程度。

4页码：155-157DOI：
癌非小细胞肺培美曲塞多西他塞顺铂治疗结果对比研究
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47

静脉溶栓后行早期经皮冠状动脉介入术对ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注的影响

李丰伟, 张振建, 钱进, 姚维, 王能

目的探讨静脉溶栓后行早期经皮冠状动脉介入术(PCI)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌灌注的影响。方法选取2014年1月—2016年6月湖北医药学院附属随州医院收治的STEMI患者150例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者行急诊PCI,观察组患者经静脉溶栓后行早期PCI;两组患者术后均随访6个月。比较两组患者PCI前后心肌灌注情况及PCI后7 d、6个月心功能指标。结果观察组患者PCI前后TIMI心肌灌注分级(TMPG)为2～3级者比例均高于对照组(P<0.05);对照组患者PCI后TMPG为2～3级者比例高于PCI前(P<0.05);观察组患者PCI后TMPG分级为2～3级者比例与PCI前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者PCI后7 d左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PCI后6个月LVEDD、LVEDV低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);两组患者PCI后6个月LVEDD、LVEDV低于PCI后7 d,LVEF高于PCI后7 d(P<0.05)。结论静脉溶栓后行早期PCI可有效改善STEMI患者心肌灌注和心功能。

3页码：158-160DOI：
心肌梗死静脉溶栓经皮冠状动脉介入术心肌灌注
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超早期重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓联合依达拉奉对急性脑梗死患者的影响

常霞

目的分析超早期重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓联合依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者的影响。方法选取2013年6月—2016年10月张家港市第一人民医院收治的ACI患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予超早期rt-PA静脉溶栓治疗,观察组患者给予超早期rt-PA静脉溶栓联合依达拉奉治疗。比较两组患者血管再通情况、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数(BI)、不良反应发生率。结果观察组患者血管再通情况优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分及BI比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,BI高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超早期rt-PA静脉溶栓联合依达拉奉可有效提高ACI患者血管再通率,改善患者神经功能及日常生活活动能力,且安全性较高。

5页码：160-162DOI：
脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂依达拉奉治疗结果
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49

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清S-100β、神经元特异性烯醇化酶水平变化及其与认知功能的相关性

李洁, 冯明亮

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清S-100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及其与认知功能的相关性。方法选取2015年8月—2016年10月重庆医科大学附属永川医院耳鼻咽喉头颈外科收治的OSAHS患者88例,根据夜间最低氧饱和度(LSa O2)和呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组24例、中度OSAHS组30例和重度OSAHS组34例;另选择同期体检健康男性志愿者26例作为对照组。比较4组受试者血清S-100β、NSE水平及蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分,血清S-100β、NSE水平与OSAHS患者Mo CA评分的相关性采用Pearson相关分析。结果轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组患者血清S-100β水平高于对照组(P<0.05);4组受试者血清NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组患者Mo CA评分低于对照组,重度OSAHS组患者Mo CA评分低于轻度OSAHS组、中度OSAHS组(P<0.05)。血清S-100β水平与OSAHS患者Mo CA评分呈负相关(r=-0.398,P<0.05),而血清NSE水平与OSAHS患者Mo CA评分间无直线相关性(r=0.029,P>0.05)。结论 OSAHS患者血清S-100β升高、认知功能下降,血清S-100β水平升高及其造成的脑损伤可能与OSAHS患者认知功能下降相关。

6页码：162-164DOI：
睡眠呼吸暂停阻塞性低通气综合征S-100β磷酸丙酮酸水合酶认知
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