摘要

目的探讨静脉溶栓后行早期经皮冠状动脉介入术(PCI)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌灌注的影响。方法选取2014年1月—2016年6月湖北医药学院附属随州医院收治的STEMI患者150例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者行急诊PCI,观察组患者经静脉溶栓后行早期PCI;两组患者术后均随访6个月。比较两组患者PCI前后心肌灌注情况及PCI后7 d、6个月心功能指标。结果观察组患者PCI前后TIMI心肌灌注分级(TMPG)为2～3级者比例均高于对照组(P<0.05);对照组患者PCI后TMPG为2～3级者比例高于PCI前(P<0.05);观察组患者PCI后TMPG分级为2～3级者比例与PCI前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者PCI后7 d左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PCI后6个月LVEDD、LVEDV低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);两组患者PCI后6个月LVEDD、LVEDV低于PCI后7 d,LVEF高于PCI后7 d(P<0.05)。结论静脉溶栓后行早期PCI可有效改善STEMI患者心肌灌注和心功能。

关键词