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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

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河北省医学情报研究所主办

2015年02期

实用心脑肺血管病杂志

62
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本期目录共 62 篇文章

41

补阳还五汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效

胡函文, 胡志兵, 谭敏, 戴建武, 曹莹, 梁冬蕾

目的观察补阳还五汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2010年1月—2013年10月广州市第十二人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者120例,随机分为研究组和对照组,各60例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予补阳还五汤加减治疗,均治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗第7、14、21天改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分量表(MESSS)评分及心肝肾功能变化,治疗前及治疗第7、21、30、90天改良的Barthel指数(BI)评分。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前、治疗第7天MESSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗第14、21天MESSS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前和治疗第7天改良的BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗第21、30、90天改良的BI评分高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前及治疗后第7、14、21天心、肝、肾功能均无明显异常。结论补阳还五汤加减治疗急性脑梗死疗效良好,能有效改善患者神经功能损伤程度及生活自理能力,且安全性高。

14页码：115-117DOI：
脑梗死补阳还五汤治疗结果
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42

卟啉病表现为反复腹痛一例

崔萍

卟啉病是血红素合成途径中由于酶缺乏引起的一组疾病,表现为卟啉或其前体〔如δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)和卟胆原(PBG)〕生成增多,浓度异常升高,并在组织中蓄积,由尿和粪中排出。卟啉病在临床上少见,且症状多样,极易误诊。故临床上对不明原因的反复腹痛伴周围型神经损害,且症状重、体征轻、不能用常见病解释的患者,应想到卟啉病的可能,详细询问有关家族史及诱发因素,同时检查尿液PBG以明确诊断,以免发生误诊和漏诊。

1页码：118-119DOI：
卟啉病腹痛女性
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43

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎一例

尚志荣, 刘海中

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,部分患者伴有不同程度的腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状。急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应,是临床常见急腹症。糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎时易漏诊、误诊,应予以高度重视。本文分析了1例糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者的临床资料,旨在了解糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的临床特点,提高临床诊治水平。

3页码：119-120DOI：
糖尿病酮症酸中毒胰腺炎病例报告
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44

血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素受体拮抗剂治疗心力衰竭的临床疗效分析

谢文虎

目的分析血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗心力衰竭的临床疗效。方法选择广州市花都区狮岭镇卫生院2013年4月—2014年3月收治的心力衰竭患者120例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例。两组患者均给予病因治疗和基础治疗,对照组患者加用ACEI类药物卡托普利,观察组患者加用ACEI类药物卡托普利联合ARB类药物氯沙坦,均治疗3个月。比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标〔心排出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期和舒张晚期左房室瓣血流速度峰值比(E/A)〕及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者CO、SV、LVEF及E/A比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CO、SV、LVEF及E/A高于对照组(P<0.01)。对照组患者不良反应发生率为18.3%(11/60),与观察组的21.7%(13/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACEI联合ARB治疗心力衰竭的临床疗效更好,能有效改善患者心功能,且安全性高。

5页码：121-122+125DOI：
心力衰竭血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂
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45

帕利哌酮与舒必利治疗男性精神分裂症临床疗效的对比研究

张先锋, 盛民生, 彭保全

目的比较帕利哌酮与舒必利治疗男性精神分裂症的临床疗效。方法选取河南省洛阳荣康医院2011年4月—2014年2月收治的66例男性精神分裂症患者,随机分为治疗组和对照组,各33例。治疗组患者采用帕利哌酮治疗,对照组患者采用舒必利治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后社会功能、血清催乳素水平变化及不良反应情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前及治疗4周末阳性与阴性症状量表(PANSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗8、12周末PANSS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前个人和社会功能量表(PSP)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗4、8、12周末PSP评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清催乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗4、8、12周末血清催乳素水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论帕利哌酮与舒必利治疗男性精神分裂症的临床疗效相当,而帕利哌酮能更好地提高患者社会功能,且不良反应少。

0页码：123-125DOI：
精神分裂症男性帕利哌酮舒必利疗效比较研究
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46

微血管减压术与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛及面肌痉挛临床效果的对比研究

张永安, 陈旭, 余斌, 龚绍慧, 詹剑, 张永丰

目的比较微血管减压术与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛(PTN)及面肌痉挛(HFS)的临床效果。方法选取2009年4月—2012年4月上饶市人民医院脑外科收治的116例PTN及HFS患者,根据患者意愿分为观察组(62例)和对照组(54例)。观察组患者采用微血管减压术治疗,对照组患者采用射频热凝术治疗。比较两组患者临床效果、并发症发生率及复发率。结果观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05);两组患者面部麻木、听力下降及恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为1.6%,低于对照组的9.3%(P<0.05)。结论微血管减压术治疗PTN及HFS的临床效果较射频热凝术好,复发率较低。

3页码：126-128DOI：
三叉神经痛面部单侧痉挛微血管减压术射频热凝术疗效比较研究
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47

低盐饮食联合降压药物治疗高血压的临床疗效观察

薛艳华, 张德铭

目的探讨低盐饮食联合降压药物治疗高血压的临床疗效。方法选取天津市第三医院2012年6月—2013年6月收治的高血压患者286例,随机分为试验组144例和对照组142例。两组患者均常规服用降压药物,试验组患者在此基础上严格限制钠盐摄入(食盐摄入量≤3 g/d)。观察两组患者临床疗效及治疗前后收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL)。结果对照组患者中显效46例,有效50例,无效46例;试验组患者中显效91例,有效37例,无效16例,试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前收缩压、舒张压、BMI、LDL比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后收缩压、舒张压、BMI、LDL均低于对照组(P<0.05)。结论低盐饮食联合降压药物治疗高血压的临床疗效确切,低盐饮食可有效提高患者临床疗效,改善患者生活质量。

2页码：128-130DOI：
高血压膳食限钠治疗结果
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48

布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效观察

潘凤娟, 钟翠鸣, 招清林

目的观察布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选择2012年3月—2014年3月广东省农垦中心医院儿科门诊收治的哮喘患儿118例,随机分为研究组和对照组,各59例。在常规治疗基础上,对照组患儿给予沙丁胺醇雾化吸入,研究组患儿给予布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗。比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间、治疗前后肺功能指标〔第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)及FEV1/用力肺活量(FVC)〕变化、临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患儿临床疗效优于对照组,哮鸣音、喘憋、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗前FEV1、PEF及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿治疗后FEV1、PEF及FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组1例(1.69%)患儿出现咽部轻微刺痛感,经漱口处理后症状消失。结论布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘疗效确切,能有效改善患儿临床症状和肺功能,且安全性高。

11页码：131-132DOI：
哮喘儿童沙丁胺醇布地奈德孟鲁司特治疗结果
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49

美托洛尔联合福辛普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察

代先华

目的探讨美托洛尔联合福辛普利治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取2013年1月—2014年1月慈利县人民医院收治的慢性心力衰竭患者72例,随机分为观察组和对照组,各36例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用美托洛尔联合福辛普利。比较两组患者临床疗效,入院时及治疗12、24、48周心功能指标及不良反应情况。结果对照组患者中显效10例,有效18,无效8例;观察组患者中显效18例,有效16例,无效2例,观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者入院时左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗12、24、48周LVESD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合福辛普利治疗慢性心力衰竭的疗效确切,安全性高,可有效改善患者心功能。

4页码：133-134DOI：
心力衰竭美托洛尔福辛普利治疗结果
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50

福辛普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析

周小春

目的分析福辛普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月万载县株谭中心卫生院收治的慢性心力衰竭患者200例,将其随机分为对照组和试验组,各100例。对照组给予美托洛尔治疗,试验组给予福辛普利联合美托洛尔治疗,疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后超声心动图检查指标〔左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)〕、6分钟步行距离、不良反应发生情况、生命体征指标(心率、肌酐、血钾和血压等)及临床疗效。结果两组患者治疗前后心率、肌酐、血钾、舒张压及治疗前收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后收缩压低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LVEF、LVESD、LVEDD和6分钟步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后LVEF高于对照组,LVESD小于对照组,LVEDD大于对照组,6分钟步行距离长于对照组(P<0.05)。试验组患者临床疗效优于对照组,不良反应发生率低于对照组(2%比14%)(P<0.05)。结论福辛普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效确切,能有效改善患者心功能且安全性高。

2页码：135-136DOI：
心力衰竭福辛普利美托洛尔治疗结果
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