JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
任焱
目的分析射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法选择我院2010年3月—2013年3月收治的阵发性室上性心动过速患者180例,采用随机分层法将其分成对照组和观察组,各90例。对照组患者给予常规药物保守治疗,观察组患者给予射频消融术治疗,比较两组患者治疗效果、并发症发生率及复发率。结果观察组治疗总有效率为88.9%(80/90),高于对照组的66.7%(60/90)(P<0.05);并发症发生率为5.6%(5/90)、复发率为0,低于对照组的26.7%(24/90)、40.0%(36/90)(P<0.05)。结论射频消融术治疗阵发性室上性心动过速疗效较好,且术后并发症发生率及复发率较低,具有较高的临床应用价值。
黄云芬, 吴光舟
目的探讨无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院1998—2011年呼吸内科收治的老年AECOPD合并呼吸衰竭患者120例,将其随机分为无创呼吸机治疗组和常规治疗对照组,各60例。常规治疗对照组患者仅给予常规治疗,无创呼吸机治疗组患者在常规治疗的基础上加用无创呼吸机。观察两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率及动脉血气分析指标变化。结果无创呼吸机治疗组患者治疗有效率为85%(51/60),高于常规治疗对照组的50%(30/60)(P<0.05);病死率为5%(3/60),低于常规治疗对照组的25%(15/60)。治疗前两组患者心率、呼吸频率、pH值、PaO2、PaCO2及SaO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后无创呼吸机治疗组心率、呼吸频率及PaCO2低于常规治疗对照组,pH值、PaO2及SaO2高于常规治疗对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗老年AECOPD合并呼吸衰竭疗效显著,可以有效改善患者心率、呼吸及动脉血气分析指标,降低病死率,是一种有效且安全的方法。
段军
目的观察针刀联合按摩治疗脑出血稳定期患者的临床疗效。方法选取2005年1月—2013年1月在我院住院治疗的脑出血稳定期患者73例,将其随机分为试验组34例和对照组39例。对照组给予单独按摩进行治疗,试验组给予针刀联合按摩进行治疗,均以15 d为1个疗程。比较两组临床疗效及治疗前后生活质量与语言能力评分。结果试验组总有效率为94.1%(32/34),高于对照组的76.9%(30/39)(P<0.05)。治疗前两组患者生活质量和语言能力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者生活质量和语言能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论针刀联合按摩治疗脑出血稳定期患者疗效显著,且能有效改善患者生活质量和语言能力。
聂新来
目的分析微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血的效果。方法选取2012年4月—2013年4月在我院神经外科及神经内科住院治疗的高血压脑出血患者50例,随机分为治疗组与对照组,每组25例。两组患者术前均进行常规内科治疗,并待病情稳定后尽快行高压氧和康复锻炼;在此基础上,对照组患者采用传统开颅手术,治疗组患者采用微创血肿碎吸术。观察两组患者临床疗效、生活质量及并发症情况。结果治疗组患者痊愈8例,显效12例,有效3例,无效2例,总有效率为92%(23/25);对照组患者痊愈4例,显效8例,有效6例,无效7例,总有效率为72%(18/25)。治疗组患者总有效率高于对照组(χ2=7.026,P<0.05)。治疗组患者日常生活能力量表(ADL)分级:Ⅰ级13例、Ⅱ级7例、Ⅲ级2例、Ⅳ级2例、Ⅴ级1例,对照组患者ADL分级:Ⅰ级8例、Ⅱ级4例、Ⅲ级5例、Ⅳ级5例、Ⅴ级3例。治疗组患者ADL分级优于对照组(u=13.353,P<0.05)。观察组患者并发症发生率为8%,低于对照组的28%(χ2=1.000,P<0.05)。结论微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血效果满意,创伤小,安全性高,患者术后生活质量好,是高血压脑出血理想的治疗方法,值得进一步推广。
吴子承
目的分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选择我院2010年7月—2013年7月收治的高血压合并冠心病患者100例,按住院接受治疗的时间将其平均分为A、B两组。A组患者给予硝苯地平控释片治疗,B组患者给予吲达帕胺联合氨氯地平治疗,均治疗6周,比较两组临床疗效。结果 A组患者治疗总有效率为70.0%(35/50),低于B组的92.0%(46/50)(P<0.05)。治疗前两组患者舒张压、收缩压、三酰甘油及总胆固醇比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后B组患者上述指标均低于A组(P<0.05)。治疗期间A组不良反应发生率为6.0%(3/50),高于B组的2.0%(1/50)(P<0.05)。结论吲达帕胺联合氨氯地平可有效提高高血压合并冠心病的临床疗效,改善血脂且安全性较高。
许建华
目的探讨硝普钠联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择我院2010年3月—2013年6月收治的慢性心力衰竭患者152例,随机分为研究组和对照组,每组76例。对照组进行常规药物治疗,研究组在常规药物治疗基础上给予硝普钠联合多巴胺治疗。观察两组患者临床疗效及治疗期间不良反应情况,观察研究组患者治疗前后血压、心率、呼吸频率及肌酐变化。结果研究组总有效率为85.53%(65/76),高于对照组的60.53%(46/76)(P<0.05)。研究组不良反应发生率为23.68%(18/76),低于对照组的42.11%(32/76)(P<0.05)。治疗后,研究组患者收缩压、舒张压高于治疗前,心率、呼吸频率、肌酐低于治疗前(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上给予硝普钠联合多巴胺治疗可有效改善慢性心力衰竭患者临床症状,疗效较好,且不良反应发生率低。
忽景泰, 吴怀敏
目的观察噻托溴铵联合布地奈德治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效。方法选择我院2011年11月—2012年12月诊治的轻中度支气管哮喘患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者吸入布地奈德,观察组吸入布地奈德+噻托溴铵。检测两组患者治疗前及治疗后8周第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF);记录两组患者治疗后8周支气管哮喘急性发作次数及治疗期间不良反应情况。结果两组患者治疗前FEV1及PEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后FEV1及PEF高于治疗前,且观察组患者治疗后FEV1及PEF高于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后8周支气管哮喘急性发作次数为(2.3±0.2)次,低于对照组的(9.2±0.3)次(P<0.05)。观察组患者治疗期间出现口干2例,对照组患者治疗期间出现失眠1例,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵联合布地奈德治疗轻中度支气管哮喘疗效确切,可有效改善患者肺功能,减少支气管哮喘急性发作次数。
张景爱
目的探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选取本院2011年7月—2013年7月收治的2型糖尿病合并高血压患者68例,将其随机分为对照组和治疗组,各34例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,均以8周为1个疗程,治疗1个疗程后,比较两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、餐后血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者SBP、DBP、空腹血糖、餐后血糖低于对照组(P<0.05)。治疗组患者总有效率为91.2%(31/34),高于对照组的64.7%(22/34)(P<0.05)。治疗组低血糖发生率为2.9%(1/34),低于对照组的14.7%(5/34)(P<0.05)。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压疗效显著,且不良反应少。
龙英
目的观察依贝沙坦联合吲达帕胺治疗妊娠期高血压合并心力衰竭的临床疗效。方法抽取我院2012年11月—2013年12月收治的妊娠期高血压合并心力衰竭患者100例,采取随机抽取模式分为试验组和对照组,每组50例。两组患者均给予吸氧、强心、利尿等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础之上给予依贝沙坦,75～300 mg/d;试验组患者在对照组基础上给予吲达帕胺,2.5 mg/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压及心率,治疗期间出现的不良反应。结果试验组患者总有效率为96%(48/50),高于对照组的74%(37/50)(P<0.05)。两组患者治疗前收缩压、舒张压及心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后收缩压、舒张压及心率均低于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗期间不良反应发生率为6%(3/50),低于对照组的16%(8/50)(P<0.05)。结论依贝沙坦联合引达帕胺治疗妊娠期高血压合并心力衰竭疗效较好,安全性高,有助于患者的病情恢复及预后改善。
陈军
目的探讨低分子肝素联合尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2010年9月—2013年9月收治的心源性脑梗死患者24例,根据治疗方案分为对照组11例和观察组13例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在此基础上给予低分子肝素,4 000～6 000 U/次,1次/d;观察组患者在对照组基础上联合尿激酶溶栓治疗,(4～6)万U/次,1次/d。观察两组患者临床疗效、治疗前后Barthel指数总分及不良反应情况。结果治疗组患者总有效率为92.4%(12/13),高于对照组的63.6%(7/11)(P<0.05)。两组患者治疗前Barthel指数总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Barthel指数总分高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应,对照组2例(18.2%)、观察组3例(23.1%)患者出现血小板减少,两组患者血小板减少发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死效果较好,安全性高,值得临床推广应用。