JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
刘宏伟, 焦杰, 应卫真
目的总结大面积脑梗死的诊治体会。方法选择我科2010年8月—2013年5月收治的大面积脑梗死患者50例,分析其临床症状、诊断、治疗及预后。结果内科常规治疗45例,静脉溶栓治疗3例,手术治疗2例。好转出院33例,放弃治疗5例,死亡12例,死亡原因:脑疝8例、肺部感染6例、心源性休克1例。存活患者均遗留严重神经功能障碍,生活不能自理。结论大面积脑梗死患者预后差,常因脑疝、肺部感染而死亡,超早期CT表现不典型,以内科综合治疗为主,病死率、致残率均高,应用抗凝药物能降低大面积脑梗死发生率。
洪云飞, 宋丽娟, 张仪坚, 江樊丽
目的探讨卡托普利和吲哒帕胺对原发性高血压(EH)患者血压变异性及早期肾功能的影响。方法选择2011年3月—2013年3月我院诊治的EH患者120例,按就诊顺序将患者分为A组与B组,各60例。A组患者口服卡托普利,B组患者口服吲哒帕胺,比较两组患者治疗前后血压变异性、肾功能指标及24 h血压。结果治疗前两组患者24 h收缩压变异性、24 h舒张压变异性、血肌酐、尿素氮、血清胱抑素水平、24 h平均舒张压和24 h平均收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组患者24 h收缩压变异性和24 h舒张压变异性小于B组,血肌酐、尿素氮及血清胱抑素水平高于B组,24 h平均舒张压与24 h平均收缩压低于B组(P<0.05)。结论卡托普利对EH患者血压变异性及早期肾功能的改善作用优于吲哒帕胺。
张金增
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后重建技术在颅脑损伤中的应用价值。方法选择2010年10月—2012年10月我科检查的颅脑损伤患者40例,均利用MSCT后重建技术进行检查,回顾性分析其创伤后病灶的显示情况。结果 40例患者中颅骨骨折18例,脑挫裂伤10例,硬膜外出血5例,硬膜下出血4例,蛛网膜下腔出血2例,脑白质剪切伤1例;其中15例患者合并复合伤。全部患者行图像后处理重建技术,包括容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、阴影表面显示(SSD)、最大密度投影(MIP),均对颅骨骨折和创伤后颅内外部位出血显示良好。结论MSCT后重建技术对颅脑损伤病变显示清晰,对颅骨复杂的骨折有明确的诊断价值,可以为放射科及临床医师提供重要的信息。
罗艳春, 蒋亚平
目的观察PDCA循环管理指导下的护理模式对老年慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取我院心内科2011年2月—2013年3月收治的慢性充血性心力衰竭患者52例,将2011年2月—2012年2月收治的26例慢性充血性心力衰竭患者作为对照组,将2012年3月—2013年3月收治的26例慢性充血性心力衰竭患者作为观察组。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予PDCA循环管理指导下的护理模式,观察两组患者入院时和2周后焦虑情绪、抑郁情绪变化及患者护理满意度。结果入组时两组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2周后观察组患者SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度为100.0%(26/26),高于对照组的88.5%(23/26)(P<0.05)。结论 PDCA循环管理指导下的护理模式能够明显减轻老年慢性充血性心力衰竭患者的焦虑抑郁程度,提高患者护理满意度。
刘蓉
目的观察脑胶质瘤术后口服替莫唑胺化疗的护理效果。方法选择2010年1月—2013年1月我院脑肿瘤科进行手术切除并在术后采取替莫唑胺化疗的脑胶质瘤患者180例,并给予心理护理、化疗过程的护理、毒副作用护理及出院后随访。比较护理前后毒副作用发生情况。结果护理后,患者胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损伤、手术麻木肌肉痛、脱发、合并两种毒副作用、合并3种毒副作用及合并以上全部毒副作用发生率均低于护理前(P<0.05)。结论对脑胶质瘤术后口服替莫唑胺化疗的患者给予适当护理,能有效降低患者毒副作用发生率,护理效果较好。
裴建玉
目的探讨舒适护理在血液透析护理中的应用效果。方法选取2013年我院收治的血液透析患者100例,将其随机分为试验组和对照组,各50例。对照组给予常规护理,试验组给予舒适护理。记录两组患者意外伤害发生情况及满意度情况。结果试验组坠床、感染、跌倒、拔管发生率均低于对照组(P<0.05)。对照组满意度为80%(20/25),低于试验组的96%(24/25)(P<0.05)。结论舒适护理可有效避免血液透析患者出现意外伤害事件,提高患者生存质量,获得较佳的满意度。
傅瑛, 黄焕玲
目的探讨循证护理对颅脑术后深静脉血栓形成及护理满意度的影响。方法选择2011年6月—2012年9月我院收治的行颅脑手术的患者84例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各42例。对照组患者术后采取常规护理方法;观察组患者在对照组基础上,根据患者个体情况制定相应循证护理干预,比较两组患者术后深静脉血栓发生率及护理满意度。结果观察组深静脉血栓发生率低于对照组(2.4%比16.7%),满意度高于对照组(97.6%比81.0%)(P<0.05)。结论针对患者个体病情制定的循证护理能够有效预防颅脑术后深静脉血栓形成,提高护理满意度。
钱鸣, 潘细宝, 朱秀娟
目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的影响。方法选择2009年10月—2012年3月入住我科治疗的COPD稳定期患者102例,将其随机分为对照组和干预组,各51例。对照组采用常规护理方法,干预组在此基础上给予心理指导、呼吸功能训练等护理干预。护理干预后询问患者自觉咳嗽、咳痰、气短症状较入院时是否有所减轻,急性发作次数是否减少;记录两组患者护理干预前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及其比值(FEV1%)、FEV1/FVC等肺功能指标以及6 min行走试验(6MWT)结果。结果干预后干预组患者自觉症状较入院时有所减轻和急性发作次数减少所占比例均高于对照组(P<0.05)。干预前两组患者FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC及6MWT结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC及6MWT结果均高于对照组(P<0.05)。结论护理干预有助于改善COPD稳定期患者临床症状,缓解肺功能下降进程,提高患者的生活质量。
年卫红
目的观察综合护理干预对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响。方法选择河南省荣军医院内科2010年8月—2013年9月收治的慢性心力衰竭患者105例,按照入院顺序将患者进行编号、分组,常规组(双号)52例行心内科常规护理干预措施,综合组(单号)53例行综合护理干预措施,均连续干预3个月后,观察干预前后两组患者心功能改善情况、生活质量改善情况及焦虑和抑郁程度评分。结果干预前两组患者6 min步行距离、左心室射血分数、生活质量指标评分及焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后综合组生活质量指标评分及SAS评分和SDS评分均低于常规组,6 min步行距离、左心室射血分数高于常规组(P<0.05)。结论综合护理干预可以明显改善慢性心力衰竭患者的心功能、提高生活质量和调整心理状态。
黄小青, 熊丽萍
目的观察妊娠期高血压综合征产妇的综合护理干预效果。方法选取我院2009年4月—2012年4月妇产科收治的妊娠期高血压综合征产妇62例,将其随机分为观察组和对照组,各31例。对照组产妇实施常规护理,观察组产妇在常规护理的基础上实施综合护理干预。比较两组产妇的护理效果。结果观察组产妇先兆子痫、子痫及难产发生率均低于对照组(P<0.05);观察组护理总有效率为100.0%(31/31),高于对照组的80.6%(25/31)(P<0.05)。结论对妊娠期高血压综合征产妇实施综合护理干预,可有效提高产妇护理满意度,降低先兆子痫及子痫发生率,使母婴的生存质量得到改善。