JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
何志飞, 柳毅
目的分析老年高血压患者治疗及随访情况,探讨有效的治疗和随访方案。方法对我院老年病门诊及内科住院60岁以上200例高血压患者进行治疗及跟踪随访。结果干预前200例患者高血压知晓率为27%,通过对老年高血压患者防治知识宣传,高血压知晓率为62%,干预前后高血压知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前200例患者血压控制达标率为41.5%,干预后的血压控制达标率为76.5%,干预前后血压控制达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取科学的治疗措施,开展广泛的健康教育,进行定期随访观察对于控制高血压,改善患者依从性有积极的意义。
袁有园
<正>现对我科2008年6月—2012年4月糖尿病酮症酸中毒误诊为脑梗死的3例患者的病情简要介绍如下。1病例简介3例糖尿病酮症酸中毒患者,男2例,女1例;年龄49～82岁,均就诊于我院急诊科。临床表现均有意识丧失,四肢
吴淑惠, 郭培琴, 杨巧燕
目的探讨高血压患者不同排便方式对排便过程血压的影响。方法指导50例高血压患者分别采取蹲位及坐位两种体位模拟排便(即最大屏气用力),测量患者模拟排便过程中血压,自身对照比较。结果模拟蹲位排便的收缩压及舒张压均比模拟坐位排便高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蹲位排便对高血压患者的血压有显著影响,高血压患者使用坐便椅坐位排便是一种相对安全、科学的选择。
吴俊华
目的总结重型颅脑外伤合并严重胸部创伤救治的经验,确立要点,提高存活率。方法分析我中心85例符合条件的病例的诊治过程及预后关系,33例开颅,13例开胸,76例胸腔闭式引流。结果治愈44例,死亡41例,病死率为48.2%。结论救治要点:诊断快速明确,按轻重缓急分清主要治疗手段顺序,正确行使综合治疗措施,仔细严密观察病情变化,把握要点是成功救治的关键。
欧发邦, 曹保卫
目的探讨老年急性心肌梗死患者的临床特点及误诊的原因。方法选取162例急性心肌梗死患者,将其按年龄分为观察组和对照组,观察组70例患者年龄均在60岁以上,对照组92例患者年龄均在60岁以下,对患者的胸痛、并发症、心肌梗死的部位、心电图改变以及病死率进行临床观察。结果对照组胸痛发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死的发生部位比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者病发中急性脑血管意外、心律失常、肺内感染和心力衰竭的发生率低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组的病死率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性心肌梗死的发病率高于年轻患者,加强心电图的检查和运用,对帮助急性心肌梗死患者确认病情和减少误诊有一定的作用。
杨敏
目的分析血液透析对尿毒症并发急性心脏病患者射血分数及血钾水平的影响。方法选取我院42例尿毒症并发急性心脏病的患者,将其随机分为试验组和对照组,各21例,试验组经血液透析治疗,对照组采用常规治疗,分析两组患者射血分数及血钾水平。结果治疗前两组左室射血分数及血钾水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗方法对患者左室射血分数及血钾水平均能起到较好的改善作用,但是经血液透析方法治疗效果更好。
薛菊
目的探讨溶栓前应用大剂量他汀类药物对急性心肌梗死预后的影响。方法将62例急性心肌梗死患者随机分为常规治疗组和强化治疗组,常规治疗组:氟伐他汀40mg/次,1次/d;强化治疗组:氟伐他汀80mg/次,1次/d,l周后改为40mg/次,1次/d。观察治疗后患者出现的心脑血管终点事件及药物不良反应。结果治疗4周后,常规治疗组心脑血管终点事件发生率为25.8%,强化治疗组心脑血管终点事件发生率为12.9%,两组心脑血管终点事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量他汀类药物在急性心肌梗死发病后早期应用能有效降低心脑血管事件的发生率,延缓并阻止动脉硬化的发展,安全性及耐受性较良好,值得在临床上推广。
陈思宇, 王鸿健
目的探讨艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的疗效和不良反应。方法 44例患者服用艾司西酞普兰,起始剂量10mg/d,观察6周,并进行症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。以HAMD减分率评定疗效。结果治疗2周末有效率为31.8%,4周末有效率为63.6%,6周末有效率为81.8%。,治疗2周末,躯体化因子、抑郁因子、焦虑因子评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(t=2.18、3.21、4.15,P<0.05)。在治疗4周、6周时上述因子评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍能较快缓解患者的躯体不适感和抑郁、焦虑情绪,且不良反应少。
王敏华
目的观察应用虎栀菌合剂治疗肝炎综合征的临床疗效。方法选择2008年1月—2011年10月在我院儿科治疗的婴儿肝炎综合征患儿58例,将其随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上口服虎栀菌合剂,2周为1个疗程,共治疗2个疗程,并比较两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为67.8%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虎栀菌合剂是治疗婴儿肝炎综合征的有效药物。
张庆军, 陈红梅, 朱慧敏
目的探讨心血管急诊患者的临床资料,为心血管急症提供科学的预防对策。方法回顾性分析2010年2月—2012年1月来我院就诊的100例心血管急症患者的临床资料。结果通过对本组资料分析得出,心血管急症疾病谱的前几位分别是急性心力衰竭(33.53%)、心律失常(21.39%)、高血压急症(16.76%)、心绞痛(14.45%)、急性心肌梗死(6.36%)。本组100例患者救治后的转归为入院继续治疗38例(38%),出院55例(55%),死亡7例(7%)。结论心血管急诊患者的疾病谱有一定的规律,在临床诊治的过程中,应该对基础病症加以防治,争取抢救时间,还应该不断提高医疗水平和急诊技术,从而提高患者的生命质量。