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缺血性卒中治疗与预防的研究进展
徐克雷, 尹宇杰
在世界范围内,卒中领域的研究无疑以缺血性卒中为主,而相关研究涉及面非常广泛,如溶栓时间、抗凝治疗、非药物支架置入等。本文对新发表的缺血性卒中急性期治疗和预防方面的研究进展进行综述。
2页码：1-3DOI：
脑缺血治疗综合预防
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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志
JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
2013年05期
实用心脑肺血管病杂志
104
本期目录共 104 篇文章
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中药川牛膝治疗高血压的研究进展
李萤
高血压是指在静息状态下动脉收缩压和(或)舒张压增高,且以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,分为原发性高血压和继发性高血压。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。同时关于高血压治疗的药物也较多,包括西药和中药治疗方法,本文从高血压的危害以及治疗进展、中医对高血压疾病的认识、中药川牛膝的认识、川牛膝的临床应用以及川牛膝对高血压的影响等方面进行综述。
32页码：3-4DOI：
中草药川牛膝高血压
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颈动脉狭窄与轻度认知障碍的相关性研究进展
陈华
颈动脉狭窄作为老年人群中常见的血管病变,是引起缺血性脑血管病的重要原因。很多研究都已经发现,颈动脉狭窄与轻度认知障碍之间有着密切的联系。颈动脉狭窄是可以预防的,探讨两者之间的联系有望为延缓甚至逆转认知障碍的发生提供一条新的治疗思路。
3页码：5-6DOI：
颈动脉狭窄认知障碍脑血管疾病
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尿酸和氧化应激与动脉粥样硬化关系的研究进展
袁国军, 张曙影
在人体内,尿酸(uric acid)是嘌呤碱分解代谢的终产物。众多流行病学资料和临床实验显示,高尿酸血症与心血管事件的发病率及死亡率相关,是心血管事件的独立危险因素。尿酸可促进低密度脂蛋白和脂质过氧化,使氧自由基增加,促进氧化应激和炎症反应。而氧化应激可通过影响内皮细胞、平滑肌细胞及脂质代谢等参与动脉粥样硬化形成的病理过程。本文就尿酸、氧化应激与动脉粥样硬化三者之间的关系做一简要综述。
17页码：7-8DOI：
尿酸氧化性应激动脉粥样硬化
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中西医结合治疗充血性心力衰竭的研究进展
江建华
随着我国社会主义市场经济的不断发展,人们的生活水平不断提高,在实现人们生活质量提高的同时,也导致人们出现疾病的概率呈现出不断增加的趋势,成为提高人们生活质量的较大阻力。而充血性心力衰竭的发病率在近年来也呈现出不断增长的趋势,给人们的正常生活和工作造成了较大的影响,严重的还会导致患者出现死亡。因此,针对此种疾病,临床医生要及时给予患者准确的诊断和对症治疗,以有效改善患者的病情,并实现患者生活质量的提高。当前,随着医学技术的不断发展,临床上治疗此种疾病的方法越来越多,其中,采用中西医结合治疗的效果最为显著,对于患者的帮助较大,值得在临床推广应用。本文正是基于这样的疾病治疗背景,对中西医结合治疗充血性心力衰竭临床效果的进展情况进行综述,旨在更好地改善患者的病情,提高患者的生活质量做出贡献。
10页码：9-10DOI：
心力衰竭中西医结合治疗结果
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慢性血栓栓塞性肺动脉高压的临床研究进展
栾玉杰, 石建平, 赵梦华
慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种较为常见的疾病,虽然目前认为慢性血栓栓塞性肺动脉高压是急性肺栓塞的一种临床结局,但部分慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者并无明确肺栓塞病史。由于临床医师对此疾病的认识尚不够深入,故往往是在对呼吸困难患者进行超声心动图检查时才怀疑此疾病。慢性血栓栓塞性肺动脉高压的确诊依赖于通气/灌注肺扫描和肺动脉造影。本文对慢性血栓栓塞性肺动脉高压的发病机制、危险因素和临床表现以及诊断研究进展进行综述。
3页码：11-12DOI：
肺栓塞高血压肺性诊断危险因素症状和体征
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高血压患者血清肌球蛋白重链14、干扰素调节因子-4、热休克蛋白70及热休克蛋白22mRNA的表达及阿托伐他汀干预研究
沙莎, 陈月云, 钟民, 李劲, 王安才, 王星
目的观察高血压患者血清中肌球蛋白重链14(myoglobulin heavy chain 14,MHC14)、干扰素调节因子-4(interferon regulatory factor-4,IRF-4)、热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)、热休克蛋白22(heatshock protein 22,HSP22)mRNA的表达变化,探讨高血压心脏重构的机制及阿托伐他汀的干预作用。方法选择首次就诊的高血压患者60例作为高血压组(n=60),随机分为常规降压治疗组(n=30)和常规降压+他汀治疗组(n=30),选择同期体检健康者作为对照组(n=22),应用反转录聚合酶链反应(reverse transcriptase polymerase chain rec-tion,RT-PCR)方法检测各组血清MHC14、IRF-4、HSP70、HSP22 mRNA的表达,采用多普勒超声仪测量左室内径(left ventricular internal diameter,LV)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPW)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左房室瓣舒张期血流频谱(E/A)。结果高血压组患者血清MHC14、IRF-4、HSP70、HSP22mRNA表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后,常规降压+他汀治疗组血清MHC14、IRF-4、HSP70、HSP22mRNA表达低于常规降压治疗组,LVPW减小,LVEF、E/A增高,差异均有统计学意义(P>0.05)。常规降压+他汀治疗组血清MHC14、IRF-4、HSP70和HSP22 mRNA的表达与LVPW呈正相关(r=0.386、0.429、0.571、0.607,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.415、-0.393、-0.528、-0.497,P<0.05)。结论免疫炎性损伤参与高血压的发生发展,阿托伐他汀通过抑制免疫炎症损伤因子的表达,改善高血压患者心室重构进程及心脏功能。
1页码：13-16DOI：
高血压肌球蛋白重链干扰素调节因子类HSP70热休克蛋白类阿托伐他汀
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粒细胞集落刺激因子对脑出血大鼠脑水肿及星型胶质细胞可塑性的影响
何晓英, 付华, 袁平, 谭华, 李小刚
目的观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对大鼠脑出血(ICH)后脑水肿和星型胶质细胞可塑性的影响。方法建立大鼠自体血ICH模型,随机将大鼠分为假手术组、ICH组、G-CSF干预组。干预组于造模1h后腹腔注射重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)60μg/kg。3组大鼠于术后6h、24h、48h、72h、7d、10d处死,干湿重法测定脑组织含水量、免疫组化检测血肿周围人基质金属蛋白酶9(MMP-9)、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达。结果 ICH组各时间点脑组织含水量高于假手术组和干预组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组各时间点MMP-9表达低于ICH组,差异有统计学意义(P<0.05)。假手术组脑组织含水量与MMP-9表达无线性相关(r=0.429,P>0.05),ICH组脑组织含水量与MMP-9表达呈正相关(r=0.922,P<0.05),干预组脑组织含水量与MMP-9表达呈正相关(r=0.844,P<0.05)。假手术组未见GFAP阳性细胞表达;ICH组6h出现少量GFAP阳性细胞表达,48h增多,72h大量表达,7d达高峰,10d表达减弱;干预组GFAP阳性细胞表达在24h、48h、72h、7d、10d较ICH组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 G-CSF可能通过抑制MMP-9表达、下调星形胶质细胞活化对ICH起治疗作用。
0页码：17-20DOI：
粒细胞集落刺激因子脑出血脑水肿星形胶质细胞大鼠
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住院吸烟患者的戒烟干预效果评价
朱卫华, 岳晓军, 蓝芬, 杨烈, 严琼, 吕立珍, 吴毅琴, 左斌, 钟莹
目的本研究以住院吸烟患者为研究对象,探讨戒烟干预的效果。方法选择2010年12月—2012年11月呼吸科、心血管内科两科室的住院吸烟患者共240例,将其随机分为2组,对照组(简短戒烟建议)120例,干预组(强化戒烟干预)120例。进行统一问卷调查,采用面对面强化式戒烟心理辅导及简单口头忠告两种不同干预方式,并在出院后进行6个月内的电话随访,并跟踪戒烟状况和戒断症状,据自报的戒断情况,确定时点戒烟率、持续戒烟率,判断戒烟干预的效果。结果强化干预组出院后1个月、3个月、6个月的时点戒烟率以及6个月的持续戒烟率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且部分戒断症状如焦虑或紧张、体质量增加、渴望吸烟的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对住院吸烟患者实施戒烟干预,尤其是在与吸烟密切相关性疾病的科室,可行且有效;强化戒烟干预较简单戒烟干预更有效。
11页码：21-23DOI：
住院病人吸烟戒烟治疗结果
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左室射血分数正常的老年高血压患者脑钠肽与左室肥厚和舒张功能不全的关系研究
吴方辉, 林凯平, 黄遂芳, 易绘, 谢志辉, 张江武, 谢正, 梁振争, 黎灵锋
目的研究左室射血分数(LVEF)正常的老年高血压患者血浆脑钠肽(BNP)与左室肥厚(LVH)和左室舒张功能不全(LVDD)的相关性。方法选择我院收治的108例高血压患者,采用彩色多普勒超声心动图检测左室舒张末内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、LVEF、舒张早期血流播散速率(FPV)、左房室瓣舒张早期血液流速峰值(E)以及舒张晚期流速峰值(A),计算左心室重量(LVM)、左心室重量指数(LV-MI);对比分析两组间的各项检测指标,以及BNP水平与各项心脏超声指标的关系。结果 LVH组较正常组BNP水平及LVPWT均增加,E/A及FPV均降低,差异有统计学意义(P<0.01);LVDD组较正常组BNP水平、LVPWT和LV-MI均升高,E/A及FPV均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。BNP与LVPWT和LVMI呈正相关(P<0.01),与E/A和FPV呈负相关(P<0.01)。结论高血压LVH时,BNP明显升高,而当高血压LVH伴LVDD时,BNP升高更明显,BNP是反映LVH及LVH伴早期LVDD的敏感指标。
3页码：24-25DOI：
利钠肽脑心脏扩大舒张功能不全