JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
贾百全, 徐亮, 杜华, 彭跃华, 吴静
目的探讨老年高血压动脉粥样硬化(AS)的相关因素。方法对186例老年高血压患者行彩色多普勒超声检测其颈动脉内膜中层厚度(IMT),根据超声结果分为有颈动脉粥样硬化89例(CAS组)和无颈动脉粥样硬化97例(对照组),记录患者的一般资料和血液生化指标。结果 CAS组患者年龄、高血压病程、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、脉压(PP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄、高血压病程长、肥胖、SBP升高,高水平的TC、LDL-C、UA和hs-CRP是老年AS形成过程中的危险因素。
黄炜强
目的探讨老年高血压患者血压变异性与主动脉瓣钙化的相关性。方法选取2011年6月—2012年6月在我院住院的老年高血压患者88例为研究对象,做24h动态血压及心脏彩超检查,依据彩超中主动脉瓣钙化情况分为钙化组(40例)和无钙化组(48例),比较两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血压变异性等。结果钙化组与非钙化组比较,高血压病程长、平均年龄高、平均SBP高、SBP变异系数增大,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论老年高血压患者血压变异性与主动脉瓣钙化具有相关性。
邓应忠, 曹晨, 郑兴萍
目的分析老年高血压患者血压及心脑血管事件与季节变化的关系。方法选择2009—2010年在我科就诊符合条件的高血压患者167例,监测其一年四季血压的变化规律,统计新发生心脑血管事件。结果老年高血压患者冬季收缩压、舒张压最高,夏季收缩压、舒张压最低。各季节收缩压两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。夏季舒张压与秋季比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各季节舒张压两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。心脑血管事件冬季发病率及夏季发病率比春季发病率及秋季发病率高,差异有统计学意义(P<0.05);冬季发病率与夏季发病率比较及春季发病率与秋季发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年高血压患者血压呈季节节律性变化,即冬季血压存在最高峰,夏季血压存在最低谷,春季及秋季血压介于冬季与夏季之间。急性心脑血管事件发生率随季节相关极端天气变化而表现出一定规律,冬季为第一发病高峰,夏季为第二发病高峰。
吴冬梅
各种高血压在某些诱因作用下可出现高血压危象(hypertensive crises,HC)。HC是常见的急症之一,针对危象产生的机制及危象发生时,伴有症状或有心、脑、肾等靶器官的急性损害情况,在用药方面要认真考究,既要有效控制高血压,又要注意保障重要器官的血流灌注,以维持其功能,积极处理靶器官损害,是降低致残率和病死率的关键措施。本文对HC的病因、发病机制、分类、临床表现、诊断和治疗进展进行综述。
唐纯海, 杨镇休
硬脑膜动静脉瘘是较常见的颅内动静脉畸形,其临床表现多样,治疗复杂。为进一步选择治疗方案奠定基础,本文对硬脑膜动静脉瘘治疗进展进行综述。
何凌宇, 项军, 梅健, 王岩, 王磊, 刘成, 薛松
羊水干细胞(amniotic fluid stem cell,AFS)具有多向分化潜能,体外在一定的诱导条件下可以诱导AFS出现心肌表型,通过细胞移植为心肌梗死区域提供有功能的心肌细胞并改善心脏功能。已有资料表明AFS具有向心肌样细胞分化的能力,但AFS本身分化,具有功能性的心肌细胞能力较差,所以为了提高AFS分化为功能性心肌细胞的效率,以及能为临床应用是目前该领域的研究热点。本文就AFS对梗死心肌修复作用的研究进展进行综述。
许春平, 赵献明, 曾波
临床在1985年报道称心肌梗死再灌注救治时有无再流现象发生。之后随着研究的深入,于经皮冠状动脉成形术(PCI)后及急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后此现象均有发现,急性心肌梗死行PCI治疗后,生活质量及预后得到明显改善。但经PCI处理的患者,无再流现象发生率较高,故对患者的预后造成了严重影响。减少无再流现象、改善心肌再灌注是临床治疗的目标。本文对急性心肌梗死后无再流现象的发病机制、危险因素、诊断及防治进展进行综述,旨在完善冠状动脉无再流现象的治疗对策,改善患者的预后。
陆健
贫血引发的机体血红蛋白浓度降低是围生期心肌病患者预后不良的重要因素之一。本文结合近年来国内外关于心肌病、围生期心肌病及血红蛋白浓度对围生期心肌病患者预后影响等研究报道的综合分析,综述了血红蛋白浓度对围生期心肌病患者预后影响的进展,旨在为临床上通过对围生期孕妇贫血症状的改善降低围生期孕妇和胎儿的病死率提供参考依据。
黄统强
脑卒中偏瘫严重影响患者的日常生活以及运动情况,而对于脑卒中偏瘫的治疗,在不同时期选用针刺方法则不相同。我国是脑卒中偏瘫多发地区,且每年发病人数仍在持续增多,因此,需要医学研究者不断对该病进行分析研究,寻找治疗脑卒中偏瘫的有效、安全、康复快速的方法。本文主要探究针刺方法治疗脑卒中偏瘫的分期方法,以及在不同分期过程中对患者采用的针刺穴位、针刺方法治疗手段进行综述。
王玉芹, 陈玉玲, 燕宪亮, 梁高永, 王厚清, 许铁
目的探讨血气分析对急性肺栓塞(APE)患者的预后价值。方法对我院2005年1月—2009年3月诊断为APE且行血气分析检查的71例患者的资料进行回顾性分析。结果 74.6%的APE患者存在低氧血症,71.8%的APE患者存在低碳酸血症。动脉血氧分压(PaCO2)≤25mmHg组和氧合指数(OI)≤300mmHg组患者的住院病死率、不良事件发生率和随访3个月病死率高于PaCO2>25mmHg组和OI>300mmHg组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示PaCO2和OI判断死亡的最佳分界点是26.0mmHg和283.86mmHg。结论 PaCO2≤26.0mmHg和OI≤283.86mmHg是APE患者预后不良的独立预测指标。