JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
陈定中
目的分析同型半胱氨酸(Hcy)与心脑血管疾病的相关性。方法选择我院收治的86例心脑血管疾病患者作为观察组,选择同期我院健康体检者86例作为对照组,抽取两组受检者血液样本进行Hcy水平测定。结果观察组中冠心病、脑梗死、脑出血患者的血清Hcy、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,而TC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy是引发糖尿病、心肌梗死等心脑血管疾病的重要独立危险因素之一,降低Hcy可以显著降低心脑血管疾病的发生率。
廖家杰
目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心脑血管疾病的关系,评估Hcy、hs-CRP水平的测定对心脑血管疾病的临床价值。方法选取我院心脑血管科52例脑卒中患者作为脑卒中组,55例冠心病患者作为冠心病组,并选取同期50例健康体检者作为对照组,用乳胶增强散射比浊法对3组受检者血清Hcy和hs-CRP水平进行测定,并对比分析。结果脑卒中组和冠心病组患者血清Hcy和hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中组、冠心病组患者血清Hcy、hs-CRP异常检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中、冠心病患者血清Hcy和hs-CRP水平明显高于正常人,检测患者血清Hcy和hs-CRP对预测和诊断心脑血管疾病有重要的临床意义。
叶红
目的探讨术前应用阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入术(PCI)患者术后心肌损伤的影响。方法选择2010年7月—2012年7月于我院择期行PCI的患者198例,将其随机分为试验组和对照组,各99例。试验组术前1周予以阿托伐他汀口服,对照组术前未使用他汀类药物,比较两组术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)的水平。结果术后12h和48h试验组CK-MB和TnⅠ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI患者术前服用阿托伐他可减少患者术后心肌损伤。
常学斌
目的探讨急性冠状动脉综合征早期静脉注射美托洛尔对患者生命体征和心率变异性的影响。方法将2011年7月—2012年7月我院共收治的65例急性冠脉综合征患者随机分为观察组33例和对照组32例,观察组患者在心电压实时监护下采取美托洛尔注射液治疗,对照组采取常规治疗,比较两组患者的心率、血压和心率变异性的变化。结果观察组入院30min心率、血压及心率血压乘积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者出院时心率变异性的各项时域指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性冠脉综合征患者早期静脉注射美托洛尔注射液可有效缓解患者心率过速,适时降低血压,使心率与血压乘积得到显著减少,达到阻断交感神经的目的。
秦梓良
目的探讨三维数字减影血管造影(3D DSA)和磁共振成像(MRI)(DSA-MRI)图像融合在脑动静脉畸形(脑AVM)术前评估中的价值。方法 5例患者进行DSA-MRI图像融合术前评估,然后进行显微外科或介入治疗。结果在合理的后处理时间内,DSA-MRI融合图像清晰地显示脑AVM各结构的空间关系,包括供血动脉、引流静脉、周围正常脑组织供血动脉、血肿和脑组织(脑回或脑表面)。结论 DSA-MRI融合图像有助于脑AVM治疗计划的制订,特别是术前神经外科医生可以轻松地了解手术靶区外科解剖结构。
黄镇
目的观察微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法选取我院2011年1月—2012年6月收治的高血压性脑出血患者58例,将其随机分为微创清除组28例和开颅手术组31例,比较两组患者的并发症发生情况、术后生活质量分级及病死率。结果开颅手术组患者生存质量分级优于开颅手术组,差异有统计学意义(P<0.05);微创清除组病死率为3.6%,低于开颅手术组的16.1%,差异有统计学意义(P<0.05);微创清除组并发症发生率为35.7%,低于开颅手术组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血经微创清除术治疗后,生活能力明显改善,病死率低,并发症少,值得临床推广应用。
凌霄
目的观察锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取本院2009—2012年收治的高血压脑出血患者140例,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用开颅血肿清除术进行治疗,观察组采用锥颅血肿引流术进行治疗,观察患者意识恢复情况、并发症及出院后随访患者生活质量。结果观察组1周内意识恢复率为57.2%,高于对照组的48.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组患者生活能力优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锥颅血肿引流术治疗出血量在30～60ml的高血压脑出血效果更好、并发症少,患者易于康复。
聂云
目的观察小剂量三磷酸腺苷快速静脉注射终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果。方法选取入我院进行治疗的PSVT患者54例,将其随机分为研究组和对照组,各27例。研究组采取三磷酸腺苷10mg快速静脉注射,然后快速静脉注射5%葡萄糖注射液20ml,如果5min内不能终止,则增加剂量;如果无效,采取其他措施。对照组采用常规剂量进行治疗,取三磷酸腺苷20mg快速静脉注射。结果研究组使用三磷酸腺苷的总有效率为92.6%,对照组使用三磷酸腺苷的总有效率为85.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);静脉注射10min内研究组患者窦性停搏、室性异搏及呼吸困难发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量快速静脉注射三磷酸腺苷终止PSVT的效果较好,起效时间快,不良反应轻。
潘昌林
目的分析营养疗法在慢性肺源性心脏病患者临床治疗中的效果。方法将我院收治的20例慢性肺源性心脏病患者随机分为两组,观察组实施营养疗法,在基础治疗的基础上隔日静脉滴注复方氨基酸和脂肪乳;对照组仅实施基础治疗。20d后比较两组患者血气分析指标和血清前蛋白、血清转铁蛋白和血清清蛋白水平。结果治疗后观察组动脉血氧饱和度(PaO2)及pH高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清前蛋白、血清转铁蛋白和血清清蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用营养疗法治疗慢性肺源性心脏病能改善患者血气指标,增加蛋白水平,值得在临床治疗中推广应用。
吴素萍
目的探讨妊娠期甲状腺功能减退症与妊娠期高血压的关系。方法选择我院收治的49例孕妇,根据其有无合并甲状腺功能减退症分为合并甲状腺功能减退症的观察组25例,甲状腺功能正常的对照组24例,均采用放射免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、伴或不伴血清游离甲状腺激素(FT4)水平降低,采用免疫荧光分析法测定血清促甲状腺激素(TSH);并比较两组并发症发生情况、终止孕周时间、胎儿出生体质量及不良围生儿。结果观察组患者FT3、FT4水平均低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇终止孕周时间较对照组缩短、胎儿出生体质量较对照组轻,但并发症及妊娠期高血压发生率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退症可能是导致妊娠期高血压的一个独立的危险因素,有效地给予充足的甲状腺替代治疗使患者甲状腺功能维持于正常水平,可改善妊娠期预后。