JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
赵明辉
目的对缺血性脑卒中患者的眼底病变和颅底大动脉经颅超声检查结果进行研究。方法对2011年1月—2012年6月在我院接受治疗的100例缺血性脑卒中患者进行回顾性分析,给予全面的眼底病变、颅底大动脉经颅以及颅外颈动脉等项目的超声检查。结果 100例缺血性脑卒中患者中发生糖尿病与高血压眼底病变者91例,占91%;而颈动脉超声出现异常者90例,占90%。眼底病变与颈动脉超声异常的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予眼底病变与颅底大动脉经颅超声的综合检查,有利于充分体现脑血管病患者颅内外动脉的硬化程度,并且对缺血性脑卒中的早期防治提供依据,值得在临床上广泛推广。
周传恩
目的分析氨基末端脑钠肽前体(NT-proNBP)在川崎病心脏损害时的临床意义。方法将在我院诊治的川崎病心脏损害患者40例作为观察组,选择同期35例健康儿童作为对照组,检测两组血浆NT-proNBP水平。结果观察组血浆NT-proNBP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-proNBP水平可作为辅助诊断川崎病心脏损伤的标志物,有助于疾病及时治疗,避免患者病情进一步加重。
聂芙蓉, 徐伟良, 杨群峰
目的观察二甲双胍联合西格列汀治疗早期2型糖尿病的临床疗效。方法选取2008年11月—2012年11月我院收治的早期2型糖尿病患者160例,将其随机分为研究组与对照组,研究组采用二甲双胍与西格列汀联合治疗,对照组单用二甲双胍治疗,比较两组治疗前与治疗后2个月、4个月血糖改善情况和不良反应。结果两组治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月和4个月后,研究组上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组治疗中不良反应发生率分别为7.5%和8.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合西格列汀治疗早期2型糖尿病疗效显著,不良反应少,值得临床推广。
杨玲
目的探讨甲泼尼龙联合人血白蛋白治疗急性重症病毒性脑炎的疗效。方法回顾性分析2006年5月—2011年5月在我科住院治疗的急性重症病毒性脑炎患者共53例,将其按治疗方法分为两组:治疗组给予甲泼尼龙和人血白蛋白治疗;对照给予常规地塞米松治疗。治疗后比较两组的疗效、病死率及平均住院时间。结果治疗组疗效优于对照组,病死率低于对照组,平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合人血白蛋白治疗急性重症病毒性脑炎可有效降低病死率,缩短病程,减少后遗症。
林忠惠, 李学玲, 陈芬, 林宇
目的探讨奥拉米特在抗结核治疗中的护肝作用,为临床治疗提供指导和依据。方法选取在我院就诊的60例初治结核病患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组患者采用2HRZE(S)/4HR方案进行抗结核治疗,观察组在对照组抗结核治疗的基础上给予奥拉米特0.2g口服,比较两组患者治疗后肝功能损伤的情况。结果观察组肝功能损伤发生率为6.7%,低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组未发现与奥拉米特临床应用相关的严重不良反应。结论结核初治患者在抗结核治疗的同时加用奥拉米特,可以减少肝损伤的发生。
丁思德, 李真
目的观察右佐匹克隆按需治疗脑卒中后失眠的疗效和安全性。方法将90例脑卒中后失眠患者随机分为研究组和对照组,研究组晚饭后服用右佐匹克隆2mg,连续服用1周,后根据病情按需服用。对照组每晚睡前0.5h服用阿普唑仑0.8mg,1周后根据患者反应调整剂量,两组观察周期均为4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别于治疗前,治疗1周、2周、3周、4周末评定睡眠质量,疗效评定依据PSQI减分率判定,药物不良反应采用不良反应量表(TESS)于治疗每周末评定。结果研究组总有效率为77.8%,对照组总有效率为82.2%,两组疗效比较,差异无统计学意义(χ2=0.28,P>0.05)。治疗1周后研究组患者PSQI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、3、4周后两组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗1、2、3、4周后TESS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果按需使用右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠,与使用阿普唑仑相比,两者均有较好的疗效,但右佐匹克隆不良反应更低。
邓勇
目的分析小儿病毒性心肌炎的诊断和治疗方法,为小儿病毒性心肌炎的临床规范诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2010年1月—2012年1月我院收治的52例小儿病毒性心肌炎患儿的临床资料,对其诊断和治疗情况进行统计。结果采用综合治疗后本组52例小儿病毒性心肌炎中显效29例,有效18例,无效5例,总有效率为90.4%。结论对于小儿病毒性心肌炎早期诊断,积极对症治疗预后较好,可见小儿病毒性心肌炎的早期诊断与预后息息相关。
刘松
目的探讨小儿支原体肺炎X线影像表现、诊断要点,总结其诊断体会。方法对我科2009年1月—2012年3月46例经临床及实验室检查确诊的支原体肺炎小儿X线影像及临床资料进行回顾性分析。结果本组患儿中,0～3岁者占15.2%,4～7岁者占67.4%,8岁以上者占17.4%。患儿均有不同程度的发热,病灶以两下肺间质性炎性改变或(和)伴有同侧肺门影增大为主,肺实质性炎性浸润与患儿的病程长短、治疗措施有关。可有斑点状、小片状、大片状云絮状密度增高影,边缘模糊。结论小儿支原体肺炎X线影像多不典型,甚至仅表现为两下肺纹理增多、增粗,诊断时应认真辨别其X线征象,密切结合临床及实验室检查结果。
韩小青
目的探讨帆状胎盘的彩色多普勒超声特点,为临床超声诊断提供参考。方法对我院2008—2012年的72例帆状胎盘的超声诊断情况进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声与病理诊断帆状胎盘的诊断符合率为86.2%(62/72),误诊率为8.6%(6/72),漏诊率为4.2%(3/72)。结论彩色多普勒对帆状胎盘的诊断准确率高,是诊断帆状胎盘的重要手段,对指导临床诊治有重要的意义。
高志益, 陈伟, 陈元兵
目的探讨主动脉夹层(AD)的诊治方法。方法回顾性分析2003年1月—2012年6月我院门诊及住院收治的35例AD患者的临床资料。结果本组35例患者中,误诊者15例,误诊率为42.9%;经治疗好转出院22例(62.9%),死亡13例(37.1%)。结论 AD的病死率高,以有效的内科治疗为基础,及时采取手术或介入治疗是降低病死率的有效办法。