老年上消化道穿孔29例临床分析

龚洋

目的探讨老年人上消化道穿孔的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析29例60岁以上老年上消化道穿孔患者的临床资料。结果29例中胃十二指肠穿孔手术修补术24例,胃大部切除术3例,手术共死亡3例。结论老年人上消化道穿孔症状隐匿,在早期应明确诊断,做好充分的术前准备,尽快手术治疗。

高血压脑出血动态CT扫描下微创穿刺术的临床应用

衡佩祥, 巨雅平, 吴宏, 肖文成

目的探讨高血压脑出血在动态CT扫描引导下微创穿刺术治疗效果。方法总结近3年51例高血压脑出血微创穿刺术病例,在CT片或CT扫描下定位穿刺,动态CT扫描调整留置针深浅及引流方向,配合应用血肿液化技术。结果存活44例,死亡2例,自动出院5例。结论CT扫描下微创术治疗高血压脑出血,创伤小,方便安全,明显降低住院病死率,提高存活率,费用低廉,适用基层有CT的医院积极应用。

剖宫产后切口部位肿块的彩色多普勒超声诊断价值

聂茹, 叶丽河, 成艳玲, 韦启玉

目的探讨彩色多普勒高频超声对剖宫产后切口部位肿块的诊断价值。方法对23例剖宫产手术切口部位肿块患者应用5～12MHz高频线阵探头,进行二维及彩色多普勒血流显像,分析图像特点并与手术及病理结果对照。结果23例腹壁切口瘢痕处肿块,11例为切口子宫内膜异位症,符合7例,6例缝线肉芽肿,符合4例,3例脓肿,符合3例,2例切口疝,符合2例,1例神经纤维瘤,误诊。结论切口部位不同肿块的超声表现有一定差异,综合运用各超声征象,结合临床表现对剖宫产后切口部位肿块的诊断具有一定价值。

中心静脉导管在治疗大量腹腔积液中的临床应用

刘文锋

妊娠合并子宫肌瘤诊治体会

徐曼

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断及处理。方法回顾性分析我院收治的56例妊娠合并子宫肌瘤病例的临床资料。结果49例剖宫产同时剔除子宫肌瘤患者,无产妇发生产后大出血、产褥感染及子宫复旧不良,4例因特殊情况未切除,3例自然分娩。结论在病例选择合适的情况下,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除是安全可行的,没有增加手术风险。

脑梗死后焦虑症干预治疗30例临床分析

程立山, 高朋杰, 历国艳, 陈晶, 宋亚彬, 宋宏杉, 冯俊强, 张立志

目的观察丁螺环酮、帕罗西汀治疗焦虑症状的疗效。方法按CCMD-3标准诊断为广泛性焦虑30例,服用丁螺环酮、帕罗西汀4周,采用汉密尔顿焦虑量表进行客观评定。结果两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后4周、8周时HAMA积分间差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁螺环酮或帕罗西汀治疗广泛性焦虑有较好的疗效。

高校教师易患颈椎病的相关因素分析及防治对策

汪锋

变异型心绞痛32例临床分析

许巧玲

目的分析变异型心绞痛的临床特点及诊断治疗方法。方法选择我院收治变异型心绞痛患者32例,床旁12导联体表心电图或动态心电图监测证实心绞痛发作时ST段抬高,胸痛缓解后ST段恢复至基线,给予钙离子拮抗剂,硝酸酯类等药物治疗,个别患者行冠脉造影支架植入。结果32例患者经治疗后症状消失。结论静息状态下特别是夜间及清晨时发生胸痛的患者,胸痛时应及时行心电图检查以诊断或排除变异型心绞痛,需及时诊断治疗,钙通道阻滞剂与硝酸酯类药物可有效防止复发,支架植入有效。

微创清除术治疗高血压脑出血50例临床体会

王晓兵

高血压急症49例临床分析

王凤格