JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
孙芳毅, 王书彩
目的探讨TNF-α/IL-10比率变化对ACS的早期预测价值。方法采用双抗夹心ELISA法及乳胶凝集反应法测定60例ACS患者及50例非ACS患者血清TNF-α/IL-10及hs-CRP水平。结果TNF-α/IL-10在ACS组较非ACS组明显升高,其预测ACS灵敏度达60%,与目前公认的hs-CRP相当。结论对ACS患者进行TNF-α/IL-10测定有助于早期识别不稳定斑块及预测ACS的发生发展。
张素侠, 钟宝权
目的观察阿托伐他汀联合前列腺素E1治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法73例不稳定型心绞痛患者随机分为两组。对照组30例常规行硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗。治疗组43例在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和前列腺素E1治疗,疗程为2周。结果治疗组经治疗后临床疗效、血流变指标、血脂指标,与治疗前比较有显著差异(P<0.05)。结论在硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂常规治疗基础上加用阿托伐他汀和前列腺素E1治疗可增加临床疗效。
张国华, 张艳华, 朱艳玲, 单若莹
目的观察微创血肿引流术联合血肿腔内注入地塞米松对脑出血患者血肿周围水肿的疗效。方法65例经微创血肿引流术治疗的脑出血患者随机被分为两组。36例在微创术后予血肿腔内注入地塞米松,每日5mg,连用5d。与对照组比较血肿周围水肿大小和神经功能缺损评分。结果微创术14天后,血肿周围水肿明显减轻(P<0.01),神经功能缺损评分明显改善(P<0.01)。结论微创血肿引流术联合血肿腔内注入地塞米松可明显减轻脑血肿周围水肿,并改善脑出血患者的预后。
李晓宇, 李辉
目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的有效性。方法将入选病人按入院顺序随机分为银杏达莫观察组和复方丹参对照组,于治疗14天前后分别进行神经功能缺损程度评分、血液粘度和血小板聚集率检测。结果治疗后两组神经功能缺损程度评分、血液粘度和血小板聚集率均有改善,治疗组与对照组相比有显著差异。结论银杏达莫注射液可显著降低血粘度,促进神经功能恢复,是治疗急性脑梗死的理想药物。
李树玲
目的评价尿激酶(UK)对6小时内急性脑梗死的疗效及其安全性。方法符合溶栓标准的病人236例随机分为溶栓组和非溶栓组。溶栓组120例,首先予尿激酶70万U,再予常规治疗14日。非溶栓组116例,只予常规治疗。应用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准进行评估神经功能恢复。结果溶栓组神经功能缺损评分迅速减少。溶栓组和非溶组在治疗后1日、15日、30日总有效率分别70%、85%、90%和20%、72%、83%,经Ridit分析,P<0.05,具有非常显著性差异。颅内非症状性出血率3%(溶栓组),2%(非溶栓组);脑实质出血率3%(溶栓组),0(非溶栓组)。结论UK用于治疗6小时内急性脑梗死有效且相对安全。
黎民希, 李余红, 杨清儒, 林茂华, 郑惠兴
目的观察急性脑梗死溶栓治疗成功后预防血管再梗塞发生的常用方法的疗效比较。方法选择符合溶栓治疗条件的急性脑梗死病例,随机分为未采取预防治疗措施(对照组)和采取了预防治疗措施(治疗组),治疗组分别采用速避凝皮下注射、灯盏细辛注射液静脉滴注及肠溶阿司匹林口服对溶栓成功后的患者进行预防再梗塞治疗,并定期对患者进行神经功能缺损测评(以NIHSS评分),将不同时期的评分进行统计学处理并进行比较。结果治疗组比对照组血管再梗塞发生率明显为低,NIHSS评分溶栓后3周比较有显著差异(Pr<0.01),两组基本痊愈率对比亦有显著差异(P<0.01)。结论速避凝,灯盏细辛注射液,肠溶阿司匹林均对急性脑梗死溶栓后防治再梗塞有显效,尤其以速避凝效果较理想,灯盏细辛注射液副作用较小,肠溶阿司匹林最经济方便。
孙长侠, 阎素婷
目的比较脑脊液腰池持续引流与置换疗法对蛛网膜下腔出血的疗效。方法随机抽取蛛网膜下腔出血患者分成脑脊液腰池持续引流组20例与置换疗法组18例,观察两组治疗SAH的有效率。结果两组继发脑血管痉挛率、基本治愈率有显著差异(P<0.05),而头痛缓解时间、头颅CT复查吸收状况、脑积水、再出血的发生率无显著差异(P>0.05)。结论脑脊液腰池持续引流较置换疗法治疗SAH更为安全有效。
闫冰
目的分析青年人缺血性脑卒中的病因及其临床特点。方法回顾性分析58例青年人缺血性脑卒中患者的临床资料。结果青年人缺血性脑卒中最常见的病因是动脉粥样硬化,其次是心源性脑栓塞,预后较好,病死率低。结论青年人缺血性脑卒中病变部位以脑叶为主,常见原因是动脉硬化与心源性栓塞,而高血压、高血脂症,吸烟,饮酒等脑血管病危险因素是促发青年人动脉硬化的主要原因。
刘业松, 王强庆, 王洁蕊, 王小洁, 刘颖, 张辉
目的探讨脊髓小脑性共济失调(SCA)的临床特征。方法对脊髓小脑性共济失调20例病人的临床特点和辅助检查进行综合分析。结果SCA多于30岁～40岁隐袭起病,多有家族史,下肢共济失调为首发症状,检查可见肌张力障碍、腱反射亢进、病理征、位置觉及震动觉受损,磁共振成像(MRI)、电生理等有助诊断。结论根据临床特点、结合MRI、神经电生理等辅助检查能够提高临床确诊率。
赵江, 党强
目的通过CT导向经皮肺活检以明确不明原因的肺部周围性病变诊断。方法42例资料完整的病例,采用保留麻醉针头,用不同检针进行细胞学和组织学取材。结果一次穿刺成功率100%,检出肺癌32例,肺结核3例,肺部炎性病变5例。结论CT导向经皮肺活检不明原因的肺部病变的诊断具有安全、可靠、并发症少、诊断准确的优点。