JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
本刊编辑部
<正>为进一步扩大期刊影响力,提高办刊质量,满足广大医务工作者科研、晋升需求,《实用心脑肺血管病》杂志开通了投稿绿色通道,凡符合以下条件的稿件享受减/免版面费、优先安排、优化研究设计方案、指导论文写作、编辑深度加工润色等优惠政策,欢迎您积极踊跃投稿!（1）省级及省级以上基金项目支持文章可优惠版面费20%40%;国家自然科学基金项目支持文章可优惠版面费40%60%,对其中确有学术影响力或代表性者,经本刊主编审核同意,可享受版面费全免优惠。编辑部还可提供材料申报指导、追踪、学术支持等服务。
张寿莉, 都渝
目的观察阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取青海省心脑血管病专科医院心血管内科2014年5月—2016年10月收治的冠心病心绞痛患者138例,按照随机数字表法分为常规组和观察组,每组69例。常规组患者给予常规治疗,观察组患者在常规组治疗基础上给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后血脂指标、心功能指标及血清组织型纤溶酶原激活物抑制剂1(t PAI-1)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、可溶性E-选择素(sE-selectin)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于常规组(P<0.05)。治疗前两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TG、TC及LDL-C水平低于常规组,HDL-C水平高于常规组(P<0.05)。治疗前两组患者心脏指数(CI)、心脏每分搏出量(CO)及射血分数(EF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CI、CO及EF高于常规组(P<0.05)。治疗前两组患者血清tPAI-1、MCP-1及sE-selectin水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清tPAI-1、MCP-1及sE-selectin水平低于常规组(P<0.05)。治疗期间,常规组患者发生尿道出血1例、皮下出血1例,观察组患者发生皮下出血1例;两组患者均未发生严重出血、血小板减少及过敏反应。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷能有效提高冠心病心绞痛患者临床疗效,改善患者血脂代谢、心功能及纤溶状态,减轻炎性反应,且安全性较高。
吕宏
目的分析曲美他嗪联合替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛(UAP)并慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及安全性。方法选取2016年1—10月新疆维吾尔自治区职业病医院心血管内科收治的UAP并CHF患者128例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组64例。在常规治疗基础上,对照组患者予以替格瑞洛治疗,观察组患者在对照组基础上加用曲美他嗪治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者UAP和CHF临床疗效,治疗前后心功能指标及血清脑钠肽(BNP)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者UAP、CHF临床疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者LVEF、LVEDD、LVESD比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清BNP、IGF-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清BNP、IGF-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合替格瑞洛治疗UAP并CHF患者的临床疗效确切,能有效改善患者心功能,降低血清BNP水平,升高血清IGF-1水平,且安全性较高。
李春伶, 李桂平, 林俊宇
目的观察格列美脲与二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效。方法选取2014年9月—2016年1月惠州市第三人民医院收治的2型糖尿病合并高脂血症患者108例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者予以格列美脲与二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗;两组患者均连续治疗16周。比较两组患者治疗前后血脂指标、血糖指标、心功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者FPG、2 h PG、HbA1c水平低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、血清N末端B型脑钠肽前体（NT-pro BNP）水平、6 min步行距离比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组,6 min步行距离长于对照组（P<0.05）。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论格列美脲与二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效确切,可有效调节患者血脂代谢,降低患者血糖,改善患者心功能,且安全性较高。
徐伟, 秦宗和, 张龙
目的探讨重组生长激素联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者T淋巴细胞亚群及血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）水平的影响。方法选取2014年3月—2016年9月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组患者采用无创正压通气治疗,观察组患者采用重组生长激素联合无创正压通气治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）]与T淋巴细胞亚群（CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值）、氧化应激指标（SOD、MDA、GSH）及住院时间、病死率。结果治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC高于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者血清SOD、MDA、GSH水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者血清SOD水平高于对照组,血清MDA、GSH水平低于对照组（P<0.05）。观察组患者住院时间短于对照组,病死率低于对照组（P<0.05）。结论重组生长激素联合无创正压通气可有效改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及免疫功能,减轻患者氧化应激反应,缩短患者住院时间,降低患者病死率。
刘文刚, 刘增强, 李鲁, 雷鹏飞, 陈魏
目的探讨高压氧联合改良去大骨瓣减压术对重型颅脑损伤(STBI)患者术后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、前清蛋白(PA)水平及生活质量的影响。方法选取2014年6月—2017年3月延安大学咸阳医院收治的STBI患者100例,根据手术方式分为对照组和研究组,每组50例。在常规对症治疗基础上,对照组患者行常规去大骨瓣减压术,研究组患者行高压氧联合改良去大骨瓣减压术。比较两组患者手术前后血清NSE、PA、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD-1)水平,术前及术后3个月生活质量。结果术前两组患者血清NSE、PA、MDA、SOD-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组患者血清NSE、MDA水平低于对照组,血清PA、SOD-1水平高于对照组(P<0.05)。术前两组患者精神状态评分、健康状况评分、社会功能评分、躯体疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月研究组患者精神状态评分、健康状况评分、社会功能评分、躯体疼痛评分高于对照组(P<0.05)。结论高压氧联合改良去大骨瓣减压术可有效降低STBI患者血清NSE水平,提高血清PA水平及患者生活质量,有利于减轻氧化应激反应。
翟庆君, 李杰
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者贫血、低蛋白血症发病情况。方法选取2010—2015年成都市金牛区人民医院收治的COPD患者503例,分析其贫血、低蛋白血症发生情况,并比较不同性别、年龄COPD患者贫血、低蛋白血症发生率。结果503例COPD患者发生贫血189例(37.6%),发生低蛋白血症177例(35.2%)。男性COPD患者贫血发生率高于女性(P<0.05);男性和女性COPD患者低蛋白血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄COPD患者贫血、低蛋白血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD患者贫血、低蛋白血症发生风险较高,且男性贫血发生率高于女性。
逄永成
目的探讨早期去大骨瓣减压术对大面积脑梗死患者的影响。方法选取2005年12月—2016年6月恩施市巴东县人民医院收治的大面积脑梗死患者100例,以发病24 h内行去大骨瓣减压术者为早期治疗组(n=31),以发病24 h后行去大骨瓣减压术者为延迟治疗组(n=34),以未行大骨瓣减压术、仅接受保守治疗者为保守治疗组(n=35)。治疗后随访6个月,比较3组患者存活率、语言功能恢复率、肢体运动功能恢复率。结果随访6个月,早期治疗组患者存活率、语言功能恢复率、肢体运动功能恢复率高于延迟治疗组、保守治疗组,延迟治疗组患者存活率、语言功能恢复率、肢体运动功能恢复率高于保守治疗组(P<0.05)。结论早期去大骨瓣减压术能有效促进大面积脑梗死患者语言、肢体运动功能恢复,提高患者生存率。
邵俊卿, 陈小飞, 李艺, 林顺江, 莫俊霖, 邓锦峰
目的探讨高压氧治疗对颅脑损伤患者认知功能和生活质量的影响。方法选取2016年1月—2017年3月东莞市桥头医院重症医学科收治的颅脑损伤患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上接受高压氧治疗。比较两组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果治疗前两组患者MMSE评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者MMSE评分、ADL评分高于对照组(P<0.05),且治疗后两组患者MMSE评分、ADL评分均高于治疗前(P<0.05)。结论高压氧治疗可有效改善颅脑损伤患者认知功能及生活质量。
孙祖真
目的观察奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月济宁医学院附属医院收治的脑梗死后认知功能障碍患者195例,随机分为对照组97例和观察组98例。在常规治疗基础上,对照组患者给予奥拉西坦模拟胶囊+吡拉西坦片口服,观察组患者给予奥拉西坦胶囊+吡拉西坦模拟片口服;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及简易精神状态检查量表(MMSE)评分差值。结果观察组患者治疗前后Mo CA评分、ADL评分、MMSE评分差值大于对照组(P<0.05)。结论奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效确切,可有效改善患者认知功能,提高患者生活质量。