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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

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河北省医学情报研究所主办

2017年07期

实用心脑肺血管病杂志

51
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本期目录共 51 篇文章

21

新型大腔4F造影导管与5F桡动脉鞘导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中的应用效果比较

唐银辉

目的比较新型大腔4F造影导管与5F桡动脉鞘导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中的应用效果。方法选取2016年桂林市妇女儿童医院心血管内科收治的拟行冠状动脉造影患者427例,采用随机数字表法分为4F组214例和5F组213例。4F组患者采用新型大腔4F造影导管进行经桡动脉途径冠状动脉造影,而5F组患者采用5F桡动脉鞘导管进行经桡动脉途径冠状动脉造影。比较两组患者造影成功率、导管打结率、手术时间、压迫止血时间、对比剂用量、图像质量评分及并发症发生情况。结果两组患者造影成功率、导管打结率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间、对比剂用量、图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而4F组患者压迫止血时间短于5F组(P<0.05)。4F组患者并发症发生率低于5F组(P<0.05)。结论新型大腔4F造影导管与5F桡动脉鞘导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中的应用效果相当,但新型大腔4F造影导管可有效缩短压迫止血时间,减少并发症的发生,安全性较高。

3页码：83-85DOI：
冠状血管造影术桡动脉导管对比研究
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22

封堵止血系统ExoSeal与YM-GU-1229型动脉压迫止血器在经股动脉穿刺全脑血管造影术中的应用效果比较

李丽娟, 孙艳杰, 朱荔, 王峥嬴

目的比较封堵止血系统Exo Seal与YM-GU-1229型动脉压迫止血器在经股动脉穿刺全脑血管造影术(DSA)中的应用效果。方法选取2016年1—10月在中国人民解放军海军总医院神经外科行经右股动脉穿刺DSA的患者133例,根据止血方法分为A组57例与B组76例。A组患者采用YM-GU-1229型动脉压迫止血器止血,B组患者采用封堵止血系统Exo Seal止血。比较两组患者操作时间、肢体制动时间,术后6 h、24 h Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分,并观察两组患者并发症发生情况。结果 B组患者操作时间、肢体制动时间短于A组(P<0.05)。B组患者术后6 h、24 h GCQ评分高于A组(P<0.05)。B组患者腰背酸痛、睡眠质量降低、局部皮肤损伤发生率低于A组(P<0.05);两组患者排尿困难、肢体麻木、血肿形成、皮肤过敏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论封堵止血系统Exo Seal在经股动脉穿刺DSA中的应用效果优于YM-GU-1229型动脉压迫止血器,可有效缩短操作时间和肢体制动时间,且并发症较少。

12页码：86-88DOI：
脑疾病脑血管造影术止血
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23

自拟石斛解压方联合缬沙坦治疗肝肾阴虚型高血压的临床疗效

刘宏军

目的观察自拟石斛解压方联合缬沙坦治疗肝肾阴虚型高血压的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月宜昌市中医医院收治的肝肾阴虚型高血压患者320例,随机分为对照组和观察组,每组160例。对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组患者给予自拟石斛解压方联合缬沙坦治疗;两组患者均连续治疗8周。比较两组患者临床疗效、治疗前后血压及中医症候积分、治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者中医症候积分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟石斛解压方联合缬沙坦治疗肝肾阴虚型高血压的临床疗效确切,可有效降低患者血压、改善患者临床症状,且安全性较高。

0页码：89-91DOI：
高血压肝肾阴虚自拟石斛解压方缬沙坦治疗结果
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24

小儿双解止泻颗粒联合鞣酸苦参碱胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎伴心肌损伤的临床疗效

樊荣, 穆亚宁, 任晓红

目的观察小儿双解止泻颗粒联合鞣酸苦参碱胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎伴心肌损伤的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月宝鸡市妇幼保健院儿童医院收治的轮状病毒性肠炎伴心肌损伤患儿74例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组37例。在常规治疗基础上,对照组患儿给予鞣酸苦参碱胶囊治疗,观察组患儿在对照组基础上加用小儿双解止泻颗粒;两组患儿均连续治疗7 d。比较两组患儿临床疗效、症状缓解时间及治疗前后血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患儿腹痛、恶心呕吐、腹鸣、腹泻缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿血清LDH、CK、CK-MB、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿血清LDH、CK、CK-MB、AST水平低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿双解止泻颗粒联合鞣酸苦参碱胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎伴心肌损伤的临床疗效确切,可快速、有效地缓解患儿症状,减轻患儿心肌损伤,且安全性较高。

15页码：92-95DOI：
轮状病毒感染心肌疾病小儿双解止泻颗粒鞣酸苦参碱胶囊心肌酶谱治疗结果
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25

肺炎合剂联合利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床疗效及其对血清炎性因子水平的影响

谢小燕

目的观察肺炎合剂联合利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子水平的影响。方法选取眉山市人民医院2014年2月—2016年11月收治的MRSA肺炎患者134例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组67例。在常规对症治疗基础上,对照组患者给予利奈唑胺治疗,研究组患者给予肺炎合剂联合利奈唑胺治疗;两组均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症候积分、病菌清除率、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者中医症候积分低于对照组(P<0.05)。研究组患者病菌清除率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α和IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清TNF-α和IFN-γ水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎合剂联合利奈唑胺治疗MRSA肺炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高细菌清除率,降低血清炎性因子水平,且安全性较高。

10页码：96-99DOI：
肺炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗炎剂(中药)利奈唑胺肿瘤坏死因子αγ-干扰素
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26

重组链激酶溶栓治疗在急性心肌梗死患者中的应用效果

杨成, 班少扬, 颜文亮

目的分析重组链激酶溶栓治疗在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法选取2014年2月—2016年3月百色市人民医院收治的AMI患者50例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组患者在对照组基础上给予重组链激酶治疗。比较两组患者治疗前及治疗后2 h、6 h、24 h凝血纤溶指标[纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)]及冠状动脉再通率,并记录两组患者治疗期间不良反应/并发症发生情况。结果时间与方法在Fg、D-二聚体、t-PA、PAI上存在交互作用(P<0.05);时间在Fg、D-二聚体、t-PA、PAI上主效应显著(P<0.05);方法在Fg、D-二聚体、t-PA、PAI上主效应显著(P<0.05);治疗后2 h、6 h、24 h观察组患者Fg、PAI低于对照组,D-二聚体、t-PA高于对照组(P<0.05)。观察组患者冠状动脉再通率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应/并发症。结论重组链激酶溶栓治疗能有效改善AMI患者凝血纤溶指标,提高冠状动脉再通率,且安全性较高。

0页码：100-102DOI：
心肌梗死重组链激酶治疗结果
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27

氯沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效

刘彩成, 马海娥

目的观察氯沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2013年11月—2016年11月榆林市第一医院绥德医院收治的原发性高血压患者90例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者予以氯沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上予以硝苯地平缓释片治疗;两组患者均连续治疗2个月。比较两组患者临床疗效、治疗前后血压和血清免疫球蛋白G(Ig G)及补体C3水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清Ig G、补体C3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清Ig G、补体C3水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论氯沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效确切,可有效降低患者血压及血清Ig G、补体C3水平,且安全性较高。

14页码：103-105DOI：
高血压氯沙坦硝苯地平缓释片治疗结果
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28

培美曲塞联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性

王月, 金建华, 陆文斌, 刘迁

目的分析培美曲塞联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性。方法选取2012年1月—2014年1月江苏大学附属武进人民医院肿瘤科收治的非小细胞肺癌患者90例,根据治疗方法分为对照组47例和观察组43例。对照组患者采用吉西他滨联合顺铂化疗方案,观察组患者采用培美曲塞联合顺铂化疗方案;两组患者均至少治疗2个化疗周期。比较两组患者近期疗效、生存率及毒副作用发生情况。结果两组患者总缓解率、总控制率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。随访1、2、3年两组患者生存率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者ⅠⅡ级、ⅢⅣ级消化道反应及肝功能损伤发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而观察组患者ⅠⅡ级、ⅢⅣ级骨髓抑制发生率低于对照组（P<0.05）。结论培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效相当,生存率相似,但培美曲塞联合顺铂化疗方案毒副作用较轻,有利于减少骨髓抑制的发生。

22页码：106-108DOI：
癌非小细胞肺培美曲塞顺铂治疗结果药物毒性
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29

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘患者肺功能的影响

展倩丽

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者肺功能的影响。方法选取2015年9月—2016年9月保定市第一中心医院收治的CVA患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。在常规治疗基础上,对照组患者予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组患者予以孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素5（IL-5）]水平、肺功能指标[用力呼气25%肺活量的瞬间流量(FEF25%)、用力呼气50%肺活量的瞬间流量（FEF50%）、用力呼气75%肺活量的瞬间流量(FEF75%)]、咳嗽症状评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清TNF-α、IL-5水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-5水平低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者FEF25%、FEF50%、FEF75%比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者FEF25%、FEF50%、FEF75%高于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂可有效改善CVA患者肺功能,减轻患者气道炎性反应,缓解患者咳嗽症状,且安全性较高。

35页码：109-111DOI：
哮喘孟鲁司特钠布地奈德福莫特罗粉吸入剂肺功能
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30

阿奇霉素治疗支气管扩张症的临床疗效观察

刘楠, 梁宗安, 王君兰, 李凯

目的观察阿奇霉素治疗支气管扩张症的临床疗效。方法选取2014年8月—2016年1月四川大学华西医院收治的支气管扩张症患者104例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组52例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以阿奇霉素治疗;两组患者均连续治疗12个月。比较两组患者治疗前后65亚基蛋白（p65）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）]、痰液密度评分、痰液性状评分、痰液量,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者p65、hs-CRP、IL-6比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者p65、hs-CRP、IL-6低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者mMRC评分、FEV1/FVC、FEV1%比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者mMRC评分低于对照组,FEV1/FVC、FEV1%高于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者痰液密度评分、痰液性状评分和痰液量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者痰液密度评分、痰液性状评分低于对照组,痰液量少于对照组（P<0.05）。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论阿奇霉素治疗支气管扩张症的临床疗效确切,可有效减轻气道炎性反应,改善患者临床症状和肺功能,且安全性较高。

11页码：112-114DOI：
支气管扩张症阿奇霉素治疗结果
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