不同剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效比较

吴永昌, 余莉华

目的比较不同剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年11月重庆医科大学附属永川医院收治的COPD患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组患者静脉滴注常规剂量氨溴索（30 mg/次、2次/d）,观察组患者静脉滴注大剂量氨溴索（60 mg/次、2次/d）;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后肺功能指标〔用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）〕、血气分析指标〔pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕,临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%高于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均高于治疗前（P<0.05）。治疗前两组患者pH值、PaO2、Pa CO2比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者pH值、PaO2高于对照组,Pa CO2低于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者pH值、PaO2均高于治疗前,PaCO2均低于治疗前（P<0.05）。观察组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论适当加大氨溴索剂量可提高COPD患者临床疗效,更有效地改善患者肺功能和血气分析指标,且安全性较高。