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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
刘莹, 卢雅丽, 陈霞
目的观察中医定向药透治疗脑卒中肢体功能障碍的临床疗效。方法选取2014年12月—2016年3月上海市第三康复医院收治的脑卒中肢体功能障碍患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者采用常规治疗和康复护理,观察组患者在此基础上采用中医定向药透治疗;两组患者疗程均为4周。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)、简化Fugl-Meyer量表(FMA)及改良Barthel指数(MBI)评分。结果治疗前两组患者VAS、FMA、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者VAS评分低于对照组,FMA、MBI评分高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分均低于治疗前,FMA、MBI评分均高于治疗前(P<0.05)。结论中医定向药透治疗脑卒中肢体功能障碍的临床疗效确切,可有效改善患者肢体功能和疼痛症状。
赖瑾瑜
目的分析超声弹性成像在2型糖尿病患者血管壁弹性评价中的应用价值。方法选取2015年1月—2016年4月东莞市人民医院收治的2型糖尿病患者45例作为观察组,另选取同时期在本院体检健康成年人45例作为对照组。采用超声弹性成像技术检测两组受试者胫前动脉、肱动脉血管壁弹性,并记录动脉内径(D)和应变率比值(B/A)。结果两组受试者胫前动脉和足背动脉D比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者胫前动脉和足背动脉B/A高于对照组(P<0.05);观察组患者胫前动脉血管壁运动曲线第一、二峰持续时间均长于对照组(P<0.05)。结论超声弹性成像用于评价2型糖尿病患者早期血管壁弹性变化。
赵恒刚
目的探讨脑脊液置换术联合中药治疗原发性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取2013年3月—2016年3月宝鸡市中医医院收治的原发性蛛网膜下腔出血患者80例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者行脑脊液置换术同时口服或鼻饲中药。比较两组患者临床疗效、再出血发生率及并发症发生率。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者再出血发生率和并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论脑脊液置换术联合中药治疗原发性蛛网膜下腔出血的临床疗效良好,可有效降低患者再出血和并发症发生率。
邓学军, 谷小云, 魏淑芬, 易明光
目的观察痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年11月开县安康医院收治的社区获得性肺炎患者92例,根据入院时间分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者给予左氧氟沙星静脉滴注,观察组患者在对照组治疗基础上给予痰热清注射液静脉滴注;两组患者均连续治疗2个疗程(7 d为1个疗程)。比较两组患者临床疗效,发热、咳嗽、啰音消失时间,炎症病灶吸收情况及发热评分。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者发热、咳嗽、啰音消失时间短于对照组,炎症病灶吸收率高于对照组,发热评分优于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效确切,可快速、有效缓解患者临床症状。
宫心明
目的观察腋中线双孔法电视胸腔镜下(VATS)肺大疱切除术在中青年自发性气胸中的应用效果。方法选取2012年12月—2015年12月太和县人民医院收治的中青年自发性气胸患者60例,根据手术方法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用三孔法VATS进行肺大疱切除术,观察组患者采用腋中线双孔法VATS进行肺大疱切除术。比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度)、疗效指标〔住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、胸腔引流管留置时间、镇痛药用量、切口美观度〕、复发情况。结果观察组患者手术时间、切口长度短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间、胸腔引流管留置时间短于对照组,VAS评分低于对照组,镇痛药用量少于对照组,切口美观度高于对照组(P<0.05)。观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论腋中线双孔法VATS肺大疱切除术可有效缩短中青年自发性气胸患者手术时间、减少术中出血量和术后引流量、手术切口相对美观,还可缩短患者住院时间,减轻患者术后疼痛,患者康复速度较快,且复发率较低。
郭润芳, 李志伟
目的观察依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑梗死的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年10月靖边县人民医院收治的高血压脑梗死患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用依达拉奉联合尼莫地平治疗;两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者治疗前后血压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及临床疗效。结果两组患者治疗前后收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后收缩压、舒张压均低于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑梗死的临床疗效确切,可有效降低患者血压、改善患者神经功能。
申强, 吴铁军, 王国青
目的分析机械通气治疗急性心肌梗死并急性肺水肿的临床效果。方法选取2013年3月—2016年3月冠县中心医院收治的急性心肌梗死并急性肺水肿患者80例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规治疗和经鼻导管吸氧,观察组患者给予常规治疗和机械通气。比较两组患者治疗前后血压、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血气分析指标及临床效果、并发症情况。结果两组患者治疗前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、RR、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后RR、HR均低于对照组(P<0.05),而两组患者治疗后SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、碳酸氢根(HCO-3)、氧饱和度(Sa O2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后Pa O2、Sa O2均高于对照组,Pa CO2低于对照组(P<0.05),而两组患者治疗后HCO-3比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论机械通气治疗急性心肌梗死并急性肺水肿的临床效果良好,且安全性较高。
栾雷, 李海燕
目的观察醒脑静注射液联合高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年3月青岛市城阳区人民医院神经外科收治的重型颅脑损伤患者74例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组患者在常规治疗基础上采用高压氧治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用醒脑静注射液联合高压氧治疗。比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,Barthel指数评分,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平及预后。结果两组患者治疗前GCS评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后GCS评分、Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组患者预后优于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效确切,可有效减轻患者炎性反应,改善患者预后。
马超, 徐骁晗, 杨骏艺, 粟家元, 王晓伟
目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年1月南京医科大学第一附属医院收治的不稳定型心绞痛患者86例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者在常规治疗基础上口服阿司匹林联合阿托伐他汀,观察组患者在常规治疗基础上口服阿司匹林联合氯吡格雷;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,观察治疗期间不良反应发生情况,随访6个月记录其主要心脏不良事件发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者血清TC、TG、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清TC、TG、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。观察组患者主要心脏不良事件发生率、不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可有效改善患者血脂代谢、抑制炎性反应、减少主要心脏不良事件的发生,且安全性较高。
韩丹, 陈军, 祝炜
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)并心力衰竭患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,探讨其临床意义。方法选取2014年6月—2016年4月武汉市结核病防治所收治的COPD患者55例,根据是否并发心力衰竭分为观察组(并发心力衰竭,n=35)和对照组(未并发心力衰竭,n=20)。比较两组患者血清NT-proBNP水平,并分析血清NT-proBNP水平与心功能的关系。结果观察组患者血清NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,血清NT-proBNP水平与心功能分级呈正相关(rs=0.867,P<0.05)。结论COPD并心力衰竭患者血清NT-proBNP水平明显升高,可通过检测血清NT-proBNP水平变化评估患者心功能。