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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

实用心脑肺血管病杂志

JOURNAL PORTAL

河北省医学情报研究所主办

2015年09期

实用心脑肺血管病杂志

56
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本期目录共 56 篇文章

11

哮喘患儿呼出气一氧化氮浓度、肺功能及哮喘控制测试评分的相关性及其评估价值研究

王莉, 王美芹, 张建志

目的探讨哮喘患儿呼出气一氧化氮(Fe NO)浓度、肺功能、哮喘控制测试(ACT)评分的相关性及其评估价值。方法选取2013年12月—2014年12月在衡水市桃城区妇幼保健院小儿呼吸科门诊初治1个月后的哮喘患儿162例,检测患儿Fe NO浓度及肺功能,进行ACT评分,并分析FeNO浓度、肺功能及ACT评分间的相关性。结果 162例患儿中肺功能正常者105例(占64.81%),肺功能轻度减退者57例(占35.19%);FeNO正常者64例(占39.51%),偏高者62例(占38.27%),较高者36例(占22.22%)。Pearson相关性分析结果显示,ACT评分与FeNO浓度呈中度负相关(r=-0.668,P=0.000);ACT评分与第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)呈高度正相关(r=0.754,P=0.000);FEV1%与FeNO浓度呈中度负相关(r=-0.524,P=0.000)。结论哮喘患儿FeNO、肺功能及ACT评分间具有相关性,ACT评分可用以评估哮喘患儿疾病控制情况,肺功能和FeNO浓度可用以评估哮喘患儿气道炎症和疾病控制情况。

11页码：37-41DOI：
哮喘儿童呼出气一氧化氮哮喘控制测试肺功能
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12

缬沙坦与替米沙坦治疗单纯收缩期高血压的临床疗效及其对胰岛素抵抗影响的比较

杨志, 迟强, 栾中山, 张磊

目的比较缬沙坦与替米沙坦治疗单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效及其对胰岛素抵抗(IR)的影响。方法选择2012年8月—2013年12月在解放军第406医院就诊的ISH患者100例,按照随机数字表法分为缬沙坦组和替米沙坦组,各50例,另选取同期门诊体检健康者40例作为对照组。替米沙坦组患者给予替米沙坦治疗,缬沙坦组患者给予缬沙坦治疗,两组患者均治疗8周。比较3组受检者治疗前后血压(收缩压、舒张压)、血糖〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PPG)〕、胰岛素〔餐后2 h血胰岛素(2 h INS)、空腹血胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(IRI)〕及血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕。结果缬沙坦组和替米沙坦组治疗前收缩压和舒张压及治疗8周后收缩压均高于对照组(P<0.05);治疗后缬沙坦和替米沙坦组收缩压和舒张压分别低于治疗前(P<0.05)。治疗前缬沙坦和替米沙坦组2 h PPG、2 h INS、INS、IRI均高于对照组(P<0.05);治疗8周后3组2 h PPG、2 h INS、INS、IRI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。缬沙坦和替米沙坦组治疗前TC、TG、LDL水平均高于对照组(P<0.05);治疗8周后3组TC、TG、HDL、LDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦与替米沙坦治疗ISH的临床疗效相当,均能有效改善患者血压、胰岛素敏感性及血脂,且不良反应轻微。

4页码：42-44DOI：
单纯收缩期高血压胰岛素抵抗缬沙坦替米沙坦疗效比较研究
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13

不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效比较

庞智东

目的比较不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效。方法选取南宁市妇幼保健院2011年5月—2013年3月收治的98例川崎病患儿,随机分为低剂量组和高剂量组,每组49例。低剂量组患儿给予阿司匹林联合低剂量丙种球蛋白(0.5 g/kg,2次/d)治疗,高剂量组患儿给予阿司匹林联合高剂量丙种球蛋白(2.0 g/kg,2次/d)治疗;两组患儿均治疗10 d。比较两组患儿临床症状(黏膜充血、手足肿胀、发热、淋巴肿大)消退时间、住院时间及临床疗效,治疗前后实验室检查指标〔白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)〕。结果两组患儿手足肿胀消退时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组患儿黏膜充血消退时间、发热消退时间、淋巴肿大消退时间及住院时间均长于高剂量组(P<0.05)。治疗前两组患儿WBC、PLT及CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后高剂量组患儿WBC、PLT及CRP、PCT水平均低于低剂量组(P<0.05)。高剂量组患儿临床疗效优于低剂量组(u=1.763,P<0.05)。结论高剂量丙种球蛋白(2.0 g/kg,2次/d)治疗小儿川崎病的临床疗效优于低剂量丙种球蛋白,且能快速改善患儿的临床症状及实验室检查指标。

15页码：45-47DOI：
黏膜皮肤淋巴结综合征儿童丙种球蛋白疗效比较研究
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14

丁苯酞软胶囊与尼莫地平治疗卒中后血管性痴呆的临床疗效比较

省格丽, 阿布都沙拉木·阿布都热衣木

目的比较丁苯酞软胶囊与尼莫地平治疗卒中后血管性痴呆的临床疗效。方法选取新疆医科大学附属中医医院2013年5月—2014年11月收治的卒中后血管性痴呆患者98例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各49例。对照组患者在常规治疗基础上采用尼莫地平治疗,试验组患者在常规治疗基础上采用丁苯酞软胶囊治疗。治疗前后分别采用简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能,采用日常生活活动能力量表(ADL)评估患者日常生活能力,比较两组患者临床疗效并观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者MMSE评分和ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者MMSE评分、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。试验组患者临床疗效优于对照组(u=3.936,P=0.000)。对照组5例患者出现血压降低。结论丁苯酞软胶囊治疗卒中后血管性痴呆的临床疗效优于尼莫地平,其能明显改善患者认知功能和日常生活能力,且安全性较高。

9页码：48-50DOI：
痴呆血管性丁苯酞软胶囊尼莫地平疗效比较研究
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15

肺表面活性物质治疗内源性与外源性新生儿急性肺损伤的临床疗效比较

杨华蕾

目的比较肺表面活性物质治疗内源性与外源性新生儿急性肺损伤(ALI)的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月衡水市第二人民医院收治的60例新生儿ALI患儿,根据病因分为内源组和外源组,每组30例。两组患儿均采用常规治疗,并联合机械通气与肺表面活性物质治疗。比较两组患儿治疗前及治疗2 h、24 h、48 h和拔管前肺顺应性、氧合指数,记录并比较两组患儿住院时间、机械通气时间和病死率。结果外源组患儿治疗前,治疗2 h、24 h、48 h及拔管前肺顺应性均高于内源组(P<0.05)。两组患儿治疗前及拔管前氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);外源组患儿治疗2 h、24 h、48 h氧合指数低于内源组(P<0.05)。外源组患儿住院时间及机械通气时间均短于内源组,病死率低于内源组(P<0.05)。结论较之内源性新生儿ALI,肺表面活性物质对外源性新生儿ALI的治疗效果更好,肺顺应性及氧合指数的改善效果更佳,更有利于缩短住院时间、机械通气时间。

4页码：51-53DOI：
急性肺损伤肺表面活性剂婴儿新生疗效比较研究
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16

左旋甲状腺素应用于慢性充血性心力衰竭伴低T3综合征的有效性及安全性研究

彭国顺, 王振坤, 李志超

目的探讨左旋甲状腺素应用于慢性充血性心力衰竭(CHF)伴低T3综合征的有效性及安全性。方法选取2011年6月—2013年12月在珠海市第二人民医院心内科确诊并住院的CHF伴低T3综合征患者132例,随机分为对照组(58例)和治疗组(74例)。对照组患者采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组患者在常规抗心力衰竭治疗基础上加用左旋甲状腺素,4周为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后甲状腺功能指标〔血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平〕及心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、左心室舒张早期充盈峰值流速/舒张晚期充盈峰值流速(E/A)比值及血清脑钠肽(BNP)水平〕,并观察治疗期间不良反应情况。结果两组患者治疗前血清T3、T4、FT3、FT4水平及治疗前后血清TSH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后血清T3、T4、FT3、FT4水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LVDD、LVEF、CO、E/A比值及血清BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者LVDD和血清BNP水平低于对照组,LVEF、CO和E/A比值高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生血栓栓塞现象及其他明显不良反应。结论左旋甲状腺素能有效改善CHF伴低T3综合征患者甲状腺功能及心功能,且无明显不良反应,有效性及安全性均较高。

9页码：54-56DOI：
心力衰竭充血性左旋甲状腺素功能正常甲状腺病综合征治疗结果
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17

美托洛尔治疗老年室上性心律失常的临床疗效观察

麦华德, 顾申红, 宋艳玲, 纪新博, 张光星

目的观察美托洛尔治疗老年室上性心律失常的临床疗效。方法选取2011年11月—2015年3月海南医学院附属医院收治的老年室上性心律失常患者142例。根据不同治疗方法分为胺碘酮组(n=61)、维拉帕米组(n=33)和美托洛尔组(n=48)。比较3组患者总体疗效及室上性心动过速、心房颤动、心房扑动疗效。结果 3组患者总体疗效及室上性心动过速、心房颤动、心房扑动疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔治疗老年室上性心律失常的疗效与传统的维拉帕米和胺碘酮相比较疗效无差别。

5页码：57-59DOI：
老年人心律失常心性美托洛尔治疗结果
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18

尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T段的影响

李朋, 牟春平

目的探讨尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T段的影响。方法选取孝感市中心医院2012年4月—2015年4月收治的顽固性心绞痛患者80例,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,各40例。两组患者均给予基础治疗,研究组患者给予尼可地尔治疗,对照组患者给予安慰剂治疗,两组患者均以4周为1个疗程。比较两组患者临床疗效和心电图ST-T段改善情况,治疗前后心绞痛发作频率和持续时间,治疗期间观察两组患者不良反应发生情况。结果两组患者临床疗效和心电图ST-T段改善情况比较,差异无统计学意义(u值分别为1.883和0.727,P值分别为0.060和0.467)。治疗前两组患者心绞痛发作频率和持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者心绞痛发作频率低于对照组,持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗期间研究组不良反应发生率为30.0%,对照组为25.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔能有效减少顽固性心绞痛患者心绞痛发作频率,缩短心绞痛持续时间,且安全性较高,但其改善心电图ST-T段效果不明显。

14页码：60-62DOI：
心绞痛尼可地尔心电描记术
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19

丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗老年血管性痴呆的临床疗效观察

孙薇, 杨建波, 徐金凤, 张倩, 邹全, 孟新玲

目的观察丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗老年血管性痴呆的临床疗效。方法选择2013年2月—2014年2月新疆医科大学附属中医医院收治的老年血管性痴呆患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者在常规药物治疗基础上应用丁苯酞软胶囊治疗;观察组患者在对照组基础上联合高压氧治疗,两组患者均连续治疗24 d。比较两组患者临床疗效及治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者MMSE评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.7%,低于对照组的30.0%(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗老年血管性痴呆的临床疗效确切,能有效改善患者认知功能,且安全性较高。

22页码：62-64DOI：
痴呆血管性丁苯酞软胶囊高压氧老年人
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20

阿托伐他汀联合甲钴铵对脑梗死患者同型半胱氨酸、血脂及神经功能的影响

高焱, 贺亚龙, 马世红, 康静, 郭晓贤

目的探讨阿托伐他汀联合甲钴胺对脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、血脂及神经功能的影响。方法选择延安市人民医院2011年1月—2013年1月收治的脑梗死患者80例,按照随机数字表分为观察组和对照组,各40例。在常规治疗的基础上,对照组患者给予阿托伐他汀口服治疗,观察组患者在对照组基础上给予甲钴胺片口服治疗。比较两组患者治疗前及治疗后3 d、7 d和14 d血清Hcy水平和血脂指标〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)〕,并比较两组患者治疗前及治疗后14 d中国卒中量表(CSS)评分。结果治疗前和治疗后14 d两组患者血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d及7 d观察组患者血清Hcy水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清TC、TG、HDL及LDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d、7 d及14 d观察组患者血清TC、TG及LDL水平低于对照组,血清HDL水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者CSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14 d观察组患者CSS评分低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合甲钴胺可降低脑梗死患者血清Hcy水平,改善患者血脂及神经功能。

6页码：65-67DOI：
脑梗死阿托伐他汀甲钴胺同型半胱氨酸
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