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常见心血管急症的急诊急救措施及治疗体会
孙艺昭
目的分析常见心血管急症的急诊急救措施,总结治疗体会。方法选择合浦县人民医院2013年6月—2014年11月诊治的心血管急症患者184例,回顾性分析其临床资料,观察其急诊救治效果。结果 184例患者经急诊救治后好转175例(占95.1%),无效7例(占3.8%),死亡2例(占1.1%)。结论应根据心血管急症具体类型合理选择急救药物,以提高急诊救治成功率,确保患者生命安全。
5页码：95-96+101DOI：
心血管疾病急症急诊处理急救医疗服务
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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志
JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
2015年05期
实用心脑肺血管病杂志
58
本期目录共 58 篇文章
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自动心肺复苏系统在心搏骤停抢救中的应用效果
邓玉英
目的探讨自动心肺复苏系统在心搏骤停抢救中的应用效果。方法选取桂林医学院附属医院急诊科2013年9月—2014年9月收治的38例心搏骤停患者为观察组,另选取2012年8月—2013年8月收治的38例心搏骤停患者为对照组。观察组患者采用自动心肺复苏系统进行抢救,对照组患者采用人工心肺复苏术进行抢救。比较两组患者心肺复苏有效指标〔大动脉搏动可触及、收缩压>60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、皮肤色泽转红、瞳孔较前缩小、自主呼吸或心率恢复〕,抢救前及抢救2 h血生化指标(血糖、血钠、血钾)、尿素氮(BUN)和血浆渗透压情况,抢救成功率。结果观察组患者大动脉搏动可触及、收缩压>60 mm Hg、皮肤色泽转红、瞳孔较前缩小、自主呼吸或心率恢复率均高于对照组(P<0.05)。抢救前两组患者血糖、血钠、血钾、BUN及血浆渗透压比较,差异无统计学意义(P>0.05);抢救2 h观察组患者血糖、血钠、血钾、BUN及血浆渗透压低于对照组(P<0.05)。观察组患者抢救成功率为18.42(7/38),高于对照组的5.26%(2/38)(P<0.05)。结论自动心肺复苏系统在心搏骤停患者抢救中的应用效果良好,能有效改善患者的血生化指标、肾功能及血浆渗透压。
1页码：97-98DOI：
心脏停搏心肺复苏术治疗结果
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儿童睡眠问题流行病学研究方法近况总结
杨晓文, 朱丽华, 刘坤, 鱼丽荣, 李小花
良好的睡眠是儿童正常生长发育的基本条件,睡眠问题可导致儿童体格、智能及心理发育异常,因此必须重视儿童睡眠健康。本文总结了儿童睡眠问题流行病学研究方法近况,以提高临床医师对儿童睡眠问题的了解和关注,为及时有效预防和治疗儿童睡眠问题提供参考。
8页码：99-101DOI：
睡眠障碍儿童流行病学方法问卷调查横断面研究
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西藏高海拔地区世居农牧民血尿酸状况研究
卓玛次仁, 格桑嘎瓦, 平措扎西
目的调查西藏高海拔地区世居农牧民血尿酸状况。方法选择2006—2007年西藏那曲地区安多县扎仁镇(那曲)、日喀则地区定日县扎西宗乡(日喀则)、山南地区琼结县雪巴乡(山南)、拉萨市城关区蔡公堂乡(拉萨)、林芝地区林芝县布久乡(林芝),检测5个被测点的1 489名世居农牧民的血尿酸水平。结果 1 489名农牧民血尿酸水平为(299.35±86.73)μmol/L,男性为(346.39±91.50)μmol/L,高于女性为(263.64±62.65)μmol/L(P<0.05)。1 489名世居农牧民检出高尿酸血症178名,检出率为11.6%。其中日喀则高尿酸血症检出率为14.9%(82/552)、那曲为13.3%(44/331)、山南为6.6%(19/286)、拉萨为3.7(6/164)、林芝为3.2%(5/165),日喀则和那曲高尿酸血症检出率高于其他地区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西藏高海拔地区世居农牧民血尿酸水平较高,且海拔越高高尿酸血症的发病率越高。
1页码：102-103DOI：
尿酸西藏高海拔农牧民
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生理性和非生理性心脏起搏治疗缓慢性心律失常临床效果的对比研究
张奇峰, 钟志雄, 李斌, 叶卓联, 张鹏飞, 古献芳
目的比较生理性和非生理性心脏起搏治疗缓慢性心律失常的临床效果。方法选取2013年1月—2014年9月梅州市人民医院收治的80例缓慢性心律失常患者,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用非生理性心脏起搏治疗,研究组患者采用生理性心脏起搏治疗。比较两组患者术后症状改善率、并发症发生率、病死率,手术前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)。结果研究组患者术后症状改善率(100.0%)高于对照组(80.0%),并发症发生率(2.5%)低于对照组(45.0%)(P<0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者LVEF、LVEDD、LAD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后研究组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LAD小于对照组(P<0.05)。结论生理性心脏起搏较非生理性心脏起搏治疗缓慢性心律失常的临床效果好,可降低患者并发症发生率,改善患者心功能。
2页码：104-106DOI：
心动过缓心脏起搏人工治疗结果对比研究
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高压氧辅助治疗重症脑创伤恢复期患者的临床疗效及对脑氧代谢的影响
吴华伟
目的探讨高压氧辅助治疗重症脑创伤恢复期患者的临床效果及对脑氧代谢的影响。方法选取2011年2月—2014年2月湖北医药学院附属东风医院神经外科收治的重症脑创伤恢复期患者120例,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组患者给予常规治疗及对症治疗,治疗组患者在对照组基础上联合高压氧治疗;两组患者均治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后炎性因子〔血清白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平〕、认知功能〔简易精神状况检查表(MMSE)评分、数字广度测验(DST)评分〕及脑氧代谢指标〔动脉血氧含量(Ca O2)和颈内静脉球部血氧含量(Cjv O2)〕。结果治疗组显效20例、有效38例、无效2例;对照组显效16例、有效34例、无效10例;治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清IL-6、TNF-α水平及MMSE评分、DST评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组,MMSE评分、DST评分均高于对照组(P<0.05)。治疗前后两组患者Ca O2、Cjv O2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧辅助治疗能有效提高重症脑创伤患者临床疗效,抑制炎性因子的表达,有助于维持脑氧代谢稳定,促进神经功能恢复。
5页码：107-109+112DOI：
脑损伤高压氧治疗结果脑氧代谢
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改良颅内血肿微创穿刺清除术治疗小脑出血的可行性及安全性研究
吴振宏, 欧阳强, 梁俭孙
目的探析改良颅内血肿微创穿刺清除术治疗小脑出血的可行性及安全性。方法选取广西壮族自治区民族医院(广西医科大学附属民族医院)2012年2月—2014年2月收治的48例小脑出血患者,随机分为观察组和对照组,每组24例。对照组患者采用传统颅内血肿微创穿刺术治疗,观察组患者采用改良颅内血肿微创穿刺清除术(CT定位+术中监测颅内压结合亚低温治疗+术后低位低压引流)治疗。比较两组患者手术穿刺成功率及靶点命中率,术后再出血率及病死率,术后6个月日常生活能力。结果两组患者手术穿刺成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者靶点命中率高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后再出血率、病死率分别为0、4.2%,低于对照组患者的16.7%、25.0%(P<0.05)。观察组患者日常生活能力量表(ADL)评分为(59.9±16.8)分,高于对照组的(49.7±15.3)分(P<0.05)。结论改良颅内血肿微创穿刺清除术治疗小脑出血的手术穿刺靶点命中率较高,术后再出血率和病死率较低,有利于提高患者日常生活能力,可行性好,安全性高。
5页码：110-112DOI：
脑出血血肿微创穿刺清除术治疗结果
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血脂康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析
韩宏程
目的分析血脂康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取西安市中心医院2013年11月—2014年11月收治的冠心病心绞痛患者80例,按照随机数字法分为观察组和对照组,各40例。对照组患者给予常规基础治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予血脂康胶囊治疗,疗程为3个月。观察两组患者治疗期间心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量;治疗前后检测两组患者全血比黏度和血浆比黏度,采用多普勒超声心动图检测仪检测左心室射血分数(LVEF),采用酶联免疫吸附法检测血清血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=-3.189,P=0.001)。治疗前两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及硝酸甘油用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者心绞痛发作频率低于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,硝酸甘油用量少于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LVEF和血清VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF和血清VEGF水平均高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者全血比黏度和血浆比黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者全血比黏度和血浆比黏度低于对照组(P<0.05)。结论血脂康胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切,能有效改善患者心肌血供、降低血液黏稠度、改善血液流变学。
3页码：113-115DOI：
冠心病心绞痛血脂康胶囊
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参麦注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效研究
李伟强
目的探讨参麦注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2012年6月—2013年6月龙川县人民医院收治的60例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用常规治疗(硝苯地平、硝酸异山梨酯和肠溶阿司匹林),观察组患者在常规治疗基础上联合参麦注射液治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后心绞痛发作次数及持续时间、血浆组织因子途径抑制物2(TFPI-2)水平以及心肌耗氧指数(RPP)。结果对照组患者显效8例、有效12例、无效10例,观察组患者显效18例、有效10例、无效2例;观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者心绞痛发作次数及持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆TFPI-2水平及RPP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆TFPI-2水平及RPP均低于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可明显减少患者心绞痛发作次数及缩短心绞痛持续时间,降低血浆TFPI-2水平和RPP。
7页码：116-117DOI：
心绞痛不稳定型参麦注射液治疗结果