欢迎访问《实用心脑肺血管病杂志》官方网站
ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

实用心脑肺血管病杂志

JOURNAL PORTAL

河北省医学情报研究所主办

2013年21卷09期

实用心脑肺血管病杂志

92
当前位置:首页过刊浏览2013年21卷09期

本期目录共 92 篇文章

11

外周血清糖类抗原125水平与不同病因心力衰竭B型钠尿肽水平及心功能相关性研究

马瑞, 桂静, 彭松, 郭祥富, 魏国良, 王晓晨

目的探讨外周血清糖类抗原125水平(CA125)与不同病因心力衰竭B型钠尿肽(BNP)水平及心功能的关系。方法 145例CHF患者:(1)根据NYHA心功能分级标准分为NYHAⅠ/Ⅱ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组,比较各组心力衰竭患者外周血清CA125、BNP水平;(2)根据不同的基础病因分为冠心病组、高血压心脏病组、扩张型心肌病组、瓣膜性心脏病组、其他心脏病组,比较各组患者外周血清CA125、BNP水平,分析CA125与BNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左心房内径(LA)的相关性。结果血清CA125水平随NYHA分级增高而增高,差异均有统计学意义(P<0.05);慢性心力衰竭患者血清中CA125与BNP、LVEDD、LA呈正相关,与LVEF呈负相关;不同病因慢性心力衰竭患者分组CA125与BNP、LVEDD、LA、LVEF有相关性,但无规律。结论慢性心力衰竭患者血清CA125水平升高与心力衰竭的严重程度有关;CA125在不同基础病因心力衰竭患者相关性无规律。

11页码22-23DOI:
心力衰竭糖类抗原125利钠肽
12

慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素与营养状况的相关性研究

杨洋, 王燕

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清瘦素水平与营养状况的关系。方法选取天津医科大学总医院呼吸科收治的确诊为COPD急性发作期的住院患者31例作为COPD组,选择同期门诊体检健康者31例作为正常对照组,采用放射免疫方法测定受检者血清瘦素水平,同时测量其身高、体质量、三头肌皮褶厚度(TSF)、肩胛下皮褶厚度(SSF)、上臂中部周长(MAC)并计算体质指数(BMI)、理想体质量百分比(IBW%)、上臂肌围长(MAMC)以及血清清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)。结果 COPD组血清瘦素水平高于正常对照组,SSF、BMI、IBW%、MAMC、ALB、Hb低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);COPD患者血清瘦素水平与TSF、SSF、MAC、MAMC、BMI、IBW%呈正相关(r值分别为0.559、0.586、0.488、0.474、0.393及0.421,P<0.05),与年龄、ALB、Hb无线性相关。结论 COPD患者存在营养障碍,血清瘦素可能影响COPD患者的营养状况。

7页码24-26DOI:
瘦素肺疾病慢性阻塞性营养状况
13

马来酸依那普利叶酸片与依那普利片治疗H型高血压的疗效对比研究

李芙蓉, 谢春苹

目的对比研究马来酸依那普利叶酸片(依叶片)和依那普利片治疗H型高血压的疗效。方法选取100例H型高血压患者,将其随机分为试验组50例和对照组50例。试验组给予依叶片口服,对照组给予依那普利片口服,疗程均为6个月。治疗前后分别测量患者血压、心率、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、颈动脉内膜中层厚度(CIMT),治疗期间连续随访记录不良反应和心脑血管事件的发病情况。结果两组降压效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组降Hcy有效率为82.0%,高于对照组的6.0%,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示Hcy水平与CIMT呈正相关(r=0.621,P<0.05);随访期间试验组心脑血管事件发生率为8.0%,低于对照组的22.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依叶片降压和降Hcy水平效果显著,同时可以有效减缓动脉硬化的进展,稳定CIMT;有效减少心脑血管事件的发生率;对H型高血压患者的疗效优于依那普利片。

34页码26-28DOI:
H型高血压马来酸依那普利叶酸依那普利治疗结果
14

应激性高血糖对急性心肌梗死患者心功能及并发症的影响

周忠向, 杨文东

目的探讨应激性高血糖对急性心肌梗死(AMI)患者心功能及并发症的影响。方法选择2012年1月—2013年5月于发病24h内住院的AMI患者84例,入院后根据血清空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)测定的结果,分为AMI合并应激性高血糖患者54例(观察组)和AMI未合并应激性高血糖患者39例(对照组)。检测两组患者血清NT-proBNP水平,观察住院期间并发症的发生情况。结果观察组患者血清NT-proBNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间观察组心血管事件发生率为64.4%,高于对照组的28.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI合并应激性高血糖患者心功能损害严重,且易发生心血管事件,血清NT-proBNP水平检测可判断心功能损害程度及观察临床疗效。

2页码29-30DOI:
心肌梗死高血糖症心功能并发症
15

米力农对扩张型心肌病患者肿瘤坏死因子α和左室射血分数及肺动脉收缩压的影响

李利强, 张瑞红

目的研究米力农对扩张型心肌病(DCM)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、心脏左室射血分数(LVEF)及肺动脉收缩压(PASP)的影响,探讨米力农治疗DCM的可行性及病理生理学机制。方法 80例DCM患者随机分为3组。对照组(30例)使用常规药物治疗;低剂量米力农组(28例)在常规药物治疗的基础上静脉使用米力农(2周内总药量≤100mg);高剂量米力农组(22例)在常规药物治疗的基础上静脉使用米力农(2周内总药量>100mg)。于研究开始及2周后用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清TNF-α水平、通过超声心动图计算患者的LVEF及PASP,并进行统计学分析。结果治疗后高剂量米力农组TNF-α水平高于低剂量米力农组和对照组,低剂量米力农组TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高、低剂量米力农组LVEF高于对照组,PASP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农会增加患者TNF-α水平,同时提高患者LVEF、降低PASP。低剂量使用米力农可通过血流动力学的改善在一定程度上代偿了TNF-α水平的增高,对预后影响不大。而大剂量使用米力农后TNF-α水平会显著增加,且不能完全通过血流动力学代偿,对预后不利。

1页码31-33DOI:
心肌病扩张型肿瘤坏死因子α左室射血分数肺动脉收缩压米力农
16

64层螺旋CT冠状动脉造影对冠心病的诊断价值研究

李岳云

目的分析64层螺旋CT冠状动脉造影(multi-slice spiral CT coronary angiography,64-MSCTA)在冠心病诊断中的价值及不足。方法对56例临床怀疑冠心病患者行MSCTA检查,并以数字减影冠状动脉造影(DSA)为金标准,比较64-MSCTA对冠状动脉病变诊断的一致性。结果 56例患者均顺利完成64-MSCTA检查,所有显影血管完整清晰,全组总计307个动脉节段。64-MSCTA诊断血管狭窄Ⅰ级的准确度为97.7%,Ⅱ级的准确度为98.4%,Ⅲ级的准确度为98.0%。与DSA比较,64-MSCTA诊断冠状动脉狭窄的一致性较好(Kappa值=0.96)。结论 MSCTA是一种安全、可靠和无创的影像学技术,可作为诊断冠心病及介入治疗前预案制订的首选方法。

4页码34-36DOI:
体层摄影术螺旋计算机冠状血管造影术冠心病诊断
17

FLAG方案治疗儿童复发性急性淋巴细胞白血病及非霍奇金淋巴瘤短期疗效研究

石玉花

目的研究FLAG方案治疗儿童复发性急性淋巴细胞白血病(ALL)及非霍奇金淋巴瘤的短期疗效。方法将我院收治的25例儿童复发性ALL和非霍奇金淋巴瘤患儿按照患儿及家属治疗意愿分为FLAG治疗组14例和CAG治疗组10例,比较两组疗效、无病生存期和白细胞计数。结果 FLAG组总有效率为78.6%,高于CAG治疗组的70.0%,差异有统计学意义(P=0.000);治疗7d、14d后CAG治疗组白细胞计数低于FLAG组,差异有统计学意义(P<0.01);FLAG治疗组无病生存高于CAG组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FLAG治疗儿童复发性ALL及非霍奇金淋巴瘤疗效显著,无病生存期延长,对白细胞总数影响小,可以在临床推广应用。

0页码36-38DOI:
儿童复发白血病淋巴样淋巴瘤非霍奇金治疗结果
18

低剂量重组人脑利钠肽联合多巴胺持续泵入治疗血压偏低的难治性心力衰竭的临床疗效研究

罗仁, 茶春喜, 梁金排

目的探讨低剂量重组人脑利钠肽(rhBNP)联合多巴胺持续泵入治疗血压偏低的难治性心力衰竭(RHF)患者的临床疗效和安全性。方法 38例血压偏低的RHF患者,采用低剂量rhBNP(不用负荷剂量,只用维持剂量0.0075μg.kg-1.min-1)联合多巴胺持续泵入3~5d,比较患者治疗前后临床症状和体征及心功能情况。结果治疗后较治疗前心率、呼吸频率、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)降低,血氧饱和度、第一个24h尿量、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)增加,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后患者总有效率为94.7%;无明显不良反应发生。结论低剂量rhBNP联合多巴胺不仅可显著改善RHF患者临床症状、体征及心功能,而且安全性好,值得临床推广应用。

4页码39-41DOI:
心力衰竭难治性重组人脑利钠肽多巴胺治疗结果
19

参松养心胶囊和稳心颗粒及盐酸胺碘酮片治疗慢-快综合征的临床疗效对比研究

闫明昌, 赵春芝

目的对比参松养心胶囊、稳心颗粒、盐酸胺碘酮片治疗慢-快综合征临床疗效的异同。方法将96例慢-快综合征患者随机分为A组、B组、C组3组,每组均为32例。A组口服参松养心胶囊,B组口服稳心颗粒,C组口服盐酸胺碘酮片,均治疗3周。用药前后行常规12导联心电图和24h动态心电图检查。结果 A、B两组缓慢心律失常心电图改善情况、快速心律失常心电图改善情况及临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组上述指标分别与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),不良反应症状轻微,均不需要停药。结论参松养心胶囊、稳心颗粒治疗慢-快综合征均可有效改善心电图表现,缓解临床症状,且不良反应少,是治疗慢-快综合征较为理想的药物选择,值得临床推广应用。

6页码41-43DOI:
参松养心胶囊稳心颗粒胺碘酮慢-快综合征治疗结果
20

肝阳上亢型高血压与心率变异性相关性分析

方君

目的分析肝阳上亢型高血压与心率变异性的相关性。方法选择2010—2012年在我院门诊诊治的肝阳上亢型高血压患者28例作为研究组,选择同期健康人群28例作为对照组,检测两组受检者的心率变异性指标。结果研究组窦性R-R间期标准差(SDNN)、24h连续5min正常R-R间期的标准差(SDANN)、正常R-R间期之差≥50ms的心搏所占百分比(PNN50)及高频功率(HF),低于对照组,低频功率(LF)和LF/HF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝阳上亢型高血压患者心率变异性降低与自主神经功能紊乱相关。

2页码44-45DOI:
高血压肝阳上亢心率变异性
第 2 页,共 10 页 · 显示第 11-20 篇