JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
苗国祥
目的探讨低分子肝素辅助治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并心力衰竭的临床疗效。方法选取2010年8月—2012年8月我院收治的肺心病合并心力衰竭患者62例,将其随机分为观察组和对照组,各31例。对照组给予硝酸异山梨酯治疗,观察组给予低分子肝素联合硝酸异山梨酯进行治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应情况。结果经过药物治疗后,观察组的总有效率为90.3%,高于对照组的71.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应。结论肺心病合并心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素,可明显减轻临床症状,提高治疗效果,值得在临床上应用和推广。
周承操
目的探讨坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的老年高血压患者共86例,将其随机分为对照组和研究组,各43例。对照组单纯给予坎地沙坦酯进行治疗,研究组采用坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻进行治疗。结果治疗后,两组患者的收缩压和舒张压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压,疗效显著,值得在临床推广应用。
肖敏
目的比较心尖肥厚型心肌病与冠心病患者的心电图特征,分析其心电图的异同。方法随机抽取2009年3月—2012年3月我院收治的心尖肥厚型心肌病患者40例和同期的冠心病患者40例。分别对两组患者进行心电图检查,比较两组患者的心电图差异。结果心尖肥厚型心肌病组的R波明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间倒置T波、ST段压低比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心尖肥厚型心肌病患者早期易被误诊为冠心病,根据患者的心电图改变特征并结合临床症状进行综合分析,以提高病情诊断的准确率。
李伟玲
目的观察匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的疗效,并总结治疗体会。方法选取我院儿科呼吸系统反复感染的患儿22例,将其随机分为治疗组和对照组,各11例,对照组采用抗感染、雾化吸入等常归治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上加用匹多莫德治疗,对比两组治疗后患者的症状改善情况。结果治疗3个月后,治疗组总有效率为81.8%,对照组总有效率为63.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染取得较好的疗效,能明显改善患儿症状,有效控制呼吸系统反复感染,值得在临床采用并推广。
张金帅, 戴飞
目的研究家庭血压测量的可行性,家庭血压测量可作为常规血压测量方法之一,用于诊断和疗效评估。探讨高血压管理的模式,对其应用效果进行评价。方法对我院辖区内2011年已建档的2454例高血压患者进行1年的规范管理,了解家庭血压测量的影响因素,临床应用指证及血压控制、生活行为方式改变和相关知识知晓的情况。结果经过1年的家庭血压测量开展及高血压规范化管理,血压控制、生活行为方式及相关知识与管理前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭血压测量适用于高血压预测,改善治疗依从性和疗效评估。进行规范化管理对乡村高血压患者是有效的。
马秀珍
目的探讨糖皮质激素冲击治疗结核性脑膜炎患者的临床疗效及安全性。方法将我院2011年3月—2012年4月收治的92例结核性脑膜炎患者随机分为观察组和对照组,在常规抗结核治疗的基础上,观察组给予甲泼尼龙静脉滴注,对照组给予地塞米松静脉注射。结果观察组患者总有效率为95.6%,高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者意识恢复时间、平均发热时间均短于对照组,脑脊液白细胞计数、脑脊液蛋白含量、脑脊液氯化物、脑脊液葡萄糖均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素药物冲击治疗结核性脑膜炎疗效确切,且不良反应未见明显增加,值得临床广泛推广和应用。
宁德志
目的分析两种急诊处理方法治疗急性心肌梗死的效果,以期探索一种效果显著的急诊处理方法。方法随机抽取76例确诊的急性心肌梗死患者,将其随机分为静脉溶栓治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),各38例,分别给予两组患者两种急诊处理方法且对急诊治疗效果、不同时间段的随访结果予以观察和数据的统计、分析。结果观察组血管再通率高于对照组、平均住院时间较对照组缩短、病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在随访第1个月和第2个月时,两组患者左室舒张末容积、左室收缩末容积、射血分数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊溶栓治疗急性心肌梗死效果显著,是处理此种疾病可行且有效的途径之一,值得在临床推广。
徐亮, 杨庆坤
目的评价急性冠脉综合征患者介入治疗的近期疗效。方法 50例急性冠脉综合征进行介入治疗,并对治疗疗效进行观察。结果急性冠脉综合征介入成功率为76%,完全血运重建和不完全血运重建患者分别占76%和24%。结论急性冠脉综合征介入治疗的成功率较高,并发症发生率有所降低,具有较好的近期疗效。
孙奇峰
目的总结老年肺部感染患者的临床特征以及治疗体会。方法通过对60例老年肺部感染患者的临床资料进行全面分析,总结老年肺部感染患者的临床表现及治疗经验。结果老年肺部感染患者临床特点为容易引发多脏器衰竭,预后较差;60例老年肺部感染患者中治愈52例(86.7%),好转6例(10.0%),自动出院2例(3.3%),无死亡病例。结论老年肺部感染患者一旦出现症状,应第一时间查明致病微生物种类,及时运用针对性抗生素,改善患者呼吸道症状、畅通气道,及时治疗相应并发症,维持水及电解质平衡,维持体内酸碱度,做好相应护理。
赖锋华, 陈凯明, 欧惠芬, 朱伯卫, 林世廷, 陈泽科
目的总结心脏手术后胸骨感染的外科治疗措施与效果。方法以我院2010年1月—2012年7月入院进行心脏手术的患者892例为研究对象,对于已经确定感染的患者首先要做好急性阶段的治疗,早期发现、及时引流,彻底清创,实施局部单纯置管开放式引流、带血管蒂肌皮瓣转移法、闭式灌洗引流法、封闭填塞法。将感染的伤口经处理后按无菌伤口一期缝合,从而达到短期治愈。结果 34例患者中2例并发感染性心内膜炎后心力衰竭死亡,3例清创术后形成窦道,其余均在4周内伤口愈合出院。结论早期发现、及时引流、去除异物、负压吸引及药物滴入等措施,可使感染得到控制或治愈。经外科清创、皮瓣转移等手术治疗,能在短期内治愈。控制感染要从术前术后的各个环节做起,加强临床抗感染治疗,保证患者生活质量。