JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
王艳飞, 张芳, 尹博英, 李雅, 石砾娜
目的分析导致肌酸激酶(CK)异常增高的病因。方法选择2010年8月—2012年3月在河北大学附属医院内科系统住院,且生化检查CK大于500U/L的患者370例,并对其病因进行分析。结果 370例患者中心肌梗死88例,心肌炎16例,多发性肌炎39例;服用他汀类降脂药物5例,有机磷农药中毒8例,服用抗甲状腺类药物2例;电复律14例,慢性阻塞性肺疾病32例,低钾血症53例,高热34例,中暑7例,肺栓塞24例,重症感染28例,急性脑血管意外13例,癫痫7例。结论 CK增高的原发病较多,应给予足够的重视,及时明确诊断并给予针对性治疗。
程继东
目的探讨低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选择2008年6月—2011年7月在我院接受治疗的120例进展性脑梗死患者,将其随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组患者采用常规方式治疗;治疗组患者在常规治疗的基础上,采用低分子肝素治疗,观察并比较两组患者的临床疗效和相关指标的变化情况。结果观察组患者疾病的有效控制率为96.67%,对照组患者疾病的有效控制率为81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者的血小板计数,凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);所有患者未出现明显不良反应。结论对于进展性脑梗死,采用低分子肝素治疗临床效果良好,安全可靠,值得在临床上进一步推广应用。
帕尔哈提塔衣尔, 再努热木艾则孜, 玉素甫江牙库甫
目的探讨老年危重症患者急性肾衰竭的临床治疗。方法选取我院2009—2010年收治的发生急性肾衰竭的64例老年内科危重症患者为研究对象,将其随机分为观察组(综合治疗组)和对照组(常规治疗组),各32例,统计两组患者肾功能恢复率、肾功能未恢复率及病死率。结果治疗后两组患者肾功能恢复率、肾功能未恢复率及病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论积极有效全方位的治疗能尽早使老年危重症患者急性肾衰竭的病情得到缓解,改善临床症状,迅速脱离生命危险,值得在临床应用。
林涛
目的探讨癫痫患者家属心理健康状况。方法将139例癫痫患者家属根据入院次数不同分成首发组与复发组,采用症状自评量表(SCL-90)进行测评。结果癫痫患者家属SCL-90的评定结果和我国全国常模除强迫状态外其他指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。首发组和复发组在测评的总分和人际敏感、抑郁、焦虑和敌对4个方面的分值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫患者家属普遍存在不同程度的心理问题,并与复发次数有显著关系。
张红波, 吴建平, 彭乐锋, 樊雄
目的观察在喉罩通气全麻下不同剂量肌肉松弛剂预防闭孔神经反射的临床效果,寻求经尿道电切术最佳麻醉方法。方法 90例膀胱肿瘤和前列腺增生患者,均行喉罩通气全麻,根据术中肌肉松弛剂罗库溴铵的剂量不同被分为高剂量组(0.6mg/kg)、低剂量组(0.3mg/kg)及对照组(不使用肌肉松弛剂),每组30例。分别在麻醉前(T0)、麻醉平稳后10min(T1)、膀胱电切时(T2)及手术结束时(T3)监测并记录血流动力学变化;记录术中闭孔神经反射的发生率。结果与对照组比较,在膀胱电切时高剂量组和低剂量收缩压下降,心率升高,差异有统计学意义(P<0.01);高剂量组和低剂量组无1例患者出现闭孔神经反射,而对照组有8例患者出现闭孔神经反射,3组间比较差异有统计学意义(χ2=17.56,P<0.01)。结论喉罩通气全麻下,肌肉松弛剂能够预防闭孔神经反射,但与其剂量无关。喉罩联合肌肉松弛剂是经尿道电切术较为理想的麻醉方法。
吴永霞
目的观察使用不同浓度硫酸镁治疗外周静脉泵入多巴胺所致静脉炎的疗效。方法将2008年9月—2012年10月因多巴胺所致静脉炎106例患者随机分为研究组(53例)和对照组(53例),研究组用50%的硫酸镁湿敷,对照组用25%的硫酸镁湿敷,观察两组患者皮肤红肿红斑消退情况。结果经治疗,对照组治愈率为84.9%,研究组治愈率为98.1%,研究组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.95,P=0.015)。结论 50%硫酸镁湿敷治疗多巴胺所致静脉炎安全有效。
王缉胜
目的分析弥漫性泛细支气管炎的影像学X-ray MSCT表现。方法对我院2011年7月—2012年7月收治的20例经临床或病理证实为弥漫性泛细支气管炎的患者的X-ray MSCT资料进行回顾性分析。结果 20例患者全部呈现弥漫性小结节影伴树芽征;有18例患者小支气管扩张,13例患者伴有小支气管壁增厚,4例患者合并右黏液栓;有9例患者炎性斑片状实变影;有4例患者肺间质纤维化;有3例患者小空洞。有17例患者有副鼻窦炎病史,上颌窦最常被累及。结论弥漫性泛细支气管炎无特异性的临床表现,影像学X-ray MSCT表现为炎性斑片状实变影、弥漫性小结节影伴树芽征等,在鉴别诊断时结合副鼻窦炎病史具有良好的效果,但是最终确诊还需要病理学检查的支持。
刘际林
目的分析应用苯磺酸左旋氨氯地平联合吡拉西坦治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效。方法选取我院2011年1月—2012年9月收治的VD患者44例,将其随机分为对照组和观察组,各22例。对照组应用吡拉西坦治疗,观察组应用苯磺酸左旋氨氯地平联合吡拉西坦进行治疗。结果治疗后观察组长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆程度评定量表(WMS)、日常生活功能量表(ADL)及简易智能状态量表(MMSE)评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VD患者通过苯磺酸左旋氨氯地平联合吡拉西坦治疗后智能状态和认知情况均有较明显的改善,值得在临床推广。
程丽, 王晓敏, 高永香, 李红霞, 王晓京, 郭洲, 王如美
目的观察大肠癌术后中药辅助的治疗效果。方法将46例大肠癌术后患者随机分成观察组和对照组,经患者及家属同意,两组均常规进行化疗治疗,但观察组全程结合中药治疗。结果两组中医证候改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者平均积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者平均积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间副作用(血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、肝功能、肾功能)的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药联合常规化疗能够明显改善大肠癌的临床症状,并且提高手术成功率,提高患者的生存质量,应在临床大力推广。
廖兰, 安玮玮
目的分析青年健康体检常见的心电图表现。方法在我院对以往无心脏疾病的健康青年6823例体检者行心电图检查,对常见的心电图表现进行分析。结果 6823例检查者中可疑或异常者1825例,阳性率为26.74%。结论因青年健康体检阳性率较高,不仅可发现隐藏的疾病,对于疾病的早发现、早治疗具有重要的意义,而且对于某些可疑心电图表现进行正确判断及指导亦很重要。