老年人社区获得性肺炎56例临床特点分析

周锋

老年人感染性疾病中,细菌性肺炎最为常见,其发病率和病死率均高于年轻人。目前人类寿命显著延长,由于老年人免疫系统及呼吸防御功能减退,因而肺炎的发生率逐年增多;呼吸系统症状不典型,容易发生漏诊或误诊,病情进展快,如不及时治疗,可造成严重后果。为了提高诊治水平,现对我院近3年收住的老年人社区获得性肺炎分析如下。

弥漫型蔓状血管瘤29例诊断分析

林宏伟, 邹育才

目的分析弥漫型蔓状血管瘤的临床特征,提高早期诊断水平。方法回顾性分析我院自2000年8月以来,经手术治疗并病理检查确诊为弥漫型蔓状血管瘤的29例患者病历资料。结果弥漫型血管瘤病变范围广、侵及多种深部组织,部分深部弥漫型蔓状血管瘤症状、体征不明显。X光、彩超检查阳性率高,可用于本病的初步筛选。CTA、MRA、DSA均能提供肿瘤比较详细的检查资料。结论提高对本病的认识,详细的病史询问、体格检查,合理选用X光、彩超、CTA、MRA、DSA等检查,有助于本病早期诊断,避免误诊、漏诊,有助于制定综合治疗方案,提高治愈率,减少复发率、致残率。

老年人自发性气胸79例临床分析

王素霞

目的探讨老年人自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法对我院2000年1月—2009年12月间收治的79例老年人自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析。结果老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,临床表现缺乏特异性,本组误诊为慢性阻塞性肺病急性发作4例、左心力衰竭2例、支气管哮喘1例。气胸类型为张力性气胸47例,闭合性气胸11例,交通性气胸21例。采用以肋间闭式引流为主的治疗措施,效果较好。结论老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,容易误诊,气胸的类型以张力性气胸多见,治疗多需排气减压术,及早的排气减压可望缓解症状,缩短肺复张时间,减少患者住院天数,降低病死率,提高老年人生活质量。

内镜下异物取出术的护理配合

李红卫

头孢菌素类药物致双硫伦样反应23例临床分析

张伟

鼻内镜术后使用贝复济的疗效观察

吴刚, 李文平

目的观察贝复济在鼻内镜术后对鼻腔黏膜修复的疗效。方法 2005年1月—2009年1月于40例鼻内镜术后患者用传统方法合用贝复济换药,并与传统换药组40例从黏膜修复情况进行比较。结果联合应用贝复济情况好于传统换药。结论贝复济能明显促进鼻内镜术后鼻腔黏膜修复。

额叶挫裂伤40例的治疗体会

杜宏宇

目的探讨额叶挫裂伤的治疗和预后。方法对40例额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果恢复良好25例;中残7例;重残4例;植物生存1例;死亡3例。优良率80%。结论额叶脑挫裂伤患者应密切生命体征变化,动态观测颅脑CT变化,准确掌握手术适应征,及时手术。

全结肠切除回肠肛管吻合回肠造口还纳术后护理

董丽

癫痫持续状态98例治疗体会

韦仕荣

目的通过对癫痫持续状态98例住院患者进行临床观察,对癫痫持续状态的临床症状、药物治疗及临床体会做一讨论。方法对我院2000年2月—2010年3月住院的癫痫持续状态98例患者进行临床分析,首次给药地西泮推注,未有效控制者联合苯巴比妥钠肌肉注射,无效者改用硫喷妥钠麻醉治疗。结果 98例患者中有91例病情得到有效控制,7例死于并发症。结论发作初期联合应用地西泮和苯巴比妥钠对控制病情能起到较好效果,无法控制时使用硫喷妥钠麻醉治疗能基本稳定病情,经临床观察证明,及时处理,抢救迅速,是控制癫痫持续状态、改善其预后的关键。

肺心病合并低渗性脑病的临床分析

张崇龙, 杨根珠, 吕爱女