JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
冯广贵
目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期治疗前后C反应蛋白(CRP),前白蛋白(PA)的变化及临床意义。方法选择2004年7月—2008年7月我院住院COPD急性加重期患者138例,记录入院时的临床情况,分别测定入院时及病情缓解后患者的CRP,PA,血沉(ESR)及血常规等情况,并进行比较。结果COPD患者急性发作期CRP较缓解期明显升高,PA下降,差异有统计学意义;白细胞,ESR治疗前后变化不明显。结论血清CRP,PA可作为评估COPD患者急性加重期炎症控制的敏感性指标。
幸碧芬, 李运珍, 伍月红
目的评价硬膜外分娩镇痛对胎儿血气分析、产程及母婴的影响。方法将280例产妇随机分为镇痛组和对照组:镇痛组140例,采用0.125%布比卡因,负荷量6～8ml,持续量4ml/h,产妇自控硬膜外镇痛(PCEA);对照组140例,自然分娩者。比较两组产妇脐动、静脉血气分析、收缩压、舒张压、心率、动脉血氧饱和度、总产程(第一、二产程时间)、新生儿Apgar评分、视觉模拟评分(VAS)。结果两组新生儿脐血血气分析指标测定值均在正常范围。总产程时间比较差异无统计学意义;两组产妇新生儿出生后1、5minApgar评分均为8分以上;镇痛药起效后产妇疼痛明显减轻,宫缩时仅感腹部发紧发胀,双下肢无麻木感,活动自如。两组产妇VAS在镇痛前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.125%布比卡因用于镇痛效果可靠,不延长产程,对新生儿无不良影响。
黎永超, 莫建平, 吴宗劲
目的分析丹参注射液联合多巴胺治疗慢性肺心病合并心力衰竭的临床疗效。方法选择我科2007年1月—2009年12月收住的慢性肺心病心力衰竭患者92例。对照组用吸氧、抗感染、祛痰、平喘、强心、利尿、纠正水电解质平衡失调等综合治疗。治疗组在上述基础上用丹参注射液联合多巴胺,1次/d,10d为1个疗程。结果治疗组46例,显效31例,有效12例,无效3例,总有效率93.5%;对照组46例,显效21例,有效14例,无效11例,总有效率76.1%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗肺心病心力衰竭的基础上,联合使用丹参注射液加多巴胺注射液可提高疗效。
杨瑛, 吴新华, 张健
目的探讨成人心肌致密化不全(NVM)的临床特征,提高对该疾病早期的诊治水平。方法对12例NVM患者的临床表现、辅助检查、诊断、治疗及预后进行回顾分析。结果多数NVM患者以左心室功能不全为主要表现,部分表现为心律失常、周围器官栓塞,超声心动图是该疾病筛查和诊断的重要手段。结论NVM是最易误诊、误治的心肌疾病之一,应给予重视,早期诊断及治疗可改善预后。
范琼
目的观察兰索拉唑、阿莫西林、替普瑞酮三联疗法根除幽门螺杆菌和治疗消化性溃疡的临床疗效。方法给予72例消化性溃疡患者兰索拉唑(30mg,2次/d)、阿莫西林(500mg,2次/d)及替普瑞酮(50mg,3次/d)的3联疗法。连服4周后观察疗效。结果29例胃溃疡患者中愈合25例,好转1例,无效1例;43例十二指肠球部溃疡患者中愈合40例,好转1例,无效2例。本组患者在治疗过程中均无不良反应出现。结论兰索拉唑、阿莫西林、替普瑞酮三联疗法治疗消化性溃疡有较高的治愈率和症状缓解率,且耐受性好,是一种治疗幽门螺杆菌感染相关的胃和十二指肠溃疡的有效方法。
唐厚秀
目的探讨人工流产不全或漏吸的发生原因及防治措施。方法回顾性分析我院收治的90例人工流产不全或漏吸患者的临床资料。结果10例为漏吸,80例为人工流产不全;78例妊娠合并高危因素者,12例不伴高危因素者;73例再次清宫完全,3例清宫2次完全,1例清宫4次;7例行药物流产,5例予保守治疗,1例住院引产。结论有高危因素的患者人工流产不全或漏吸发生率高,术者要高度重视。提高术者的技术水平和责任心,是减少手术并发症的关键。
荀俊滋
目的探讨高分辨CT(HRCT)在直径<3cm周围型小肺癌诊断中的应用,对疾病的早诊断、早治疗提供可靠影像学诊断依据。方法回顾性分析43例患者的影像学资料。结果根据HRCT影像学的一些特殊征象,如分叶征、毛刺与锯齿征、空泡征与/或支气管充气征、胸膜凹陷征、血管集束征等特点,反映了肺癌的病理学改变,85.0%～92.5%的周围型小肺癌应能做出明确的诊断。结论对常规检查不能明确诊断的,应及时行HRCT检查,有助于明确诊断。
周文燕
目的探讨婴儿幽门肥厚性狭窄X线征象的特点,提高医师对本病的认识,以减少漏诊。方法对6年来我院幽门肥厚性狭窄220例婴儿X线征象进行分析。结果97例患儿幽门有不同程度延长;101例能测出幽门宽度的患儿中,最大宽度≤2mm29例,≥4mm53例。结论环肌肥大压迫症及幽门管延长是诊断本病的可靠征象。