JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
于慧春
目的研究高危急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中应用盐酸替罗非班(欣维宁)的有效性和安全性。方法将2006年10月—2008年11月62例ACS患者随机分为欣维宁组和常规PCI组。欣维宁治疗组32例,常规PCI组30例,观察两组患者用药后对冠状动脉再灌注的影响,并随访主要心脑血管发生事件和出血并发症情况。结果欣维宁组达到TIMI2～3级血流患者为96.8%(31/32),达到3级血流患者为93.7%(30/32),常规PCI组达到TIMI2～3级血流患者为80.0%(24/30),达到3级血流患者为70.0%(21/32),两组差异有统计学意义;欣维宁组患者住院期间无主要心血管事件发生及严重出血事件。结论高危ACS患者PCI中应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂欣维宁安全、有效、疗效优于常规治疗。
张治平
目的观察步长倍通丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择一般情况具有可比性的急性脑梗死患者,将其随机分成两组,治疗组60例,对照组60例。治疗组的患者在低分子右旋糖酐300ml+维脑路通900mg基础上,给予步长倍通丹红注射液40ml+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,1次/d;对照组患者给予低分子右旋糖酐300ml+维脑路通900mg治疗。结果治疗组总有效率为96.69%,对照组为66.67%(P<0.01)。结论步长倍通丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效是肯定的。
牛勇爱
目的探讨脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将100例2008年1月—2009年6月山西阳煤集团总医院神经内科住院的急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组50例给予常规治疗加用脑心通胶囊,对照组50例给予常规治疗,治疗21d后评价功能缺损评分及病残程度。结果治疗组50例中基本痊愈16例,显著进步20例,进步9例,无变化5例,总有效率90.0%;对照组50例中,基本痊愈11例,显著进步15例,进步10例,无变化11例,恶化3例,总有效率72.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑心通胶囊在治疗急性脑梗死过程中具有良好疗效,安全可靠,值得临床推广应用。
吴运斌
<正>腹腔镜手术是目前在全世界迅速发展的一种新的手术方法。其具有创伤小、手术并发症和死亡率低、住院时间短以及节省医疗费用等优点,在腹壁上做3～4个小切口就可以完成
边可陶, 王丽艳, 邵学敏
目的探讨慢性充血性心力衰竭、慢性肾衰竭和贫血之间的关系。了解心肾贫血综合征(CRAS)的发病率及影响因素。方法选取同时具备慢性充血性心力衰竭、慢性肾衰竭和贫血的患者53例,原发于肾病的28例为肾病组,原发于心脏病的25例为心脏病组,比较两组间血红蛋白(Hb)及肌酐清除率(Ccr)有无差异,以及比较不同级别的心功能与Ccr及Hb之间的关系。结果92例心力衰竭合并贫血的患者中发现CRAS53例,发病率为57.61﹪;其中原发于心脏病的CRAS(心脏病组)25例,原发于肾脏病的CRAS(肾脏病组)28例,心脏病组Hb为(95.97±15.97)g/L,Ccr为(19.65±8.57)ml·min-1·1.73m-2;肾脏病组Hb为(85.39±27.47)g/L,Ccr为(14.12±7.24)ml·min-1·1.73m-2,两组Hb及Ccr比较有显著性差异(P<0.05)。结论慢性心功能不全、慢性肾功能不全和贫血三者常常同时存在,三者之间相互关联,治疗时要在治疗原发病的同时注意三者兼顾,才能取得良好的效果。
高喜莲, 田军, 曹丽莎, 钟璐, 王颖婷, 宋洁
目的通过对社区高血压病例规范化管理工作效果分析,为持续有效开展管理工作提供依据。方法回顾性研究2007年7—12月纳入社区高血压病例管理的389例高血压患者的管理效果,将这些患者分为规范化管理组和非规范化管理组,比较两组的血压控制率、药物依从性、相关知识正确率等情况。结果高血压病例规范化管理率为85.35%;在规范化管理组中,血压控制率85.84%、药物依从率99.70%、患者相关知识正确率等均在70%以上。结论社区高血压病例规范化管理工作对有效控制高血压患者的血压作用明显,但应加强患者的依从性,提高规范化管理率。
钟小理, 王延红, 陈秀香, 罗菊珍
目的提高对老年自发性气胸的认识,减少误诊及漏诊。方法回顾性分析58例老年自发性气胸的临床资料,并与同期住院青年自发性气胸60例对照。结果老年自发性气胸大多有肺部疾病基础,临床表现不典型,胸痛少,呼吸困难多,体格检查双肺无明显差异。结论老年自发性气胸易误诊、漏诊,应提高认识。
苏毅, 慕春言, 马欣, 赵倡武
目的观察左心衰竭患者血浆脑利钠肽(BNP)的水平及其与心房纤颤的关系。方法95例左心衰竭患者按快速心房纤颤、窦性心率分组,采用Roche2010全自动电化学发光分析仪测定BNP水平。结果左心衰竭合并快速心房纤颤组患者血浆BNP水平明显高于窦性心率组(P<0.05)。结论左心衰竭合并快速心房纤颤患者BNP水平者比窦性心率者高,且与左心房内径有明显相关性。
舒进安, 朱建刚
本文报道了通山县港路乡塘角村五组因井水污染导致伤寒暴发的流行病学研究结果。村民罹患率为19.65%,以青壮年居多,占总患病人数的44.4%;男多于女,男女之比为1.25∶1。发病患者占该组总户数的55.2%。发病高峰在4月下旬,病例全部集中在饮井水的村民中。患者临床症状较轻,主要表现为发热、头痛,少数有畏寒、腹泻或便秘。无死亡病例。采取集中治疗患者,饮水消毒和对密切接触者进行预防服药等综合措施后,疫情得到有效控制。
李国华, 郝学民
目的探讨脑干梗死延误诊断的原因及对策。方法回顾性分析30例脑干梗死患者延误诊断的原因。结果误诊与患者症状不典型、未进行系统的神经系统检查以及未进行必要的颅脑MRI检查有关。结论对于疑诊脑干梗死患者,详细的询问病史,系统地神经系统检查和颅脑MRI检查能有效地减少误诊。