肾上腺髓样脂肪瘤八例诊断及治疗

朱波

目的探讨肾上腺髓样脂肪瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析8例肾上腺髓样脂肪瘤(AML)患者的临床资料。结果8例患者均经影像学检查,均在全麻下行腹腔镜肿瘤切除术,病理报告为AML,术前、术后及随访期间内分泌检查结果均在正常范围内。结论AML的诊断主要依靠B超、CT、MRI和生化检查,确诊依靠病理检查。手术是有效的治疗方法,腹腔镜手术可以作为首选。

帕金森病建立家庭病床经验交流

王西安, 付秋红

目的探讨帕金森病患者建立家庭病房的必要性。方法我所1例患帕金森病15年,合并反复褥疮感染2年的患者,建立家庭病房11年,医护人员坚持每天上门巡诊,了解病情变化,随时调整医嘱,指导家人精心护理。卫生所所长每周至少3次到家中查房,负责统领家庭病房工作。体系医院相关科室主任、护士长等每周一次轮流到家中查房并指导我所及时调整治疗护理方案。结果建立家庭病房期间,该患者得到科学、有效、全面、细致的后续治疗及精心的护理和康复训练,既提高了生活质量,又延长了生命。结论帕金森病患者建立家庭病房颇有必要。

妊娠期糖尿病54例临床分析

李绍雄

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法对妊娠28～30周的孕妇进行50g葡萄糖筛查试验,阳性者再行75g葡萄糖耐量试验确诊,并随访妊娠结局。结果妊娠期糖尿病组的母婴患病率明显高于对照组。结论应对妊娠28～30周的孕妇进行50g葡萄糖筛查试验,确诊为妊娠期糖尿病者应予治疗与监测。

流行性乙型脑炎72例临床分析

龙瑞银, 罗锦斌, 黄军华, 刘俊峰

目的探讨儿童流行性乙型脑炎(乙脑)的临床特点和流行特征。方法对2005—2006年4～8月贵州省罗甸县人民医院收集的72例乙脑患儿的临床资料进行回顾分析。结果乙脑主要好发年龄3～5岁,多见于男童,大部分患儿居住在农村,主要临床表现为高热、头痛、抽搐、昏迷。多数患者乙脑疫苗接种史不详。结论儿童乙脑病情较重,合并症较多,建议要完善乙脑接种,普遍复种,重视后续强化免疫接种,加强农村环境卫生。

老年人肠梗阻中西医结合治疗临床分析

高建东

目的探讨老年人不完全肠梗阻的中西医结合疗法。方法选53例不完全性肠梗阻患者,回顾治疗过程:促进消化道梗阻消除;防止细菌移位;减轻腹痛、腹胀。结果53例中有42例完全缓解。结论老年人免疫功能差、机体反应慢、慢性并发症多,选择中西医结合疗法有利于老年人康复。

肿瘤标志物联合检测在妇科疾病诊断中的应用价值

符晓琴, 谢立民

目的探讨糖类抗原12-5(CA12-5)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原15-3(CA15-3)5种肿瘤标志物联合检测在妇科肿瘤诊断中的应用价值,选择最佳组合,提高检测的敏感度。方法用罗氏E2010电化学发光免疫分析仪联合检测237例妇科疾病患者的肿瘤标志物。结果子宫颈恶性肿瘤10例,联合检测肿瘤标志物5项结果均为阴性。子宫恶性肿瘤5例,2例CA12-5和CA19-9同时升高,3例检测结果阴性。子宫内膜恶性肿瘤4例,1例CA19-9升高,1例CA12-5和CA19-9同时升高,2例阴性。卵巢恶性肿瘤8例,3例CA12-5升高,3例CA12-5和CA19-9同时升高,2例阴性。结论本资料中妇科恶性肿瘤患者共27例,肿瘤标志物阳性结果仅10例(37.0%),存在阳性率较低的问题。适当联合检测肿瘤标志物对提高恶性肿瘤的检出率有一定价值。

老年坠积性肺炎的特点和治疗

郑东升, 何丽欢

目的总结老年坠积性肺炎的特点和治疗经验。方法回顾性分析118例老年坠积性肺炎患者的临床资料。结果治愈81例,好转32例,无效5例。结论老年坠积性肺炎的临床表现常不典型,病灶多位于双肺下叶,以革兰阴性菌感染占多数。抗炎、干预性护理等综合措施是治疗的关键。对怀疑结核的病例不能轻易使用抗结核药进行试验性治疗。

一期手术治疗肛周脓肿112例临床分析

何连福, 李锋, 吴发庆

特殊型口腔内带状疱疹的诊治分析

李壮飞, 钟涛, 孔艳菊

目的疾病既有普遍性又有特殊性,医务工作者在诊疗疾病时,不仅要从普遍性中寻找特殊情况;也要从特殊性中寻找普遍的规律,发现疾病的哲学辨证规律。方法通过特殊病例说明事物既有普遍性,又有特殊性的客观规律。结果特殊情况需在普遍治疗情况下采取特殊治疗,采取中西医方法治疗及口漱中药治疗。结论带状疱疹不仅在体表皮肤上发生,也可以在体腔内黏膜上发生,例如:口腔内、外耳道内、女性生殖道内等,宜采取中西医结合治疗。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤20例疗效观察

王秀芳

目的探讨介入治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法采用Seldinger技术对20例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术(UAE),选用碘海醇+明胶海绵颗粒5～10ml进行栓塞。术后行彩超观察肌瘤的大小及子宫血流改变情况。结果术后3个月临床症状明显缓解,经量减少16例,占80%,6个月痛经症状基本消失,B超见动脉血流图像消失。结论UAE治疗子宫肌瘤是一种操作简单,创伤小,并发症少,可保留子宫,疗效满意,恢复快,在妇产科疾病治疗中有广阔前景的微创术。