盐酸乌拉地尔对老年重症高血压的降压效果及安全性评价

董守仁, 胡豫彦

目的研究盐酸乌拉地尔注射液对老年重症高血压的降压效果及安全性。方法老年重症高血压患者108例,其中男58,女50例。患者均给予盐酸乌拉地尔注射液,用药前用立式水银柱血压计测量右上肢卧位血压、心率,并做心电图、肾功能及血、尿常规。治疗后5、10、20、30、60、90、120、150、180、240min分别测血压、心率,同时记录不良反应与处理措施,次日晨复查肝、肾功能及血、尿常规。结果用药后10min与用药前比较收缩压、舒张压及平均压差异均有统计学意义(P<0.01)。无明显不良反应,肝、肾功能无变化。结论乌拉地尔连续使用无耐药产生,降压过程平稳,无明显血压波动等优点,这些作用对于具有多脏器功能减退、储备能力差的老年患者尤为适宜。

冠心病及心绞痛合并预激综合征和快速心房纤颤一例

赵岩

小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作31例疗效观察

郝学民

目的了解小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法选择我院62例频发TIA患者,随机分为两组,两组均给予阿司匹林100 mg,3次/d口服,血塞通注射液400 mg,静脉滴注,1次/d,疗程7d。治疗组31例,加用尿激酶30万U+0.9%氯化钠溶液250 m l静脉滴注,1次/d,疗程7 d。对照组31例,加用低分子肝素钙4000 U腹壁皮下注射,1次/12 h,疗程7 d。结果治疗组31例中30例在半个月内发作控制,总有效率为96.7%,1例仍有TIA发作。对照组31例中有25例在半个月内发作控制,总有效率为83.3%,4例仍有TIA发作,2例转为脑梗死。两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=4.026,P<0.05)。结论小剂量尿激酶治疗频发TIA有良好疗效。

纳洛酮与舒血宁治疗椎-基底动脉缺血性眩晕46例效果观察

虞和忠, 吴晓丹

丙种球蛋白治疗小儿全身炎症反应综合征临床效果评价

衡国华

目的探讨丙种球蛋白治疗小儿全身炎症反应综合征(SIRS)的临床效果。方法选择94例SIRS患儿,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上加用丙种球蛋白,比较两组的疗效和不良反应。结果观察组显效30例,有效11例,无效6例;对照组显效19例,有效9例,无效19例,两组疗效比较差异有统计学意义(Uc=-2.789,P<0.05)。观察组不良反应发生率为21.3%(10/47),对照组不良反应发生率为17.0%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.28,P>0.05)。结论丙种球蛋白治疗小儿全身炎症反应综合征疗效显著,值得在临床推广应用。

心源性休克24例抢救体会

郑东升

目的总结心源性休克的临床特点及抢救经验。方法对24例心源性休克患者的抢救措施进行回顾性分析、总结。结果24例心源性休克中存活10例,死亡14例,抢救成功率41.67%,死于泵衰竭11例、心律失常3例。结论要提高心源性休克抢救成功率,必须及时进行病因治疗、消除诱因,维护心脏泵功能,改善血流动力学紊乱,纠正微循环障碍。

CT引导经皮肺穿刺活检142例临床分析

陈立军

目的探讨CT定位下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法采用意大利普立塞18G(长度10cm;15cm)型弹簧切割式活检针在CT定位下对142例患者行经皮肺穿刺活检术。结果142例均穿刺成功,阳性率96.5%,发生严重气胸1例。结论CT引导下肺穿刺活检对肺部病变确诊率高、并发症少,是一种简便、安全有效、实用的检查方法。

神经功能重建仪治疗脑卒中偏瘫疗效观察

姜秀芹, 潘海燕, 杨军东, 刘延风

目的探讨神经功能重建仪配合药物及康复训练,对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能康复效果。方法将300例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组150例。观察组采用神经功能重建仪配合药物及康复训练进行治疗,对照组采用常规药物配合康复训练进行治疗,以Fugl-Meger评分法,Barthel指数进行治疗前后的功能评价。结果观察组在肢体运动功能,日常生活能力(ADL)方面治疗后有明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经功能重建仪配合药物及康复训练,更有助于脑梗死患者尽快恢复肢体运动功能。

小儿心律失常97例临床分析

刘小瑜, 侯聪慧, 赖美蓉

目的探讨小儿心律失常的类型及发生的原因。方法对97例经心电图确诊为心律失常的患儿的临床资料进行回顾性分析。结果小儿心律失常的类型以窦性心律失常为主,异位心律次之;病因中非心源性心律失常比心源性心律失常多,其中非心源性病因中又以感染性疾病占首位。结论小儿心律失常类型较多,病因以感染性疾病为主,积极对因,对症治疗,大多预后良好。

中西药联合治疗舒张性心功能不全的疗效观察

李允新, 匡素清, 王云

目的探讨中西药合用治疗舒张性心功能不全的临床疗效。方法128例舒张性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(64例)在应用西药治疗的基础上,辨证按清肝、补脾、活血组方加服中药治疗,对照组单纯用西药治疗。观察治疗后患者的症状缓解情况,同时对比治疗前后超声心动图左心房内径的变化。结果治疗组显效28例,有效30例,无效6例;对照组显效21例,有效28例,无效15例,两组疗效间差异有统计学意义(T=0.571,P<0.01)。治疗前两组患者的左心房内径间差别无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者左心房内径间差别有统计学意义(P<0.01)。结论中西药合用治疗舒张性心功能不全比单用西药治疗效果更好。