稳心颗粒治疗功能性频发室性期前收缩34例分析

黄金稳, 李晓娟, 郭微娟

目的观察口服中成药稳心颗粒治疗功能性频发室性期前收缩的疗效。方法选择我院收治功能性频发室性期前收缩患者34例,在常规治疗的基础上,停用目前服用的抗心律失常药物至少5个半衰期后给予稳心颗粒治疗。每次1包,3次/d,温开水冲服,4周1个疗程。结果34例患者服用稳心颗粒4周后症状改善和动态心电图期前收缩减少明显,总有效率94%,1例出现轻度消化道反应,1例轻度头昏面红,均无需停药。结论稳心颗粒在控制室性期前收缩特别是控制功能性频发室性期前收缩效果肯定,用药安全,无明显不良反应。

参松养心胶囊治疗期前收缩46例临床观察

李志民

目的观察参松养心胶囊治疗期前收缩(房性期前收缩、室性期前收缩)的疗效和安全性。方法将46例期前收缩患者随机分为治疗组和对照组各23例,两组均停用其他抗心律失常药物3d,在治疗原发病的基础上,治疗组服用参松养心胶囊,3次/d,4粒/次;对照组口服普罗帕酮3次/d,100mg/次。观察和记录患者的心律变化、临床症状改善程度和临床不良反应。结果两组患者心电图疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床症状改善疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊治疗期前收缩(房性期前收缩、室性期前收缩)等常见心律失常疗效确切,不良反应少,缓解临床症状的效果优于普罗帕酮片。

小剂量甲状腺素佐治难治性心力衰竭60例疗效观察

高晓, 姜绍连, 冯建设, 陈锐

目的观察小剂量左旋甲状腺素片对难治性心力衰竭的影响。方法选择难治性充血性心力衰竭(CHF)伴甲状腺功能病态综合征(ESS)患者60例,随机分成对照组26例,给予常规抗心衰治疗;观察组34例在常规抗心衰治疗基础上加用左旋甲状腺素钠片25～50μg,1次/d,4周后比较两组心衰症状、心功能指标、甲状腺激素水平差异。结果治疗4周后观察组与对照组心衰症状均有所改善,治疗4周后,观察组左室射血分数(LVEF)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论难治性充血性心力衰竭患者补充小剂量甲状腺素,提高血浆甲状腺素水平,有助于心功能的改善,是一种值得推广的治疗方法。

步长脑心通胶囊与稳心颗粒联合应用对急性冠脉综合征患者复发的保护作用

蒋勇

目的观察步长脑心通胶囊和步长稳心颗粒联合应用对急性冠脉综合征患者复发的保护作用。方法选择我院收治急性冠脉综合征(ACS)患者139例,随机分为对照组82例,治疗组57例。所有患者入选前均使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、阿司匹林肠溶片、β-受体阻滞剂、硝酸酯类药物等药常规治疗。吸烟者戒烟。用药剂量以能耐受的最大剂量为度。治疗组在常规用药基础上加服步长脑心通胶囊3～4粒,3次/d,步长稳心颗粒1包,3次/d。观察时间为6个月,随访6个月后心绞痛复发次数。结果随访6个月后,治疗组复发7人次,对照组复发22人次,治疗组复发率与对照组比较差异有统计学意义(χ2=4.31,P<0.05)。治疗组发生ST段抬高型心肌梗死2人次,对照组发生ST段抬高型心肌梗死4人次,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用步长脑心通胶囊和步长稳心颗粒对急性冠脉综合征患者复发具有保护作用。

不同方法使用炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的治疗与护理分析

李瑶

目的观察炎琥宁注射液静脉滴注与雾化吸入治疗病毒性肺炎的疗效。方法将92例病毒性肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各46例,两组患者在常规治疗的基础上治疗组给予炎琥宁注射液雾化吸入,对照组给予炎琥宁注射液静脉滴注。结果治疗组46例中显效33例(71.7%),有效12例(26.1%),总有效率为97.8%。对照组46例中显效9例(19.6%),有效24例(52.2%),总有效率为71.7%。两组患者总有效率间差异有统计学意义(P<0.01)。结论炎琥宁注射液雾化吸入作用优于静脉滴注,且无不良反应。

三种药物联合治疗短暂脑缺血发作24例临床分析

李志亮

目的探讨氯比格雷与阿司匹林及低分子肝素钙联合治疗短暂脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性和对血小板活化状态的影响。方法48例TIA患者随机分为治疗组24例和对照组24例,对照组患者口服阿司匹林100mg/次,1次/d,低分子肝素钙5000U,1次/12h皮下注射,治疗组加用氯比格雷75mg/次,1次/d,两组患者均根据病情加用血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物及活血药物、降糖药物。观察用药前后TIA的控制情况,头颅CT以及血小板活化状态。结果两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CD63、CD62p间差异均有统计学意义(P<0.05)。住院和随访期间,两组均未发生出血和不良事件。结论在阿司匹林与低分子肝素钙基础上加用氯比格雷可进一步改善TIA的治疗效果,值得研究。

复方利血平氨苯蝶啶片治疗原发性高血压的临床分析

陆金勇

目的观察复方利血平氨苯蝶啶片对原发性高血压治疗效果。方法选择我院收治原发性高血压患者192例,随机分为治疗组128例,对照组64例。治疗组给予复方利血平氨苯蝶啶片1片早晨口服,1次/d,7d为1个观察周期,4周为1个疗程。对照组给予复方利血平片1～2片口服,3次/d,7d为1个观察周期,4周为1个疗程。观察两组患者治疗后的疗效及不良反应。结果治疗组4周末显效68效,有效44例,无效16例,总有效率87.50%。对照组4周末显效24例,有效20例,无效20例,总有效率68.75%,两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有12例(9.38%)上腹不适,8例乏力(6.25%),均能忍受。两组治疗前后血常规、尿常规、肝、肾功能、血脂、血糖检查等无明显变化。结论在农村社区高血压管理中,复方利血平氨苯蝶啶片可作为抗1～2级高血压药物,值得推广一试。

脉洛宁注射液治疗心脑血管疾病的疗效观察

喻秋桂, 张淑红

急性脑梗死合并尿潴留患者的临床观察

王虎, 杨森, 陈保健

目的探讨急性脑梗死患者发生尿潴留的原因及防治措施。方法回顾分析60例急性脑梗死合并尿潴留的患者的临床资料,并与同期无尿潴留的急性脑梗死患者60例作对比。结果治愈38例,好转16例,无效6例,总有效率为54%。尿潴留与无尿潴留患者预后间差异有统计学意义(P<0.05)。结论机体应激反应、排尿高级中枢受损、心理因素、药物副作用、尿道因素是急性脑梗死后发生尿潴留的主要原因。

胃食管反流病误诊为咽喉疾病48例临床分析

麻荣武

目的探讨胃食管反流病误诊原因,提出防范误诊措施。方法对48例胃食管反流病误诊资料进行回顾性分析。结果48例患者主要表现为咽痛、清咽、咽部阻塞感、咽不适感等胃肠外症状。喉镜检查均见咽喉部黏膜充血、水肿、咽后壁有淋巴小结增生。经胃镜检查、诊断性治疗诊断胃食管反流病。给予质子泵抑制剂及促胃动力药。结论部分胃食管反流病以咽喉症状为主要表现,易误诊为咽喉疾病,应仔细鉴别胃食管反流病,行胃镜检查或24h食管PH值测定及其他寻找胃食管反流证据的检查、给予质子泵抑制剂诊断性治疗,有助于正确诊断。