二甲双胍联合达美康缓释片治疗2型糖尿病40例临床观察

谢志灵

目的比较二甲双胍联合达美康缓释片与单用达美康缓释片治疗2型糖尿病的效果。方法将80例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组在控制饮食及运动治疗基础上,给予达美康缓释片30mg,每日1次;治疗组在对照组基础上给予二甲双胍500mg,3次/d,两组疗程均为16周。结果治疗组空腹血糖、餐后2h血糖比对照组明显下降(P<0.01)。糖化血红蛋白比对照组亦有较明显下降(P<0.05),而两组三酰甘油及总胆固醇间差异无统计学意义(P>0.01)。结论二甲双胍联合达美康缓释片治疗2型糖尿病的疗效优于单用达美康缓释片。

抽动-秽语综合征10例误诊分析

杨桃云

中西医结合治疗顽固性心力衰竭53例临床观察

潘社红, 李国华, 刘更新, 郝学民

利用平滑指数评价替米沙坦的平稳降压作用

付鑫, 戴显松, 曲巍

目的利用平滑指数评价替米沙坦治疗轻中度原发性高血压的降压平稳性。方法采用自身对照的方法,对40例轻中度高血压患者,口服替米沙坦80mg,1次/d,疗程8周,于治疗前后进行24h动态血压监测并计算平滑指数。结果治疗8周后,24h平均收缩压和舒张压、日间平均收缩压和舒张压、夜间平均舒张压和收缩压与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)收缩压平滑指数为(1.11±0.32),舒张压平滑指数为(1.01±0.12)。结论替米沙坦治疗原发性轻中度高血压平稳、有效并具有良好的平滑指数。

社区老年人Holter监测30例临床分析

王大军

回顾性分析30例社区老年人Holter监测心脏性疾病的临床资料,探讨老年人间歇性出现心前区不适,胸闷、憋气等临床表现的病因和治疗方法。结果发现,Holter监测对社区老年人心脏性疾病的观察改变了以往诊治的局限或失误。

不同时间服用洛活喜对老年非杓型高血压患者的影响

罗秋华, 霍书臣, 杨志霞, 高欣光

目的探讨不同时间服用络活喜对老年非杓型高血压患者血压的影响。方法采用90217型无创动态血压监测仪和诊室血压筛选出76例老年非杓型高血压患者,随机分为晨起服药组和晚上服药组各例38例,口服氨氯地平5mg,1次/d。两组分别在7∶00～10∶00或19∶00～22∶00期间服药,每天测量患者血压,治疗2周后血压未达到目标值,将氨氯地平剂量增加至10mg,若2周后仍不达标,则依次加服ACEI、利尿剂、β-受体阻滞剂一直到血压达标,治疗8周后复查ABPM。结果晨起服药组纠正血压昼夜节律异常的比例为18.4%,而夜间服药纠正血压昼夜节律异常的比例为52.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。晚上服药组清晨时段收缩压和舒张压显著低于晨起服药组。结论根据老年高血压患者血压节律特征及降压药物的代谢动力学特点,夜间服用氨氯地平在有效平稳的同时,可恢复血压正常节律,控制晨起高血压程度,从而保护靶器官,减少心脑肾血管病的发生。

脑血管意外继发癫痫31例

方全明

目的探讨脑血管意外和继发性癫痫的关系。方法对31例脑血管意外后继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑血管意外后继发性癫痫早期发作21例,占68.25%;迟发性发作10例,占31.75%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。病灶位于皮质占66.67%,位于皮质下占33.33%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。早期发作者中,以脑出血、脑栓塞或蛛网膜下腔出血为主;迟发性发作者中,以脑血栓形成为主。结论脑血管意外后继发性癫痫与中风部位有关,早期发作与迟发性发作的治疗和转归不同。

丰宁县突发事故及危重症院前死亡病例分析

孙鹏

子宫下段缝合手术治疗产后出血16例临床分析

李书景, 王增粉, 彭英然

目的探讨子宫下段缝扎术对于治疗由于子宫下段收缩不良造成的产后大出血的疗效。方法对我院妇产科收治的16例产后出血患者进行子宫下段缝扎术,观察患者的疗效。结果15例止血成功,保留子宫;1例效果不佳改行全子宫切除术。结论对于子宫下段收缩不良患者施行子宫下段缝扎术,止血效果好,方法简便,增加保留子宫机会,提高生活质量。

高压氧治疗脑梗死的疗效观察

李子贺, 张胜林, 张英新, 黄正云

目的探讨高压氧疗法对脑梗死的疗效。方法对66例脑梗死患者进行高压氧药物治疗(高压氧组),同时随机抽取50例脑梗死患者单纯药物治疗(对照组),比较两组患者的疗效。结果高压氧组有效率95.5%,对照组74%,两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧加药物治疗的疗效明显优于单纯药物治疗。