JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
任竹建
目的探讨血清总胆汁酸(TBA)的测定在各种肝病中的鉴别诊断中的价值。方法采用TBA酶循环速率法,在奥林巴斯全自动生化分析仪上测定TBA。结果TBA在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),急性肝炎组TBA升高程度与其他肝病组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清TBA测定是一项敏感性高的肝功能指标,根据其升高程度对急性肝炎与慢性肝炎、肝硬化、肝癌的鉴别诊断具有一定价值,但无助于对慢性肝炎、肝硬化、肝癌的鉴别。
吴永雄, 李碧霞
目的分析神经梅毒的临床及辅助检查特点,为早期诊断提供依据。方法对5例神经梅毒的患者的资料进行回顾性分析。结果神经梅毒以精神症状,认知障碍为主要表现。影像学上可表现为局灶性缺血灶、脑白质信号异常、脑室扩张等,血管造影可见血管多处狭窄。实验室有特征性快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA)阳性。结论神经梅毒早期临床并无特异性表现,应注意筛查,临床医生应提高警惕,大剂量青霉素多能取得显著疗效。
杨海平, 葛素兰, 牛泽波
目的比较硬膜外自控镇痛(PCEA)和静脉自控镇痛(PCIA)对老年髋部骨折患者术后的镇痛效果和不良反应。方法83例66～89岁髋部骨折患者随机分为PCEA组45例和PCIA组38例,比较视觉模拟评分(VAS)评价镇痛效果。并监测血氧饱和度(SaO2)和不良反应。结果两组患者两种镇痛方法镇痛效果间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后12hSaO2间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCIA和PCEA对于老年髋部骨折术后镇痛均可达到满意的镇痛效果。PCEA不良反应较少。
谢翠华
目的探讨宫颈解脲支原体感染与输卵管妊娠的关系。方法对72例输卵管妊娠患者(观察组)和46例早孕妇女(对照组)进行宫颈分泌物解脲支原体培养,观察两组检测对象宫颈解脲支原体感染情况。结果输卵管妊娠患者宫颈分泌物解脲支原体阳性率为44.4%,对照组宫颈分泌物解脲支原体阳性率为21.7%,两组解脲支原体感染率间差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫颈解脲支原体感染与输卵管妊娠有较密切的关系,防治解脲支原体是减低输卵管妊娠发病率和彻底治疗输卵管妊娠的重要措施之一。
王禄平, 曾春梅, 周妮娜
目的探讨C6横突入路小儿臂丛神经阻滞的效果。方法103例不合作患儿在基础麻醉下行C6横突入路小儿臂丛神经阻滞,注入0.25%布比卡因+地塞米松2.5mg混合药液(布比卡因用量按1.5～2mg/kg)。结果阻滞效果优89例(86.4%),良10例(9.7%),优良率96.1%。结论C6横突入路小儿臂丛神经阻滞是一种效果可靠,简便易行的良好麻醉方法。
路娟, 陆伯华, 史青
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对大脑中动脉闭塞的诊断价值。方法回顾性分析8例患者大脑中动脉闭塞TCD的临床表现。结果2例患者表现为间断头晕,3例患者为病灶对侧肢瘫,1例患者同时合并多个血管病变,表现为反应迟钝,1例表现为言语不清,颅脑CT显示同侧枕顶分水岭梗死,1例无症状。结论大脑中动脉闭塞时TCD可表现为未探及大脑中动脉血流信号,或者表现为大脑中动脉减慢低平的血流信号(与对侧MCA频谱相比常常有明显不同,且收缩期峰流速相差大于20%)。
任红霞, 宋素霞, 崔晓丽, 韩海东, 赵静
目的观察小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗时间窗外脑梗死的疗效与安全性。方法选符合要求的急性时间窗外脑梗死患者60例,随机分为A组和B组各30例,两组患者均采用常规治疗,A组在此基础上应用小剂量尿激酶,同时应用低分子肝素,共5d。B组应用低分子肝素,剂量、用法同A组。其后两组均采用常规治疗15d。观察两组患者的临床疗效及安全性。结果两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.01)。两组无一例并发脑出血。两组患者治疗前神经功能缺损评分间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗时间窗外脑梗死,方法简便易行,安全有效,可在基层医院推广应用。
秦建中
目的探讨开窗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法对本组86例腰椎间盘突出症患者行开窗法髓核摘除术,对伴有腰椎管狭窄的病例同时予以扩大侧隐窝、松解神经根管。结果本组无神经根损伤,伤口均一期愈合,经过不少于6个月的临床观察,表明采用开窗法髓核摘除后,患者创伤小,功能恢复迅速,未发生下腰椎不稳,优良率达96.5%。结论使用开窗法治疗腰椎间盘突出症效果优良,较少干扰下腰椎稳定。