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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

实用心脑肺血管病杂志

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河北省医学情报研究所主办

2008年06期

实用心脑肺血管病杂志

55
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本期目录共 55 篇文章

1

基于Caspase-3基因的RNA干扰对缺氧诱导的心肌细胞凋亡的影响

刘传飞, 金乐红

目的研究RNA干扰Caspase-3基因表达对缺氧诱导的心肌细胞凋亡的影响,探讨Caspase-3基因表达的RNA干扰方法在缺氧诱导的心肌细胞凋亡中的作用与机制。方法以基于Caspase-3基因的small interference RNA(siRNA)处理缺氧诱导的心肌细胞,不同时期分别检测心肌细胞凋亡率、乳酸脱氢酶(LDH)漏出、钙浓度、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western-blot法分别检测Caspase-3基因表达水平和蛋白表达水平。结果缺氧诱导心肌细胞后,心肌细胞、凋亡率随时间进程明显增加。缺氧诱导使心肌细胞LDH漏出、钙浓度、MDA含量增加而SOD活性降低。缺氧诱导下RNA干扰组心肌细胞Caspase-3基因mRNA转录水平、蛋白表达水平和心肌细胞凋亡率较空白对照组和错义RNA干扰组差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Caspase-3基因的RNA干扰显著抑制缺氧诱导的心肌细胞凋亡率,提示Caspase-3基因表达在缺氧诱导的心肌细胞凋亡中具有重要的作用。

0页码：1-3DOI：
RNA干扰基因心肌细胞凋亡
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2

细胞角蛋白18和Survivin基因在甲状腺肿瘤中的表达及意义

梁爽, 金东岭, 刘现军, 李兰梅

目的探讨甲状腺肿瘤中CK18和Survivin的基因表达对病理诊断及淋巴结微转移的意义。方法采用免疫组化S-P法检测56例甲状腺癌。13例甲状腺腺瘤和10例正常甲状腺组织中CK18和Survivin的基因的表达。结果(1)CK18在3种甲状腺组织中的阳性表达率均为100%。Survivin在正常甲状腺、甲状腺腺瘤和甲状腺癌中的阳性表达率分别为0.00%,15.38%和60.71%。甲状腺癌于甲状腺腺瘤较正常甲状腺Survivin表达差异有统计学意义(P<0.05);(2)56例甲状腺癌患者的94枚淋巴结CK18阳性表达率为35.11%(33/94)较HE染色阳性率20.21%(19/94)差异有统计学意义(P<0.05)。发现56例甲状腺癌中有7例14枚淋巴结属于微转移;(3)CK18标记显示甲状腺高分化滤泡状癌侵犯被膜的阳性表达较HE染色差异有统计学意义(P<0.05)。结论CK18是检测甲状腺癌淋巴结微转移及侵犯被膜的一个敏感指标,可作为临床病理诊断的客观依据之一;Survivin的表达与甲状腺癌的发生、发展以及转移有关,抑制Survivin的表达可能成为恶性肿瘤基因治疗的一个理想靶点。

2页码：4-6DOI：
角蛋白基因甲状腺肿瘤
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3

脑室联合蛛网膜下腔置管引流效果分析

肖特, 卢海涛, 刘威, 青松

目的探讨脑室联合蛛网膜下腔置管引流治疗非创伤原发脑室出血(PIVH)的治疗效果。方法采用随机分组,85例采用患者脑室外引流联合腰蛛网膜下腔置管引流治疗为观察组,62例采用单纯脑室引流为对照组,进行统一的神经功能缺损评分和疗效评定。结果两组的有效率及疗效不良率差别有统计学意义(P<0.05)。结论脑室外引流联合腰蛛网膜下腔置管引流治疗脑室出血有明显效果。

2页码：7-8DOI：
脑室蛛网膜下腔引流术
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4

老年慢性心力衰竭伴低钠性脑病患者的治疗与预后

张力新, 衣欣, 穆静, 胡奉环

目的探讨老年慢性心力衰竭伴低钠性脑病患者的治疗与预后。方法对30例不同程度老年慢性心力衰竭伴低钠性脑病患者进行治疗,并分析其预后。结果30例老年慢性心力衰竭并发低钠性脑病患者,予以慢性心力衰竭标准化治疗、低钠血症标准化治疗和低钠性脑病标准化治疗。结果心功能治疗有效患者28例,其中显效20例。低钠血症和低钠性脑病治疗使试验室指标恢复正常,以及临床症状消失患者28例。另外2例患者治疗无效,终因顽固性心衰伴重度低钠血症和低钠性脑病死亡。结论老年慢性心力衰竭伴低钠性脑病患者一旦诊断明确,经及时规范化治疗可获得良好预后。

5页码：9-10DOI：
心力衰竭充血性低钠血症治疗结果
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5

维吾尔族老年不稳定心绞痛患者与高敏C反应蛋白及颈动脉粥样硬化的相关研究

买买提.阿不都热依木, 欧阳菊艳

目的探讨维吾尔族老年不稳定心绞痛(UA)患者与高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及颈动脉超声检查变化及其相关性。方法将109例观察对象中56例不稳定心绞痛(UA)患者作为病例组,对照组53例。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清hs-CRP水平。多普勒超声检查比较两组颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块发生率,对比研究hs-CRP与IMT的相关关系。结果病例组在hs-CRP、IMT、斑块发生率上较对照组差异有统计学意义(P<0.01);将109例研究对象以血清hs-CRP 3mg/L为界,分为hs-CRP≤3mg/L组(66例)和hs-CRP>3mg/L组(43例),结果两组患者IMT、斑块发生率和不稳定心绞痛发生率间差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson积差相关分析,颈动脉IMT与血清hs-CRP水平呈正相关(r=0.434,P<0.01),二者间呈正相关关系。结论血清hs-CRP水平可作为反映不稳定心绞痛患者的敏感标志物,颈动脉粥样硬化程度可以反映不稳定心绞痛的斑块不稳定性,炎症反应可能参与颈动脉硬化形成。

1页码：11-13DOI：
心绞痛不稳定型C反应蛋白质动脉硬化
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6

心理干预对首次血液透析患者心率和血压的影响

李春国, 孙连英

目的探讨心理干预对首次血液透析患者透析时心率、血压的影响。方法将88例各种原因致肾衰竭行血液透析时的患者随机分为观察组(46例)和对照组(42例)。观察组依据准确期待论制定的干预措施,进行心理干预,对照组不进行心理干预。测定并比较两组患者透析时的心率、血压。结果施行心理干预后,观察组患者血液透析各阶段的心率、血压较对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可降低血液透析患者透析时的心率和血压。

2页码：13-14DOI：
心理疗法肾透析心率
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7

利喜定与硝普钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效对比

孙大英, 季先友, 周生琴

目的探讨利喜定（盐酸乌拉地尔）与硝普钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法60例组的心脏学会心功能分级NYHAⅢⅣ级的扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为两组（n=30）,分别静脉滴注利喜定与硝普钠5d,治疗前后分别观察心功能、水肿程度、尿量及尿比重、心脏超声左心室射血分数值的变化。结果利喜定与硝普钠组治疗前后心功能差异有统计学意义（P<0.05）,利喜定减轻水肿、利尿及降低肺动脉压力作用较硝普钠差异有统计学意义（P<0.05）。结论利喜定与硝普钠治疗左心力衰竭疗效相当,利喜定对右心力衰竭的治疗较硝普钠更有效,可作为治疗全心力衰竭的一线药物。

0页码：15-16DOI：
硝普钠心肌病扩张型治疗结果
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8

稳心颗粒与胺碘酮联合应用对QTc离散度的影响

马淑娜, 吴鹏韬, 俞虹, 郭冬梅, 杨娜, 杨枫

目的探讨稳心颗粒与胺碘酮联合应用治疗心律失常对患者QTc离散度(QTcd)的影响。方法将136例心律失常患者随机分为两组,67例为胺碘酮组,69例为联合治疗组,比较治疗前后及组间QTcd。结果两组患者治疗后QTcd水平较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),胺碘酮组治疗前QTcd水平较联合治疗组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.01)。结论稳心颗粒与胺碘酮联合应用更能明显降低QTcd。

0页码：16-17DOI：
中成药胺碘酮心律失常心电描记术
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9

冠心病危险因素社区综合干预意义的研究

邓翠贞

目的分析冠心病危险因素,探讨社区综合干预后的临床意义。方法将确诊的220例冠心病患者随机分为:干预组110例,采取改善生活方式、控制饮食、戒烟、适量运动等综合干预措施;对照组110例为门诊随访患者。观察两组患者1年内血压、血脂、体质指数、血糖、急性冠脉事件发生率及健康行为形成率等指标的改变。结果除体质指数、总胆固醇(TC)在干预后与对照组比较无明显差异外,血压、血糖、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)-C、低密度脂蛋白(LDL)-C及急性冠脉事件的发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过社区综合干预可以有效地控制冠心病危险因素,减少急性冠脉事件的发生率,提高生活质量。

15页码：18-19DOI：
冠状动脉疾病危险因素危机干预
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10

简易踝肱指数测量值与冠心病发病相关性研究

王曼丽, 林郁峰, 鄢萍, 米热古力.努尔尼莎

目的探讨经冠状动脉造影证实的冠心病(CHD)人群踝肱指数(ABI)的临床意义。方法对2006年6-9月间在本院门诊就诊的60名经冠状动脉造影或心电图临床证实心肌梗死的患者及63名经冠状动脉造影或心电图临床证实冠状动脉未发生病变的患者,采集一般临床资料,心血管危险因素,采用右侧肢体踝肱动脉收缩压之比的简易测定方法,计算ABI值进行相关性分析。结果冠心病组ABI<0.9发生率较对照组差异有统计学意义(P<0.05),ABI<0.9发生率冠心病组/健康对照组:38.3/14.3%,其中经冠状动脉造影证实有3支以上冠状动脉病变的ABI<0.9发生率为:62.5%。结论简易ABI测量可以作为基层很好的预测CHD高危患者的方法。

11页码：20-21DOI：
冠状动脉疾病冠状血管造影术踝肱指数
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