JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
葛毅萍, 廉哲勋, 刘芳, 谭凯
目的建立兔急性缺血再灌注模型,观察腺苷受体激动剂NECA(5'-N-ethylcarbo-xamidoad-enosine)对兔急性心肌缺血再灌注后血管性假血友病因子(von Willebrandfactor vWF)水平的影响,探讨其对兔急性缺血再灌注心肌的保护作用。方法新西兰大耳白兔24只,随机分成三组,对照组(n=8)、后处理组(n=8)、NECA后处理组(n=8),均建立急性缺血再灌注模型。用RT-PCR方法测定vWF的mRNA表达,酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)测定AMI前5min、再灌注前5min、再灌注后60min血浆vWF的水平。结果与对照组相比,NECA组心肌组织vWF的mRNA的表达和再灌注后60min血浆vWF水平降低(P<0.05),NECA组与后处理无显著差别(P>0.05)。结论NECA能够降低兔急性缺血再灌注后vWF的水平,其对冠状动脉血管内皮细胞具有保护作用。
朱爱东, 何云, 王午喜, 李茜, 吴莹
目的探讨原发性高血压病合并2型糖尿病患者的心率变异性(HRV)特点及替米沙坦对其的影响。方法50例原发性高血压病合并2型糖尿病患者,口服替米沙坦(80mg/d)8周前后HRV变化并与正常对照组(40例)比较。结果原发性高血压病合并2型糖尿病患者的HRV治疗前明显低于正常人,予替米沙坦8周干预治疗后HRV值明显上升。低频功率与高频功率比值(LF/HF)显著降低(P<0.01)。结论原发性高血压病合并2型糖尿病患者自主神经活动明显受损,其迷走神经张力降低,交感神经张力相对增高,发生心源性猝死的危险性明显增加。替米沙坦能有效地提高心脏迷走神经张力,降低交感神经张力,有可能减少心律失常性死亡。
包颖, 刘月英
目的探讨青年人缺血性卒中的危险因素及与颈动脉粥样硬化的关系。方法调查159例青年人缺血性卒中患者的危险因素及应用彩色多普勒超声检测其颈动脉。结果青年人缺血性卒中发病的危险因素主要有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、酗酒及既往心脑血管病史。病例组双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)显著高于对照组,再发脑梗死组较初发脑梗死组中软斑比例高。结论动脉硬化是青年人缺血性卒中的主要发病原因,卒中预防应尽早开始,颈动脉B超有助早期诊断。
谢静, 沙启娟
目的观察高氧液静脉滴注治疗脑出血的临床效果。方法将216例脑出血患者随机分为高氧液治疗组(108例)和常规治疗组(108例)。高氧液治疗组每日静脉滴注高氧液500ml,其余的常规治疗两组相同,连续20d。结果治疗后高氧液治疗组总有效率(85.19%)明显高于常规治疗组(72.22%)(P<0.05),神经功能缺损程度评分(NDS)显著低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后一个月,高氧液组日常生活能力(ADL)达功能恢复良好88例(81.48%),明显高于常规治疗组的68例(62.96%)(P<0.05)。结论高氧液治疗脑出血的效果显著,无不良反应。
陈智明, 陈文力, 蔡海权
目的探讨C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎的诊断治疗中的意义。方法应用日立全7080型自动生化分析仪测定社区获得性肺炎200例(住院80例、门诊治疗120例)及健康体检者80例中的CRP水平。结果住院的社区获得性肺炎、门诊治疗的社区获得性肺炎及健康人群之间均存在着显著性差异。结论住院的社区获得性肺炎、门诊治疗的社区获得性肺炎及健康人群之间的CRP存在着阶梯性显著差异。血清CRP水平可一定程度上反映出社区获得性肺炎的严重程度,对患者的治疗及预后评估起到重要作用。
田玮
目的观察血脂康治疗空腹血糖受损(IFC)患者合并血脂异常的临床疗效。方法88例IFG患者合并血脂异常者,高胆固醇血症23例,混合型高脂血症65例。给予血脂康1.2g/d治疗8周,观察调脂治疗后患者血脂、血糖的变化。结果调脂治疗8周后与治疗前比较,TC水平显著性降低(P<0.01),FPG水平治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),FPG水平治疗前后比差异有显著性(P<0.05),2HPG和HbALC水平治疗前后比较差异无显著性(P<0.05)。结论血脂康对TC的疗效明显优于TG,差异有显著性(P>0.05)。结论血脂康对TC的疗效明显优于TG,差异有显著性(P<0.01)。有降低空腹血糖的作用(P<0.05),但对餐后2小时血糖无明显作用(P>0.05)。
田政球, 吴荔, 尹传华
目的观察丹红注射液对不稳定性心绞痛患者的治疗效果及对血脂、心电图的影响。方法不稳定性心绞痛患者72例,随机分为两组,即对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组加用丹红注射液,观察患者心绞痛症状变化及血脂、心电图变化。结果治疗后,心绞痛疗效、ECG、血脂比较对照组,均有显著性差异(P<0.05-P<0.01),无严重不良反应,两组在症状改善、心电图和血脂方面差异均有显著性。结论丹红注射液对不稳定性心绞痛有显著疗效。
白保强
目的观察脑心通对冠心病患者血糖、胰岛素及血脂的影响。方法将64例冠心病患者随机分成脑心通治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。脑心通治疗组在常规治疗基础上加服脑心通3粒/次,每日三次,治疗四周;治疗前后分别测量血糖、胰岛素及血脂。结果脑心通治疗组(治疗组)治疗后胰岛素敏感指数有显著性差异(p<0.01)。结论脑心通可改善胰岛素抵抗,对防止有胰岛素抵抗因素在内的疾病有很大的临床意义。
曲洪芬
目的探讨步长稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效和安全性。方法将118例室性早搏患者,其中有器质性心脏病的60例,无器质性心脏病的58例,均采用对应治疗和稳心颗粒9g,每日三次温开水冲服,前者同时对症治疗,分别于2周,4周监测治疗前后临床症状,体征,心电图及肝肾功能的变化情况。结果两组患者的临床症状、体征及心电图改变均有满意效果。结论步长稳心颗粒治疗室性早搏疗效确切,无明显副作用,安全性高。
梁超, 林文果, 刘丽, 何江
目的探讨稳心颗粒对心肌梗死后心律失常和心率变异性的作用。方法对50例心肌梗死后病情稳定患者在标准治疗基础上开始服用稳心颗粒;而对照组48例仅进行标准治疗而不给予服用该药,治疗1个疗程(28日)后采用24h动态心电图进行室性及室上性心律失常和心率变异性的观察。结果1、稳心颗粒组和对照组治疗后室性异搏次数和室上性异搏次数较治疗前均明显减少,但稳心颗粒组较对照组异位搏动次数的减少更为明显。2、稳心颗粒组和对照组治疗后较治疗前SDNN[所有窦性心率R-R(NN)间期的标准差],SDANN(全程记录中每5minNN间期平均值的标准差),PNN50(全程记录中相邻NN间期差值>50ms的个数)和RMSSD(相邻NN间期差值的均方根)均显著增加,但治疗后稳心颗粒组较对照组SDNN,SDANN,PNN50增加更为明显。结论在心肌梗死标准治疗基础上联合应用稳心颗粒可以更好的减少心肌梗死后患者室上性和室性异位搏动的发生次数,同时可以明显增加其心率变异性,改善自主神经功能,改善其预后。