前上纵隔神经内分泌癌伴异位促肾上腺皮质激素综合征1例附视频
张强, 孙洪赞, 郭启勇
<正>病例女,33岁,头颈部及左上肢浮肿2周,胸痛7天,呈进行性加重无缓解,伴四肢无力,无压榨感及胸背部放射。查体:皮肤潮红,面部及背部痤疮,四肢肌力减低,轻度可凹性水肿,左侧结膜充血,左侧颈静脉怒张。实验室检查:血K+1.99 mmol/L,血糖18.7 mmol/L;ACTH(8∶00)188.1 pg/m L(参考值:7.2~63.3 pg/m L);ATCH(0:00)145.1 pg/m L;皮质醇COR(8:00)39.12 ug/d L(参考值:8.7~22.4 ug/d L);COR(0:00)31.52 ug/d L;COR(次日16:00)43.33 ug/d L;神经原特异烯醇
