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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2024年55卷12期

福建中医药

18
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本期目录共 18 篇文章

1

补虚正气粥治疗气阴两虚型弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后癌因性疲乏45例

刘丽敏, 付海英, 翁依妹, 俞燕品, 郑晓林, 薛海华, 杨柳

目的 探讨补虚正气粥对气阴两虚型弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗后癌因性疲乏(CRF)的疗效。方法 选取2022年3月—2023年5月在福建中医药大学附属第三人民医院血液科病房收治的气阴两虚型DLBCL化疗后癌因性疲乏患者90例,采用简单随机化法分为试验组和对照组各45例。2组均予R-CHOP化疗方案,对照组采用常规的基础护理,试验组在对照组的基础上加食补虚正气粥,早晚各1次,5 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组治疗前后Piper疲乏量表中国版(PFS-CV)评分,中医证候积分,血清白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分,并比较2组中医证候疗效。结果 与治疗前比较,2组PFS-CV各维度评分、中医证候积分及血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均降低(P<0.05),EORTC QLQ-C30中躯体、认知、角色、社会功能、情绪、经济困难评分均升高(P<0.05),恶心呕吐、疼痛、疲劳、失眠、气促、便秘、食欲丧失、腹泻评分均降低(P<0.05);治疗后与对照组比较,试验组PFS-CV各维度评分、中医证候积分及血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均明显降低(P<0.05),EORTC QLQ-C30中躯体、认知、角色、社会功能、情绪、经济困难评分均明显升高(P<0.05),恶心呕吐、疼痛、疲劳、失眠、气促、便秘、食欲丧失、腹泻评分均明显降低(P<0.05)。试验组总有效率为88.89%,优于对照组的71.11%(P<0.05)。结论 补虚正气粥可改善气阴两虚型DLBCL化疗后CRF患者疲乏症状,改善气阴两虚证候,降低血清炎症因子水平,提高患者生活质量,值得推广。

1页码1-4+10DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2024.12001
弥漫大B细胞淋巴瘤化疗癌因性疲乏气阴两虚证补虚正气粥
2

青年健康状态中医证素分布特征研究

刘少渝, 林冰菲, 张斐, 陈圆, 齐嘉妍

目的 分析福建地区青年群体健康状态分布特点,为青年群体中医健康管理提供科学依据。方法通过随机数字表随机抽取的方式,选择2022年1—12月在福建省第二人民医院、福建省第三人民医院中医门诊体检的18~35岁健康青年共312例,采用证素辨证的方法,分析健康状态,包括状态分布、疾病分布、病位要素、病性要素的特点。结果 163例(52.24%)的青年人群处于欲病状态、已病状态,常见临床症状主要包括心悸、口干、头痛、寐差、乏力、腰酸。中医疾病病名诊断分布主要包括心悸、胃痛、不寐、胸痹、痞满、淋证、胁痛。病性要素方面,实的病性要素主要有热、湿、痰、食积,虚的病性要素主要有阴虚、血虚;病位要素方面,涉及脏的病位要素主要有肝、心,腑的病位要素主要是胆。结论 青年群体的健康水平不容乐观,病位上呈现出多脏腑功能问题并见,病性上呈现虚实夹杂。

0页码11-13DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2024.12003
健康状态证素病位要素病性要素
3

夏枯草乙醇提取物下调PNO1转录水平抑制大肠癌HCT116细胞增殖

方翌, 彭诚诚, 岳惠洁, 魏丽慧, 彭军, 沈阿灵

目的 研究夏枯草乙醇提取物调控核糖体组装因子(PNO1)转录水平大肠癌细胞增殖的作用机制。方法 大肠癌HCT116细胞随机分成对照组和低、中、高剂量组,分别予以0、0.05、0.1、0.2 mg/mL的夏枯草乙醇提取物干预24 h,干预后于倒置显微镜下观察4组细胞形态、CCK8法检测细胞活力,qPCR法检测PNO1mRNA相对表达水平。再以慢病毒包被的sh-PNO1(PNO1干扰RNA)感染HCT116细胞72 h获PNO1敲减的HCT116细胞,并随机分为sh-PNO1+0 mg/mL组、sh-PNO1+0.05 mg/mL组、sh-PNO1+0.1 mg/mL组和shPNO1+0.2 mg/mL组,分别予以0、0.05、0.1、0.2 mg/mL的夏枯草乙醇提取物干预24 h,;采用与sh-PNO1对照的sh-Ctrl(对照干扰RNA)感染HCT116细胞72 h获PNO1敲减对照的HCT116细胞,并随机分为sh-Ctrl+0 mg/mL组、sh-Ctrl+0.05 mg/mL组、sh-Ctrl+0.1 mg/mL组和sh-Ctrl+0.2 mg/mL组,分别予以0、0.05、0.1、0.2 mg/mL的夏枯草乙醇提取物干预24 h。干预后观察4组细胞形态、细胞活力,qPCR法检测sh-PNO1+0 mg/mL组、shPNO1+0.1mg/mL组、sh-Ctrl+0 mg/mL组、sh-Ctrl+0.1 mg/mL组细胞PNO1 mRNA相对表达水平。结果与对照组比较,低、中、高剂量组的HCT116细胞间隙增大,汇合度降低,漂浮细胞比例增多;低、中、高剂量组细胞活力水平显著降低(P<0.05);中、高剂量组的PNO1 mRNA相对表达水平显著降低(P<0.05)。与sh-Ctrl+0 mg/mL组比较,sh-Ctrl+0.05 mg/mL组、sh-Ctrl+0.1 mg/mL组和sh-Ctrl+0.2 mg/mL组HCT116细胞间隙增大,汇合度降低,漂浮细胞比例增多,细胞活力水平显著降低(P<0.05),sh-Ctrl+0.1 mg/mL组PNO1 mRNA相对表达水平显著降低(P<0.05)。与sh-PNO1+0 mg/mL组比较,sh-PNO1+0.05 mg/mL组、sh-PNO1+0.1 mg/mL组和sh-PNO1+0.2 mg/mL组的细胞间隙、汇合度、漂浮细胞比例和细胞活力差异均无统计学意义(P>0.05),sh-PNO1+0.1 mg/mL组的PNO1 mRNA相对表达水平均显著减少(P<0.05)。结论 夏枯草乙醇提取物可抑制大肠癌HCT116细胞的增殖,其作用机制可能与下调PNO1的mRNA相对表达水平有关。

0页码14-17DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2024.12004
大肠癌HCT116细胞夏枯草乙醇提取物细胞活力PNO1
4

基于TLR4/NF-κB通路探讨梅花入骨丹水提取物改善膝骨关节炎大鼠软骨基质代谢的作用机制

林家钟, 黄艳峰, 刘蔚楠, 陈妍, 贺浪, 陈清, 林翔

目的 基于TLR4/NF-κB通路探讨梅花入骨丹水提取物(BCAE)改善膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨基质代谢失衡的作用机制。方法 将42只2月龄SPF级SD大鼠按随机数字表法分为空白组13只和造模组29只。造模组采用关节腔注射木瓜蛋白酶法建立大鼠右膝KOA模型,2组各随机抽取5只通过肉眼和光镜下观察软骨组织切片评分进行模型鉴定。模型鉴定成功后,再将造模组按随机数字表法分为模型组、BCAE组和扶他林组,每组8只。BCAE组按体质量每天1 mL/100 g灌胃0.09 g/mL梅花入骨丹水提取物,扶他林组按体质量每天1.0 mL/100 g灌胃0.675 mg/mL扶他林混悬液,空白组和模型组分别给予等剂量生理盐水灌胃,连续28 d。观察干预后4组大鼠一般情况及体质量、右膝关节直径、右下肢行走足迹及行走疼痛的变化情况。取大鼠膝关节软骨组织,HE染色后在光镜下观察软骨组织病理变化并进行改良Mankin's评分,Western blot检测软骨组织TLR4、MyD88、p-p65/p65、MMP-1、MMP-3、MMP-13、ColⅡ及Aggrecan蛋白表达量。结果 与空白组比较,模型组大鼠出现体质量下降,行走疼痛,右膝关节肿胀,软骨退变,Mankin's评分显著增高(P<0.05);与模型组比较,BCAE组和扶他林组大鼠体质量增加,行走疼痛及右膝关节肿胀减轻,软骨退变程度较轻,Mankin's评分均明显降低(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠膝关节软骨TLR4、MyD88、p-p65/p65、MMP-1、MMP-3及MMP-13蛋白表达量明显增加,ColⅡ及Aggrecan蛋白表达量显著降低(P<0.05);与模型组比较,BCAE组和扶他林组软骨TLR4、MyD88、p-p65/p65、MMP-1、MMP-3及MMP-13蛋白表达量明显降低,而ColⅡ及Aggrecan蛋白表达量显著增加(P<0.05)。结论 梅花入骨丹可抑制TLR4/NF-κB信号通路促进KOA大鼠软骨组织MMP-1、MMP-3、MMP-13的蛋白表达量,改善KOA大鼠软骨基质代谢失衡,减轻关节炎症反应,延缓软骨退变。

0页码18-23+33DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2024.12005
膝骨关节炎梅花入骨丹软骨退变基质代谢TLR4/NF-κB信号通路
5

中医肝藏象的实质器官归属探析

冀蕾, 游世晶, 陶炜东, 靖媛, 陈彩凤, 童伯瑛

部分学者在理论研究或临床实践中发现中医肝藏象不论在解剖结构上还是生理功能上都与西医的肝脏难以一一对应。本文基于中医藏象理论、西医解剖学及生理学,通过中医肝藏象(肝主疏泄、肝藏血)的内涵,和西医肝、脾脏的解剖结构及生理功能的内涵进行比对,认为:肝藏象的核心功能与西医脾脏在血液系统及免疫系统的作用相似,肝藏象的核心功能更贴近脾脏,与脾脏在本质上具有高度同源性。

0页码24-27DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2024.12006
肝藏象肝脏脾脏肝主疏泄肝藏血免疫系统
6

从张介宾命门理论浅析妇人胎产阶段顾护命门功能的重要性

戴少薇, 高嘉骏

命门功能对妇人在胎、产及产后自身阳气变化及胎儿的后天生长发育至关重要。张介宾将阴阳、精气和命门理论有机结合,主张命门有位有形,是“子宫之门户”“先天立命”关键。时代变迁,多数妇人在产时多选择椎管内麻醉术为产程镇痛,其施术点与命门穴位置重叠。有创操作的麻醉术将药物注入命门穴可直接影响命门功能,其结果有正负两面。本文基于张介宾命门理论,探析命门功能在妇人胎、产及产后阶段的重要性,旨为妇人在胎产及产后的顾护提供参考。

0页码28-30DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2024.12007
命门张介宾阴阳精气妇人胎产养护
7

杜建教授应用芪灵扶正清解方治疗淋巴瘤化疗后经验

陈旭征, 孙瑞涵, 杨小婷, 付海英, 沈双宏

杜建教授认为淋巴瘤多属本虚标实之证,其化疗后的“虚”多以气阴两虚证为主要证候,其“实”多为因虚致实,癌毒未尽,淋巴瘤化疗后“热毒”留存于体内,故治宜扶正清解。杜建教授以扶正祛邪固本为原则创建了芪灵扶正清解方,在顾护正气的同时配伍清热解毒之品,寓清于补,标本同治,故治疗淋巴瘤疗效显著。

0页码31-33DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2024.12008
淋巴瘤芪灵扶正清解方杜建学术经验
8

朱祝生教授治疗咳嗽变异性哮喘经验

卢逸, 周洵

本文以“阴虚瘀毒”为着眼点,探讨咳嗽变异性哮喘的病因病机演变,朱祝生教授结合三因制宜指出“阴虚瘀毒”为贵州地区咳嗽变异性哮喘病机演变的关键因素,伴随整个发展过程,起着穿针引线的作用,影响其疗程及预后,强调治疗时应需兼顾润肺、健脾,化瘀、疏肝。

0页码34-36+39DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2024.12009
咳嗽变异性哮喘贵州地区瘀毒阴虚朱祝生学术经验
9

林平教授“谨守病机,综合辨治”诊治理念探析

施婧瑶, 林平

林平教授是第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅治脾胃病,临证近50年,经验丰富。林平教授提出“谨守病机,综合辨治”的诊疗理念,强调“疾病为本,病机为纲,辨证/症为治,兼顾体质和天地”的辨治思路。通过门诊跟师、文献学习、病案分析等途径,研究总结林平教授诊疗经验,以期为名老中医药专家学术思想的继承和创新提供参考。

0页码37-39DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2024.12010
谨守病机综合辨治林平学术经验
10

黄俊山教授“心肝同治”治疗失眠经验

陈成, 吴颖, 钟智慧, 黄俊山

黄俊山教授认为“心、肝”二脏与失眠关系最为密切,共同调节人体正常睡眠。黄教授在临床实践中,尤其在望、问诊上特别重视“心、肝”相关的证候表现,主张从“心肝同治”角度出发辨治失眠,强调心肝同治,创立“松郁安神方”为基础方,同时配合非药物疗法调治心肝以改善睡眠,疗效显著。

1页码40-42DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2024.12011
失眠心肝同治松郁安神方黄俊山学术经验
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