摘要

目的 通过分析中老年中风后遗症患者中国健康与养老追踪调查（CHARLS）的数据，评估其在接受西药、中药、针灸和中西药治疗后摔倒风险的差异，以期为中风后康复治疗提供科学依据。方法 研究共纳入了1 748例中老年中风后遗症患者，采用多因素加权二元Logistic回归分析方法，以未治疗患者作为对照组，探讨了西药、中药、中西药联合及针灸治疗与患者摔倒风险之间的关联，同时，采用性别和年龄对患者进行分层分析，评估不同亚群中各治疗方式对摔倒风险的影响。结果 针灸治疗与降低中风患者摔倒风险显著相关（OR:0.167,95%CI:0.047～0.596,P=0.006），在调整人口信息（OR:0.262,95%CI:0.077～0.898,P=0.033）和中风危险因素（OR:0.260,95%CI:0.068～0.994,P=0.049）后这一趋势依然存在。在性别分层中，针灸治疗仅降低男性患者的摔倒风险（OR:0.110,95%CI:0.013～0.909,P=0.040），但在调整人口信息（OR=0.253,95%CI:0.031～1.859,P=0.172）和中风危险因素（OR=0.210,95%CI:0.021～2.048,P=0.176）后，针灸治疗与男性患者摔倒风险无关联。针灸治疗能够降低45～69岁的中风患者摔倒风险（OR:0.079,95%CI:0.010～0.608,P=0.015），且这一关系在调整人口信息（OR:0.111,95%CI:0.014～0.880,P=0.048）和中风危险因素（OR:0.113,95%CI:0.013～0.986,P=0.048）后依然显著。然而，对于70岁及以上的患者，针灸治疗未显示出与摔倒风险的关系。结论 针灸治疗可能是降低中风后遗症中老年患者摔倒风险的有效治疗方式，特别是在45～69岁的患者中。

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