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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2022年12期

福建中医药

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本期目录共 26 篇文章

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肖绍坚主任辨治小儿咳嗽经验

王志汕, 陈凯丽, 陈则钢, 肖绍坚

肖绍坚主任认为小儿具有脏腑娇嫩、形气未充的生理特征和易虚易实、易寒易热、易驱康复的病理特征。对于小儿咳嗽,肖师多从虚实论治,别其虚实,施以攻补;此外,肖师尤重风、痰之邪,治咳亦从风、痰入手,盖风为百病之长,外感咳嗽首责于风邪,故宜驱风;痰为咳嗽常见的致病因素及病理产物,故肖师认为治咳当先治痰,治痰需从脾入手。此外,肖师认为脏腑一体,重视肺与胃、肺与大肠、肺与脾之间的关系,脏腑同治;而小儿久咳,易伤气阴,此时勿滥于攻伐,宜益气养阴。

2页码37-38DOI:
小儿咳嗽虚实夹杂肖绍坚
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吴飞虎副主任从肝脾论治慢性咽炎经验

陈卓泓, 吴飞虎, 吴惠兰

吴飞虎副主任认为饮食劳倦、情志异常是慢性咽炎发生的主要病因,肝脾不调是其关键病机,常因肝胆疏泄失常,脾失健运,胃失和降,胃气上逆于咽而发本病。吴师认为本病病位在咽喉,病本在脾胃,且与肝胆关系密切,治疗上主张从肝脾论治,以柴朴汤为基础方,在辨病和辨证的基础上配伍清热化湿、化痰利咽、理气和胃之品,如丹栀逍遥散、连朴饮等,并注重患者饮食和情志的双重调节,疗效显著。

3页码39-40DOI:
慢性咽炎肝脾论治柴朴汤吴飞虎
13

益气活血通络方加中医定向透药疗法配合西药治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变45例

崔莉, 罗旌跃

目的 观察自拟益气活血通络方加定向透药外贴配合西药治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效。方法 选取2018年1月—2021年9月在永安市立医院住院的气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组予肌内注射甲钴胺注射液,观察组在对照组治疗基础上加用益气活血通络方内服和定向透药外贴,2组疗程均为14 d。比较2组疗效及治疗前后中医证候积分、神经病变积分、腓神经和正中神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)及血液流变学指标变化。结果 观察组总有效率为93.33%,优于对照组的73.34%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分、神经病变积分、血液流变学指标均明显降低(P均<0.05),治疗后2组比较,观察组降低更为明显(P均<0.05);与治疗前比较,2组腓神经和正中神经SNCV、MNCV均明显增加(P均<0.05),治疗后2组比较,观察组SNCV、MNCV增加更为显著(P均<0.05)。结论 益气活血通络方加中医定向透药疗法联合西药可明显改善气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的中医证候积分、神经病变积分和血液流变学指标,其机制可能与改善血液黏度、提升神经传导速度有关。

7页码4-6DOI:
糖尿病周围神经病变气虚血瘀益气活血通络定向透药
14

颈椎导引操联合推拿手法治疗颈型颈椎病29例

宋红梅, 吴毅泽, 张坤木, 王诗忠

目的 观察颈椎导引操联合推拿手法治疗颈型颈椎病的疗效。方法 选择2021年3月—2022年1月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院推拿科的颈型颈椎病患者64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例,治疗期间对照组脱落2例,观察组脱落3例。对照组予推拿手法治疗,观察组在对照组基础上配合颈椎导引操锻炼,2组疗程均为20 d。比较2组疗效及治疗前后颈椎疼痛VAS评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、患侧斜方肌上束表面肌电图(sEMG)MF值。结果 观察组总有效率为93.10%,优于对照组的86.67%(P<0.05);治疗后2组VAS评分、NDI评分均低于治疗前(P均<0.05),患侧斜方肌上束sEMG MF值均高于治疗前(P均<0.05);治疗后观察组VAS评分、NDI评分均低于对照组(P均<0.05),患侧斜方肌上束sEMG MF值高于对照组(P<0.05)。结论 颈椎导引操联合推拿手法治疗颈型颈椎病疗效优于单纯推拿手法,可明显缓解颈椎疼痛及颈肌疲劳症状,改善颈椎功能障碍。

9页码41-42DOI:
颈型颈椎病颈椎导引操推拿手法
15

重隔姜灸治疗脑卒中后气虚型便秘34例

林丰兰, 陈斌, 傅晓晨, 杨诗彦, 陈剑虹, 林万庆

目的 观察重隔姜灸对脑卒中后气虚型便秘的疗效。方法 将2021年9月—2022年8月在福建中医药大学附属人民医院针灸科、康复科及神经内科就诊的脑卒中后气虚型便秘患者68例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各34例,对照组在药物治疗、康复训练等基础治疗上予传统隔姜灸,治疗组在药物治疗、康复训练等基础治疗上予重隔姜灸治疗。2组均隔日灸1次,每周3次,疗程均为3周。比较2组疗效及治疗前后排便困难或过度用力、粪便性状、每次排便时间、下坠或不尽或胀感、每周排便次数、腹胀的便秘症状评分和总积分,便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分变化情况。结果 治疗组有效率88.24%,优于对照组67.65%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后排便困难或过度用力、粪便性状、每次排便时间、下坠或不尽或胀感、每周排便次数、腹胀的便秘症状评分和总积分均有明显降低,PAC-QOL各项评分均显著降低(P均<0.05);治疗后治疗组上述指标较对照组均降低更为显著(P均<0.05)。结论 重隔姜灸能有效缓解脑卒中后气虚型便秘的诸多症状,提高患者的生活质量,且疗效优于传统隔姜灸。

7页码43-45DOI:
脑卒中便秘气虚证重隔姜灸
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常规康复联合自拟活血消肿方配合中药熏洗治疗B型踝关节骨折术后48例

曾明贵, 郑明, 林江

目的 观察常规康复联合自拟活血消肿方配合中药熏洗对B型踝关节骨折锁定钢板加中空钉内固定术后疗效的影响。方法 选取2016年6月—2022年5月于闽侯县上街中心卫生院行锁定钢板加中空钉内固定术的B型踝关节骨折患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。2组术后均予以常规康复治疗,并于术后第3周采用自拟伸筋洗方熏洗,观察组术后第1天始配合自拟活血消肿方口服,2组均治疗至术后4周,治疗后随访3个月。比较2组疗效及治疗前后血清炎性指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、踝关节静息疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节肿胀度,以及治疗前与随访结束时踝关节功能Baird-Jackson评分变化情况。结果 观察组总有效率为93.75%,高于对照组的77.08%(P<0.05);2组WBC、CRP、PCT、踝关节静息疼痛VAS评分、踝关节肿胀度较治疗前均降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述指标均低于对照组(P均<0.05);随访结束时2组Baird-Jackson评分较治疗前均上升(P均<0.05),且随访结束时观察组Baird-Jackson评分高于对照组(P<0.05)。结论 常规康复联合自拟活血消肿方配合中药熏洗治疗B型踝关节骨折锁定钢板加中空钉内固定术后患者,疗效显著,能有效改善患者炎症反应,减轻患处疼痛与肿胀程度,促进踝关节功能的康复。

5页码46-48DOI:
踝关节骨折锁定钢板加中空钉内固定术康复治疗自拟活血消肿方中药熏洗
17

中医辨证分型治疗大肠息肉切除术后50例

吴玉树

目的 探讨中医辨证分型治疗大肠息肉切除术后的疗效。方法 选取大肠息肉内镜切除术后患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组予以单纯西药治疗,观察组按照大肠湿热、热盛伤津、脾虚湿盛、气机郁滞4个证型进行辨证论治,2组疗程均为8周,比较2组疗效及随访12个月后复发率。结果观察组总有效率为94.0%,优于对照组的80.0%(P<0.05);观察组复发率为6.0%,明显少于对照组的20.0%(P<0.05)。结论 在大肠息肉切除术后予以中医辨证论治,可以提高总有效率,减少复发率,疗效满意。

4页码49-50DOI:
大肠息肉辨证论治大肠湿热热盛伤津脾虚湿盛气机郁滞
18

针刺合谷、三阴交对35例早孕药物流产疗效的影响

郭婉清, 连熙娜, 罗彩云, 董卫国

目的 观察针刺合谷、三阴交对早孕药物流产疗效的影响。方法 收集就诊于福建中医药大学附属第三人民医院妇科早孕且自愿要求终止妊娠的患者70例,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规流产药物米非司酮配伍米索前列醇口服,观察组在给予常规流产药物同时施以针刺双侧合谷、三阴交穴,疗程3 d,治疗后比较2组腹痛VAS评分、完全流产率、孕囊排出时间、阴道出血时间、阴道出血量及月经复潮时间。结果 与对照组比较,观察组腹痛VAS评分降低,完全流产率提高,孕囊排出时间、阴道出血时间及月经复潮时间均缩短,阴道出血量减少(P均<0.05)。结论 针刺合谷、三阴交能够减轻早孕药物流产者腹痛程度,提高完全流产率,加快孕囊排出,缩短出血时间,减少出血量,缩短月经复潮时间。

5页码51-52DOI:
药物流产针刺合谷三阴交
19

少腹逐瘀汤联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉不孕症33例

刘素萍, 翁秋瑾

目的 探讨少腹逐瘀汤联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉(EMP)不孕症的疗效。方法 选取2018年1月—2021年6月福建中医药大学附属晋江中医院妇科收治住院的66例EMP不孕症患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。2组均实施宫腔镜手术,术后第16天均予地屈孕酮片口服10 d,治疗组加用少腹逐瘀汤口服,2组疗程均为6个月,治疗后比较2组疗效、月经改善疗效、子宫内膜厚度、EMP复发率、妊娠率。结果 治疗组总有效率、月经改善率分别为82.61%、86.96%,均优于对照组的52.17%、60.87%(P均<0.05);治疗后2组子宫内膜厚度均少于治疗前(P均<0.05),且治疗后治疗组子宫内膜厚度较对照组减少更明显(P<0.05);治疗后半年治疗组EMP复发率、妊娠率分别为8.70%、36.36%,均优于对照组的34.78%、15.15%(P均<0.05)。结论 少腹逐瘀汤联合宫腔镜治疗EMP不孕症疗效确切,可促进子宫内膜形态的恢复,改善月经情况,减少EMP复发,提高妊娠率。

3页码53-54+57DOI:
不孕症子宫内膜息肉宫腔镜手术少腹逐瘀汤地屈孕酮
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推拿结合走罐治疗气滞血瘀型原发性痛经30例

郑磊竑

目的 观察推拿结合走罐治疗气滞血瘀型原发性痛经的疗效。方法 选取就诊于漳州市芗城区芝山街道社区卫生服务中心门诊的原发性痛经气滞血瘀证患者61例,按照随机数字表法分为治疗组30例和对照组31例。治疗组治以推拿结合走罐,于经期前7 d每2日治疗1次,每个月经周期治疗3次;对照组口服布洛芬缓释胶囊,每个经期连续服用5 d。2组均治疗3个月经周期后比较2组疗效和治疗前、治疗结束时、治疗后第3个月的痛经VAS评分、中医证候积分变化情况。结果 治疗组总有效率为90.00%,优于对照组的22.58%(P<0.05);与治疗前比较,治疗结束时2组痛经VAS评分、中医证候积分均明显下降,且治疗组中医证候积分下降更显著(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后第3个月治疗组痛经VAS评分、中医证候积分均明显下降(P均<0.05),对照组上述2个指标均未明显下降(P均>0.05),且治疗后第3个月治疗组痛经VAS评分、中医证候积分均低于对照组(P均<0.05)。结论 推拿结合走罐治疗气滞血瘀型原发性痛经,能有效缓解痛经,改善中医症状,疗效显著且远期疗效明显。

11页码55-57DOI:
原发性痛经VAS评分中医证候积分推拿走罐
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