JOURNAL PORTAL
福建中医药大学主办
福建中医药
黄磊, 石可松, 张建军
目的 观察针刺联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜微创术后遗留疼痛、麻木、感觉异常等症状的临床疗效。方法 96例腰椎间盘突出症并行椎间孔镜微创术后遗留症状的患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各48例，对照组给予洛芬待因缓释片治疗，观察组在对照组治疗基础上给予针刺联合身痛逐瘀汤口服治疗，2组疗程均为10 d。观察2组治疗前后疼痛数字分级法（NRS）评分、日本骨科学会腰痛评估表（JOA）评分及复发情况。结果 与治疗前比较，观察组治疗后及随访1个月、随访3个月的下肢NRS评分明显降低（P<0.05）,JOA评分明显提高（P<0.05）。观察组远期生存曲线优于对照组（P<0.05）。结论 针刺联合身痛逐瘀汤内服可缓解腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜微创术后遗留的疼痛症状，改善腰椎功能和远期预后。
林义川, 林艺如
目的 探析针刺内关穴联合重复经颅磁刺激对抑郁症的临床疗效。方法 采用随机数字表法将60例抑郁症患者分为对照组和观察组各30例。在试验研究过程中，对照组有1例因工作原因无法配合治疗而退出本实验，观察组有1例因经济原因退出实验。对照组予口服草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激，观察组在对照组治疗基础上联合针刺内关穴治疗，均治疗4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和脑电图评价2组治疗前后抑郁症改善和脑电图变化情况，并比较其疗效。结果 与治疗前比较，2组治疗后HAMD、脑电图异常情况均明显降低（P<0.01）；观察组愈显率（19/29,65.52%）优于对照组（6/29,20.69%）(P<0.05)。结论 针刺内关穴联合重复经颅磁刺激治疗可改善抑郁症患者抑郁状况。
郑梓莹, 黄飞翔
目的 观察健心颗粒治疗气虚血瘀、水饮内停型慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法 采用随机数字表法将66例CHF患者分成对照组与观察组各33例，对照组给予西药常规抗心衰治疗，观察组在对照组治疗基础上联合健心颗粒治疗，2组疗程均为28 d。观察2组治疗前后QT间期离散度（QTd）、T波峰-末间期（Tp-e）、校正QT间期（QTc）等心电图指标和血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白（hsCRP）变化情况，比较2组心功能疗效。结果 与治疗前比较，2组治疗后QTd、QTc、Tp-e心电图指标等明显缩短（P<0.05）,NT-proBNP、hs-CRP明显降低（P<0.05），观察组减低程度优于对照组（P<0.05）。观察组疗效（30/33,90.91%）优于对照组（22/33,66.67%）(P<0.05)。结论 健心颗粒可降低CHF患者跨室壁复极离散度，减轻心脏负荷，进而减少潜在恶性心律失常发生。
黄博威, 刘启鸿, 温劲羽, 张慧玲, 赵红佳
目的 运用网络药理学方法预测十一味参芪制剂辅助治疗肿瘤潜在的作用机制。方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM在线预测数据库，对十一味参芪制剂的成分及其靶点进行收集和筛选；从Gene Cards数据库对肿瘤的靶点进行检索；利用STRING数据库和Cytoscape分析软件对所得靶点进行网络可视化处理，并筛选节点度较高的关键成分和核心靶点；借助Metascape对其核心靶点进行GO和KEGG富集分析，预测作用机制。结果 筛选出十一味参芪制剂总成分共175个，其对应靶标有856个；肿瘤靶点有26 151个；经分析获知涉及十一味参芪制剂治疗肿瘤的有821个药物-疾病交互靶点，对交集靶点进行GO富集分析及KEGG途径分析，视黄醇X受体α(RXRA)、CREB结合蛋白（CREBBP）、核受体辅激活蛋白1(NCOA1)、转录中介体亚基1(MED1)、视黄醇X受体β(RXRB)等217个核心靶标可能通过参与肿瘤相关通路、神经活性配体-受体相互作用、化学致癌作用通路、cGMP-PKG通路、MAPK信号通路等，起到抗肿瘤的作用。结论 该研究揭示十一味参芪制剂治疗肿瘤的多成分、多靶点、多途径的作用特点，为深入研究该方的作用机理研究提供新的方向。
赵棋琴, 陈进晓, 沃达, 何嘉, 彭军, 朱伟东, 任丹妮
目的 研究八宝丹（BBD）对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的C2C12成肌细胞中核因子κB(NF-κB)通路及下游通路UPS系统中萎缩相关基因1(Atrogin-1)的作用。方法(1)筛选BBD干预浓度实验：取对数生长期C2C12成肌细胞分别予0、0.125、0.25、0.5、0.75、1 mg/mL不同浓度BBD干预48 h，采用MTT法检测细胞活力；(2)筛选TNF-α刺激细胞的浓度和时间实验：取对数生长期C2C12成肌细胞，分别予0、1、10、50 ng/mL TNF-α蛋白液刺激C2C12成肌细胞，Western blot法检测p-P65、Atrogin-1蛋白表达以筛选出TNF-α刺激细胞的最佳浓度；再根据TNF-α刺激细胞的最佳浓度干预C2C12成肌细胞0 min、8 min、15 min、30 min、1 h、4 h,Western blot法检测p-P65、Atrogin-1蛋白筛选出TNF-α刺激细胞的最佳时间；(3)BBD干预实验：将C2C12成肌细胞随机分为空白对照组、药物对照组、模型组、八宝丹组，药物对照组和八宝丹组分别加入BBD预处理2 h，再根据筛选的TNF-α刺激细胞最佳浓度和时间，于模型组和八宝丹组中加入TNF-α刺激细胞，Western blot法检测p-P65、Atrogin-1的蛋白表达水平。结果(1)筛选BBD干预浓度实验结果表明，不同浓度BBD对C2C12成肌细胞活力无影响（P>0.05），根据本课题组前期研究结果，最终选取0.75 mg/mL作为BBD干预细胞浓度；(2)筛选TNF-α刺激细胞的浓度和时间实验结果表明，10 ng/mL TNF-α刺激C2C12成肌细胞8 min后p-P65蛋白表达明显升高（P<0.05）,10 ng/mL TNF-α刺激C2C12成肌细胞4 h后Atrogin-1蛋白表达水平明显升高（P<0.01）；(3)BBD干预实验结果表明，与空白对照组比较，模型组p-P65、Atrogin-1蛋白表达显著上调（P<0.05,P<0.01）；与模型组比较，八宝丹组p-P65、Atrogin-1蛋白表达显著下调（P<0.05,P<0.01）。结论 BBD可抑制TNF-α诱导的NF-κB信号通路中NF-κB的磷酸化水平及下游通路Atrogin-1蛋白表达。
熊兰珍, 林露萍, 徐伟, 黄泽豪
藤茶是福建客家地区夏季常用的一味草药，通过搜集、整理福建客家藤茶的相关文献，考证其原植物，并采用显微生药制片对福建客家藤茶的原植物及其混淆品种进行显微特征的观察。结果表明，福建客家藤茶的基源植物是显齿蛇葡萄（Ampelopsis grossedentata），广东蛇葡萄（Ampelopsis cantoniensis）是混淆品。从显微特征上两者具有明显的区别，在叶中脉横切面构造上，中脉维管束数量及其排列方式两者存在差异；叶表皮特征上，表皮细胞形态不同；粉末特征上，纤维、非腺毛、导管等特征不同。上述研究结果可以为福建客家藤茶的质量控制及临床利用提供参考。
郑敏麟, 阮杏林, 黄浩龙
上篇通过对《黄帝内经》《难经》和历代文献对三焦的论述进行归纳后认为，三焦充塞整个躯体，包容五脏六腑，大而无形；是五脏、六腑、四肢百骸等器官之间诸气、水液运行和代谢物质交换的通道。下篇以上篇为基础，并结合2002年来所研究的中医藏象实质的系列成果，认为三焦的形态学实质，在细胞的微观的层次是细胞质，在人体的宏观层次是细胞间隙。
靖媛, 赵碧云, 陈梦羽, 吴丰圆, 胡炜圣, 童伯瑛
基于经络功能与皮肤衰老的关系，结合经络实质假说分析皮肤衰老的现代机理，提出筋膜论、神经论、肥大细胞论与皮肤衰老的微观实质存在关联性，针灸延缓皮肤衰老或是通过增强结缔组织修复功能、降低神经炎症反应、刺激肥大细胞应答等有效途径而发挥作用，这为研究针灸延缓皮肤衰老的机制提供了思路，同时也从经络实质角度为针灸延缓皮肤衰老的辨证配穴与养外安内提供了借鉴。
邓亚平, 郑春素
《吴鞠通医案》中通阳法包括调肝气通阳、泄湿浊通阳、宣上焦通阳、调营卫通阳、散结滞通阳和醒脾胃通阳。现对吴鞠通在其医案中具体运用通阳法的诊治思维和用药特点进行探讨，便于继承吴鞠通的临床诊疗及用药的思维特色，更好地指导应用服务于临床。
黄丽丽, 李明, 闫超, 罗莉苹, 吴强
目的 探讨加味滋燥养荣汤联合依巴斯汀治疗维持性腹膜透析患者尿毒症性皮肤瘙痒症（UP）的疗效。方法 采用随机数字表法将64例尿毒症行维持性腹膜透析合并UP的患者分为对照组和观察组各32例。在试验研究过程中，观察组有1例因腹膜透析隧道炎退出，有2例因无法坚持服用中药而退出；对照组有1例因腹膜透析相关性腹膜炎退出，有1例因合并肺部感染退出。对照组在常规治疗基础上联合依巴斯汀口服治疗，观察组在对照组治疗基础上联合加味滋燥养荣汤内服与外敷治疗，2周为1个疗程，连续治疗4周。检测2组治疗前后血清钙（Ca）、磷（P）含量和甲状旁腺激素（iPTH）、超敏C反应蛋白（hs-CRP），并计算腹透充分性评估尿素清除指数（Kt/V）和肌酐清除指数（CrCl），观察2组皮肤瘙痒视觉模拟评分（VAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分变化情况。结果 2组治疗前后血清Ca、P、iPTH、Kt/V、CrCl含量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与治疗前比较，2组治疗后hs-CRP水平和VAS、PSQI评分均明显降低（P<0.05），观察组降低程度优于对照组（P<0.05）。结论 加味滋燥养荣汤可以改善尿毒症维持性腹膜透析UP患者的瘙痒症状，改善患者睡眠质量，减轻全身微炎症状态。