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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2022年09期

福建中医药

17
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本期目录共 17 篇文章

1

针刺夹脊穴配合多裂肌训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察

蒋晶晶, 陈水金, 刘翔, 陈辉, 苏涌珑, 江煜, 林志刚

目的 观察针刺夹脊穴配合多裂肌训练治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法 采用随机数字表法将63例腰椎间盘突出症患者分为观察组32例和对照组31例。观察组有2例因治疗1周后未见好转，要求停止治疗而退出试验；对照组有1例因依从性差，违背研究方案，自动退出试验。对照组予健康宣传、多裂肌训练和抗炎止痛治疗，观察组在对照组治疗基础上联合针刺夹脊穴治疗，2组均连续治疗2周。观察2组治疗前后的视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会（JOA）下腰痛评分、腰椎前屈和后伸角度和多裂肌稳定躯干能力评分，并比较2组腰痛复发率。结果 与治疗前比较，2组治疗后腰椎前屈、后伸角度均明显增加（P<0.05），左、右两侧多裂肌稳定躯干能力评分和JOA评分均明显升高（P<0.05）,VAS评分明显降低（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗后腰椎前屈、后伸角度均明显增加（P<0.05），左、右两侧多裂肌稳定躯干能力评分和JOA评分均明显升高（P<0.05）,VAS评分明显降低（P<0.05）。2组治疗后1、3、6个月复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论针刺夹脊穴配合多裂肌训练可改善LDH患者腰椎活动度和疼痛程度，提高双侧多裂肌稳定躯干能力，提高腰椎功能。

3页码：1-4DOI：
腰椎间盘突出症针刺夹脊穴多裂肌
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2

宫调音乐在老年慢传输型便秘患者中的应用研究

何炎琴, 庞书勤, 陈慧, 柯晓, 孙慧

目的 观察宫调音乐对老年慢传输型便秘（STC）患者便秘严重程度、负性情绪、结肠传输功能及生活质量的影响。方法 采用随机数字表法将72例老年STC患者分为对照组和观察组，每组各36例。对照组有1例因不愿行结肠传输试验检查退出试验，观察组有1例因依从性差退出试验。对照组给予常规治疗和护理；观察组在对照组治疗和护理基础上施以宫调音乐疗法，每日1 h，干预4周。观察2组干预前后便秘评分系统（CSS）评分、Zung焦虑自评量表（SAS）评分、Zung抑郁自评量表（SDS）评分、便秘患者生活质量评分问卷（PACQOL）评分及72 h结肠标志物排出率。结果 与干预前比较，干预后2组CSS、SAS、SDS、PAC-QOL评分均明显降低（P<0.05）,72 h结肠标志物排出率明显提高（P<0.05），观察组降低或提高程度优于对照组（P<0.05）。结论 在常规治疗与护理基础上配合宫调音乐，能够在一定程度上改善老年STC患者便秘严重程度，改善焦虑、抑郁情绪，提高结肠传输速度和生活质量。

4页码：14-17DOI：
慢传输型便秘宫调音乐老年护理脑-肠轴
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3

八段锦联合有氧踏车训练对慢性心力衰竭患者心肺功能的影响

柯俊华, 王芳, 张学曦, 范文曦, 邱福山

目的 观察八段锦联合有氧踏车训练的康复方案对慢性心力衰竭患者心肺功能的影响。方法采用随机数字表法将60例慢性心力衰竭患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组采取常规抗心衰治疗，观察组在对照组治疗基础上增加八段锦联合有氧踏车训练，2组均持续治疗12周。观察2组治疗前后左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、峰值摄氧量（PeakVO2）、代谢当量（MET）变化情况。结果 与治疗前比较，2组治疗后LVEDD、NT-proBNP均明显降低（P<0.05）,LVEF、PeakVO2、MET明显提高（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗后LVEDD、NT-proBNP均明显降低（P<0.05）,LVEF、PeakVO2、MET明显提高（P<0.05）。结论 八段锦联合有氧踏车训练的康复方案可有效改善慢性心力衰竭患者心肺功能，值得临床推广。

15页码：18-20DOI：
慢性心力衰竭八段锦有氧踏车训练心脏康复
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4

补益调神针灸疗法对慢性疲劳综合征患者睡眠质量的影响

蔡昭莲, 詹婷瑜, 陈薏帆, 张兵

目的 观察补益调神针灸疗法对慢性疲劳综合征患者睡眠质量的影响。方法 选取慢性疲劳综合征合并睡眠障碍的患者62例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组有2例因疗效不明显、3例因无法按要求完成运动方案而退出试验；观察组有1例因治疗后症状明显缓解、2例因路途较远而退出试验。对照组采用耐力性运动疗法，观察组采用补益调神针灸疗法，2组均持续治疗8周。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及血清5-HT含量变化情况，并比较其临床疗效。结果 与治疗前比较，2组治疗后PSQI评分明显降低（P<0.05）,5-HT含量明显升高（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗后PSQI评分明显降低（P<0.05）,5-HT含量明显升高（P<0.05）。2组疗效等级分布差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 补益调神针灸疗法可能通过调控外周血5-HT含量来改善CFS患者睡眠质量。

6页码：21-23DOI：
慢性疲劳综合征睡眠障碍针灸补益调神运动疗法
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5

木贼消疣足浴方足浴联合火针治疗多发性跖疣临床观察

陈梦学, 叶文珍, 姚赐玉, 陈丰穗

目的 观察木贼消疣足浴方足浴联合火针治疗多发性跖疣的临床疗效。方法 采用随机数字表法将70例多发性跖疣患者分为对照组和观察组各35例。对照组采用木贼消疣足浴方足浴联合重组人干扰素α-1b注射液皮损内注射治疗，观察组采用木贼消疣足浴方足浴联合火针治疗，2组疗程均为4周。观察2组治疗前后皮肤病生活质量指数（DLQI）和皮损评分，并比较其疗效、并发症发生率及复发率。结果 2组治疗后皮损评分、DLQI评分均明显低于治疗前（P<0.05），观察组降低程度明显优于对照组（P<0.05）。干预4周后观察组总有效率（88.57%,31/35）高于对照组（65.71%,23/35）(P<0.05)，观察组的复发率及并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 木贼消疣足浴方联合火针治疗多发性跖疣可明显改善皮损程度，降低复发率和并发症发生率，提高患者生活质量。

4页码：24-25+28DOI：
多发性跖疣木贼消疣足浴方足浴火针
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6

清热生肌洗剂坐浴对低位单纯性肛瘘术后创面的影响

王菁, 汪昭楚, 石荣

目的 观察清热生肌洗剂坐浴对肛瘘术后创面的影响。方法 采用随机数字表法将64例低位单纯性肛瘘患者分为对照组和观察组各32例。试验期间，对照组脱落3例（1例失访，2例未严格遵循治疗方案），观察组脱落2例（未严格遵循治疗方案）。2组均进行一次性根治肛瘘切除手术，术后予常规抗感染治疗。对照组予高锰酸钾坐浴，观察组予清热生肌洗剂坐浴，均连续治疗4周。观察2组创面愈合时间、视觉模拟评分（VAS）和创缘水肿评分，并比较其疗效。结果 2组疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组创面愈合时间较对照组明显缩短（P<0.05）；观察组术后7、14 d VAS评分和创缘水肿评分均明显低于对照组（P<0.05）。结论 清热生肌洗剂坐浴能够有效地促进肛瘘术后创面愈合，减轻术后疼痛和创缘水肿。

6页码：26-28DOI：
肛瘘清热生肌洗剂坐浴
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7

建泽泻与川泽泻转录组测序及泽泻三萜生物合成分析

汪丽娜, 彭琴, 蔡碧雅, 黄鸣清, 许文, 吴水生

目的 利用高通量测序技术获得建泽泻与川泽泻的转录组特征信息，并进行泽泻三萜类成分合成生物信息学分析。方法 通过Illumina HiSeqTM2500对建泽泻与川泽泻进行转录组测序，采用Trinity软件组装获得Unigene，与SwissProt、Pfam、SignalP、TMHMM、GO、COG和KEGG数据库比对，对Unigene进行功能注释和生物信息学分析，得到建泽泻与川泽泻转录组数据。结果 测序组装后，Unigene与7个数据库比对，获得建泽泻、川泽泻分别注释53 566条、49 448条Unigene。其中，在GO数据库中注释泽泻生物过程、细胞组分和分子功能3大类，其包含30个亚类；在COG数据库中注释泽泻24个功能类别；KEGG注释结果表明泽泻三萜类化合物生物合成途径为乙酰辅酶A在羟甲基戊二酰辅酶A合酶、羟甲基戊二酰辅酶A还原酶、甲羟戊酸激酶、甲羟戊酸磷酸激酶、焦磷酸甲羟戊脱羧酶催化下反应生成焦磷酸法尼酯，其次焦磷酸法尼酯在法尼基焦磷酸合酶催化下生成前喹啉，再经角鲨烯合酶生成角鲨烯，最后在角鲨烯环氧酶催化下生成骨架类型为原萜烷型的泽泻三萜。利用MISA软件对建泽泻与川泽泻Unigene进行SSR分析，有6种SSR重复类型，其中A/T类型的比例最高。结论 本研究利用高通量测序技术获得建泽泻与川泽泻的转录组数据并进行泽泻三萜生物合成等生物信息学分析，为后续开展泽泻功能基因的挖掘、次生代谢途径解析奠定数据基础。

3页码：29-35DOI：
建泽泻川泽泻转录组三萜类生物合成简单重复序列
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8

星点设计-响应面法优化黄芪甲苷二元醇质体处方及其理化性质考察

吴少媛, 冯玉天娇, 陈筱瑜, 黄庆德

目的 优化黄芪甲苷二元醇质体处方，并对其理化性质进行考察。方法 采用注入法制备黄芪甲苷二元醇质体。在单因素考察的基础上，以包封率（Y1）与平均粒径（Y2）为评价指标，将二者线性归一化，通过星点设计-响应面法优化黄芪甲苷二元醇质体处方，并考察二元醇质体的粒径、电位等理化性质。结果 优选的处方为大豆卵磷脂含量3.86%，无水乙醇含量27.13%，丙二醇含量12.87%，水含量60%。在此条件下，黄芪甲苷二元醇质体的平均包封率为（86.28±0.03）%，平均粒径为（227.07±5.03）nm,Zeta电位为（-21.06±0.32）mV,PDI值为（0.172±0.016）。结论 建立的星点设计-响应面法响应方程具有较好的预测性，可用于黄芪甲苷二元醇质体处方的优化，所得二元醇质体性质稳定。

3页码：36-40+43DOI：
黄芪甲苷二元醇质体处方优化星点设计-响应面法
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9

丹瓜方对肥胖糖尿病大鼠PPARγ、CPT-1表达的影响

何卫东, 衡先培, 杨柳清, 翁淑琴, 李亮, 王志塔

目的 探讨丹瓜方对肥胖糖尿病大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)和肾周脂肪肉碱棕榈酰转移酶-1(CPT-1)表达的影响。方法 参照前期造模方案建立肥胖糖尿病大鼠模型，按随机化原则将SD大鼠分为对照组、模型组、二甲双胍组、常规剂量丹瓜方组（简称常规剂量组）和高剂量丹瓜方组（简称高剂量组）。二甲双胍组予二甲双胍药液灌胃，常规剂量组、高剂量组予不同浓度的丹瓜方药液灌胃，对照组和模型组以等量无菌水灌胃，共连续灌胃16周。ELISA法检测各组大鼠肝组织PPARγ及肾周脂肪CPT-1含量。结果与对照组比较，模型组大鼠肝组织PPARγ和肾周脂肪CPT-1含量明显降低（P<0.01）；与模型组比较，高剂量组大鼠肝PPARγ含量明显升高（P<0.05），二甲双胍组、常规剂量组和高剂量组大鼠肾周脂肪CPT-1含量均明显升高（P<0.05,P<0.01）。结论 丹瓜方可能通过调节机体PPARγ、CPT-1水平改善糖尿病脂代谢。

1页码：41-43DOI：
糖尿病肥胖丹瓜方脂代谢痰瘀同治
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10

针灸疗法应用于骨伤科的若干问题及其对策探讨

吴思团, 葛继荣, 陈娟, 蔡树河, 庄朝安, 柴昊

针灸疗法应用于骨伤科病症，在相对禁忌证、适应证等临床与科研方面存在一些问题，建议从安全性、规范性等角度探讨解决对策。旨在提高临床疗效和科研认受性，并为编写《骨伤科针灸学》和其他中医专科规范应用针灸提供参考。

3页码：44-47DOI：
骨伤科针灸疗法骨伤科针灸学临床科研问题
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