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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2022年09期

福建中医药

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本期目录共 17 篇文章

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从“虚、火、痰、瘀”论治儿童性早熟

王菊霞, 邱彩霞

阐述儿童性早熟的病因及发病机理,从“虚、火、痰、瘀”4个方面辨证论治儿童性早熟,临床治疗以滋阴降火、疏肝泻火、健脾化痰、活血散结为主要方法。

4页码48-49DOI:
儿童性早熟滋阴降火疏肝泻火健脾化痰活血散结
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头针、腹针结合治疗气虚型卒中后疲劳疗效观察

陈良华, 林源, 林万庆, 陈旭军, 陈瑛玲, 章芬, 梁栋富

目的 观察头针、腹针结合治疗气虚型卒中后疲劳(PSF)的临床疗效。方法 采用随机数字表法将96例气虚型PSF患者分为常规针刺组和头、腹针组各48例。2组均给予常规脑卒中基础治疗及康复训练,常规针刺组采用醒脑开窍针刺法治疗,头、腹针组在常规针刺组治疗基础上,加刺头针百会、四神聪和腹针疗法;2组针刺均留针30 min,每日1次,每周治疗5次,连续治疗2周。观察2组治疗前后脑卒中专用生活质量量表(SSQOL)的精力影响评分、疲劳严重程度量表(FSS)评分及中医证候评分,并比较其疗效。结果 2组治疗后SSQOL精力影响评分明显提高(P<0.05),FSS评分、中医证候评分明显降低(P<0.05),头、腹针组提高或降低程度优于常规针刺组(P<0.05);头、腹针组疗效(93.75%,45/48)优于常规针刺组(79.17%,38/48)(P<0.05)。结论头针、腹针结合能明显改善气虚型PSF患者疲劳症状。

11页码5-8DOI:
头针腹针卒中后疲劳中风疲劳气虚
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刘德荣教授运用新制加味五金汤治疗泌尿道结石经验

邓月娥, 石伟荣

“加味五金汤”是国家级名老中医学家俞慎初教授临床治疗肝胆结石的经验方,刘德荣教授在俞老的基础上进一步发展成为“新制加味五金汤”,为治疗泌尿道结石病证良方、效方。本文介绍了刘德荣教授对泌尿系结石案例的治疗过程及案例分析,阐发其处方选药特色来展示其辨治之妙。

0页码50-51DOI:
泌尿道结石新制加味五金汤刘德荣学术经验
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奚肇庆教授从气虚论治术后肺结节经验

刘燕鸿, 奚肇庆

奚肇庆教授从气虚的角度论治术后肺结节,认为其病机以气虚为本,以气郁、痰瘀为标,临证以补气为主,养血为辅,通阳散结贯穿始终,注重疏肝理气、化痰兼活血化瘀。

9页码52-53DOI:
肺结节术后气虚奚肇庆学术经验
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督灸对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者康复影响的Meta分析

余梦霞, 黄惠榕, 黄雨欣, 余真铃, 吴翠娟

目的 通过Meta分析方法评价督灸对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复的有效性和安全性。方法 计算机检索中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文摘数据库(CBM)等中文数据库和Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library等英文数据库中有关督灸治疗稳定期COPD的临床随机对照试验(RCTs),检索时限从建库至2021年12月,2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇RCTs,共756例患者,其中试验组381例,对照组375例。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)[MD=9.84,95%CI(2.47,17.20),P=0.009]、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)[MD=8.82,95%CI(3.14,14.50),P=0.002]明显提高,急性加重次数[MD=-0.31,95%CI(-0.52,-0.11),P=0.003]明显减少,6 min步行距离(6MWD)[MD=26.80,95%CI(8.74,44.87),P=0.004]明显增加,呼吸困难指数评分(mMRC)[MD=-0.52,95%CI(-0.88,-0.15),P=0.006]明显降低,临床疗效[RR=1.41,95%CI(1.16,1.71),P=0.000 5]明显改善。结论 督灸联合常规治疗可有效改善稳定期COPD患者的肺功能和运动耐力,缓解临床症状,提高临床疗效。但受纳入研究质量的限制,仍需大样本、高质量的随机对照试验进行验证。

4页码54-59DOI:
慢性阻塞性肺疾病稳定期督灸康复Meta
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骨质疏松症相关信号通路的研究进展

张薇, 熊斌彬, 李冰枝, 林海鸣

根据骨代谢机制综述骨质疏松中起关键调节作用的相关信号通路的组成、机制和研究进展。通过查阅近5年来与间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞分化机制研究相关的文献,进行整理、归纳并综合分析。目前已发现多条信号通路参与了成骨细胞分化及骨形成的调节,本文主要对Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路、Hedgehog-Gli通路、Notch通路、骨形态发育蛋白(BMP)通路、沉默交配型信息调节因子2同源蛋白1(SIRT1)通路展开分析。这些信号通路均对调控骨代谢相关细胞具有重要作用,并且通路之间相互联系,共同参与调控骨形成、骨分化过程。对骨质疏松涉及的信号通路进行深入研究,发现其更精细的作用靶点,希望针对该靶点进行药物治疗或采用其他治疗手段,从而推动骨质疏松症的防治进程。

4页码59-63DOI:
骨质疏松症信号通路间充质干细胞成骨细胞破骨细胞
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经颈静脉肝内门体静脉分流术患者康复护理路径的构建

何秀芳, 林瑞祥

目的 构建经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)患者康复护理路径,为有效实施临床护理提供参考。方法 经文献查阅、病历回顾和结合临床资深专家的意见和建议,设计形成TIPS康复护理路径初稿。采用德尔菲法进行2轮专家(福建4家三甲综合性医院20名专家)咨询,对路径进行验证、修订,最终确定切实可行的康复护理路径。结果 2轮咨询专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.87和0.90,2轮咨询分别有60%(12/20)和20%(4/20)专家提出指导性意见。总路径表的肯德尔协调系数(Kendall's W)分别为0.43、0.55(P<0.01)。路径表的Cronbanch'sα系数为0.876,折半信度为0.838。最终确立了5个一级指标(路径时间)、9个二级指标(康复项目)、95个三级指标(康复项目具体内容)的TIPS患者康复护理路径。结论 本研究构建的TIPS患者康复护理路径咨询专家的权威系数和协调程度较高,路径表的信效度良好,可为临床护理实践提供参考。

1页码9-13DOI:
肝硬化经颈静脉肝内门体静脉分流术康复护理临床护理路径德尔菲法
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