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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

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河北省医学情报研究所主办

2017年S2期

实用心脑肺血管病杂志

104
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本期目录共 104 篇文章

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系统化规范护理对脑胶质瘤患者围术期应激反应的影响

兰淑辉, 邹颖

目的探讨护理干预对脑胶质瘤患者围术期应激反应的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第四医院2015年7月—2017年7月收治的脑胶质瘤患者96例,按照护理干预模式不同将其分为对照组与观察组,每组48例。对照组给予常规护理,观察组给予系统规范化护理,比较两组患者入院当天(T0)、术前1d(T1)、插管前(T2)、手术结束时(T3)、术后24h(T4)、术后72h(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、皮质醇及白介素6(IL-6)水平,并比较T0、T1、T5时焦虑自评量表(SAS)评分及应激前后心电图。结果 T1、T2时,观察组患者HR水平低于对照组,MAP水平高于对照组(P<0.05)。T1、T2、T3、T4时,观察组患者皮质醇、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。T1、T5时,两组患者SAS评分低于T0时,且观察组患者SAS评分低于对照组(P<0.05)。应激后两组患者R-R间期、Q-T间期、T波、R波低于应激前,应激后观察组患者R-R间期、Q-T间期、T波、R波高于对照组(P<0.05)。结论系统规范化护理可减小脑胶质瘤患者围术期HR、血压波动,维持神经内分泌平衡状态,有效调控应激反应,有利于保证手术疗效及术后患者的康复。

2页码169-171DOI:
脑胶质瘤护理干预应激反应
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护理干预对尼莫地平治疗老年高血压脑出血患者的治疗依从性及护理满意度的影响分析

周秀荣

目的探讨护理干预对尼莫地平治疗老年高血压脑出血患者的治疗依从性及护理满意度的影响分析。方法随机选取2016年5月—2017年5月山东省潍坊市人民医院采用尼莫地平治疗的老年高血压脑出血患者100例,按患者就诊的先后顺序,将其分为对照组及观察组,各50例。对照组患者采取传统常规护理干预,观察组患者给予基础护理的同时,加强护理干预,比较两组患者临床治疗的依从性及护理满意度评分。结果观察组的患者的治疗依从性(98%)、护理满意度评分(96.52±2.63)分高于对照组患者的治疗依从性(68%),护理满意度评分(82.42±2.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对采用尼莫地平治疗的老年高血压脑出血患者加强护理干预,能有效地提升患者对疾病的认知程度,提升临床治疗的依从性,提升护理满意度评分,有利于构建和谐的护患关系,值得在临床上推广。

5页码171-172DOI:
护理干预尼莫地平老年高血压脑出血患者治疗依从性护理满意度
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循证护理在急性呼吸窘迫综合征患者护理中的应用分析

张明晖, 王万利, 马琰

目的探讨循证护理在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者临床护理中的应用效果。方法选取2015年8月—2016年5月哈尔滨医科大学附属第四医院呼吸科收治的96例ARDS患者,随机分为两组,每组48例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,观察两组护理前后呼吸功能变化,包括动脉血氧饱和度(SaO2)、呼气末正压通气(PEEP),自拟《护理满意度调查表》调查患者的护理满意度。结果两组患者护理前呼吸功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组SaO2、PEEP得到明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度97.9%高于对照组(77.1%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展循证护理有利于改善ARDS患者呼吸功能,提高患者满意度,值得进一步推广应用。

4页码173-175DOI:
急性呼吸窘迫综合征循证护理护理效果
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手术室护理干预在行手术治疗患者中的应用效果

邵萍, 冯卫华

目的探讨护理干预在行手术治疗患者中的应用效果。方法选取2016年9月—2017年9月于无锡市中医医院行手术治疗的患者115例,根据护理方案分为对照组53例与试验组62例。对照组患者行常规护理,试验组患者在对照组基础上行手术室护理干预。比较两组患者术后感染率、护理管理效果评分、医院感染率。结果试验组患者术后感染率低于对照组(P<0.05)。试验组患者人文关怀评分、护理安全评分、护理环境评分、文件管理评分高于对照组(P<0.05)。试验组患者医院感染率低于对照组(P<0.05)。结论手术室护理干预在行手术治疗患者中的应用效果较好,可有效降低手术感染率与医院感染率,提高护理管理效果。

4页码175-176DOI:
交叉感染护理外科手术
85

中毒患者股静脉处深静脉置管的下肢静脉血栓的护理研究

祁晓芳, 韩金涛, 杨莉

目的探讨分析气压治疗对中毒患者股静脉处深静脉置管的下肢静脉血栓(DVT)的预防效果。方法选取急诊科中毒且股静脉处置管的患者102例,按患者的意愿随机分为两组,对照组(49例)采用常规护理措施,观察组(53例)在常规护理的基础上采用间歇气压治疗,2组均以7 d为一个疗程,一个疗程后比较DVT的发生情况。结果观察组在下肢疼痛、肿胀及DVT形成方面均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组满意度显著高于对照组。结论间歇性气压治疗能够有效预防中毒患者股静脉处深静脉置管的下肢静脉血栓的形成。

2页码177-178DOI:
中毒股静脉处深静脉置管间歇气压治疗下肢静脉血栓预防
86

多层螺旋CT与MRI鼻泪管成像对泪道阻塞的诊治分析

刘翠芳, 赵建宁

目的分析多层螺旋CT与MRI鼻泪管成像对泪道阻塞的诊治。方法选取2015年9月—2016年9月重庆市中医院眼科收治的泪道阻塞23例(46侧)。采用64排螺旋CT和MRI鼻泪管成像对所有患者进行检查。结果23例患者中泪小管或泪囊阻塞共18侧,64排螺旋CT检测出1侧(5.6%),MRI鼻泪管成像检测出15侧(83.3%);鼻泪管阻塞共23侧,64排螺旋CT检测出19侧(82.6%),MRI鼻泪管成像检测出18侧(78.3%)。与64排螺旋CT和MRI鼻泪管成像相比,内镜检查诊断正确率为67.5%(27/40)。结论多层螺旋CT与MRI鼻泪管成像检测泪道阻塞的准确率均较高。

2页码179-180DOI:
眼疾病多层螺旋CTMRI诊断
87

甲状腺微小癌的二维超声与彩色多普勒血流显像特征

高凌燕

目的探讨甲状腺微小癌(TMC)的二维超声表现与彩色多普勒血流显像特征。方法选取自贡市富顺县人民医院2013年4月—2017年3月收治并确诊的TMC患者50例为TMC组,另选取本院同期甲状腺良性结节患者50例为良性结节组。患者均采用二维超声和彩色多普勒超声检查,比较两组患者结节回声、钙化情况及甲状腺血流情况等。结果两组患者淋巴结肿大方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);TMC组患者结节回声、钙化、纵横比、血流丰富指标均大于良性结节组(P<0.05)。TMC组患者甲状腺Ⅰ型、Ⅱ型血流占比低于良性结节组,Ⅲ型血流占比高于良性结节组(P<0.05)。彩色多普勒超声仪可见,TMC组患者甲状腺结节及淋巴结周围血流非常丰富。结论二维超声及彩色多普勒血流显像特征均可较为准确的诊断TMC,具有较高的临床诊断价值。

3页码181-182DOI:
甲状腺肿瘤二维超声彩色多普勒超声血流诊断
88

颈部血管彩超对脑血管疾病患者颈部动脉病变的诊断价值分析

李金凤

目的分析颈部血管彩超对脑血管疾病患者颈部动脉病变的诊断价值。方法选取2017年1月—2017年10月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的脑血管疾病患者150例,75例患者行颈部血管彩超检查,另外75例患者行多层螺旋CT成像检查。比较两种检查方法对颈部动脉病变的检出情况。结果两种检查方法对颈部动脉狭窄及闭塞检出率、椎动脉狭窄及发育异常检出率及斑块形成检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈部血管彩超对脑血管疾病患者颈部动脉病变的检出率与多层螺旋CT成像相似,但颈部血管彩超操作简便、辐射较小、安全性较高,更适合在基层医院推广使用。

2页码183-184DOI:
颈动脉颈部血管彩超脑血管疾病诊断
89

胰腺囊性及囊实性病变应用超声诊断的临床分析

王军

目的分析并研究超声诊断在胰腺囊性及囊实性病变中的临床应用价值。方法随机选择2015年1月—2016年12月期间陕西省西安市第八医院收治的40例胰腺囊性及囊实性病变患者为研究对象,所有患者的病症经手术病理证实,记录比较不同病变下患者的超声诊断结果。结果本研究中,出现胰腺囊腺瘤及囊腺癌患者12例,患者的超声影像图主要表现为境界清洗的囊实性包块,或者呈现囊实混合性结构,其实质部分质地较为疏松,显示为"豆腐渣"样的改变。出现胰腺癌患者共10例,其超声诊断结果主要表现为实质低回声为主的不规则肿块,其内回声不均匀,存在小片状液性暗区。出现胰腺单纯性囊肿患者1例,其超声影像诊断结果表现为存在边界清晰的囊状暗区,壁光整,暗区较为清晰,无明显分隔。出现胰岛细胞瘤患者1例,经超声诊断,其表现为囊实性混合包块,边界较为清晰,内部有不规则液性暗区及较多的中低光点,有明显的分隔光带。共出现胰腺假性囊肿16例,主要表现为大小不一的囊实性包块,部分显示为囊实混合结构,部分包块暗区较为清晰,部分包块中存在内回声混杂。结论临床诊断中,应用超声进行胰腺囊性及囊实性病变的诊断具有较高的额应用价值,值得推广应用。

0页码184-185DOI:
胰腺囊性及囊实性病变超声诊断
90

彩色多普勒超声检查在颈动脉粥样硬化检测中的应用效果

陈平

目的分析彩色多普勒超声检查在颈动脉粥样硬化检测中的应用效果。方法选取2014-07-01至2015-07-01桂林市人民医院行彩色多普勒超声检查患者45例作为观察组,另选取同期桂林市人民医院体检健康者45例作为对照组。两组受试者行彩色多普勒超声检查。比较两组受试者颈动脉粥样硬化程度,并观察颈动脉硬化斑块分型及分布情况。结果两组患者颈动脉粥样硬化程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现颈动脉粥样硬化斑块118处,其中扁平斑43处(36.5%)、软斑36处(30.5%)、硬斑28处(23.7%)、溃疡斑11处(9.3%);颈总动脉(CCA)25处(21.2%),颈动脉分叉处60处(50.8%),颈内动脉(ICA)24处(20.3%),颈外动脉(ECA)9处(7.7%)。结论彩色多普勒超声检查在颈动脉粥样硬化检测中的应用效果较好。

1页码186-187DOI:
动脉粥样硬化彩色多普勒超声诊断
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